1、(Helminths(Helminths,worms),worms)概概 论论、生殖系统、生殖系统:雄虫属单管型,雌虫雄虫属单管型,雌虫属双管型属双管型雌雌虫虫新鲜排出的蛔虫成虫新鲜排出的蛔虫成虫脱蛋白膜蛔虫卵脱蛋白膜蛔虫卵二、生活史二、生活史3 3 周周60-75天天成成 虫虫小肠小肠随便排出随便排出受精卵受精卵2130潮湿、荫蔽、潮湿、荫蔽、氧气充足,氧气充足,3周周感染期虫卵感染期虫卵经口误食经口误食幼幼 虫虫小肠小肠随血液随血液土壤土壤土壤土壤粪便中的蛔虫粪便中的蛔虫 肠腔中寄生的成虫肠腔中寄生的成虫 蛔虫的成虫和幼虫均可致病,其蛔虫的成虫和幼虫均可致病,其中成虫是主要致病阶段。中成虫
2、是主要致病阶段。(一)幼(一)幼 虫虫 致致 病病1 1、肺蛔虫症(蛔蚴性肺炎)、肺蛔虫症(蛔蚴性肺炎)2 2、异位寄生、异位寄生.主要症状是突发性主要症状是突发性右上腹绞痛,并向右肩右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧,伴疼痛呈间歇性加剧,伴有恶心、呕吐等。有恶心、呕吐等。The Medical Journal of Australia 2004 Ascaris lumbricoides in a T-tube 肠梗阻肠梗阻 肠梗阻也是常见的肠梗阻也是常见的并发症之一并发症之一原因是大量成虫纽原因是大量成虫纽结成团,堵塞肠管结成团,堵塞肠管表现:脐周或
3、右下表现:脐周或右下腹突发间歇性疼痛,腹突发间歇性疼痛,并有呕吐、腹胀,并有呕吐、腹胀,腹部可触及条索状腹部可触及条索状移动团块移动团块蛔虫在肝脏异位寄生蛔虫在肝脏异位寄生蛔虫性肝脓肿蛔虫性肝脓肿In the necrotic exudate,a In the necrotic exudate,a few calcified ova measuring few calcified ova measuring 70-80 um are discerned,in 70-80 um are discerned,in association with deposition association wi
4、th deposition of eosinophilic(Charcot-of eosinophilic(Charcot-LeidensLeidens)crystals.)crystals.从一个儿童体内驱出的蛔虫从一个儿童体内驱出的蛔虫一、形态一、形态、虫卵、虫卵卵卵 壳壳 卵卵 细细 胞胞 幼幼 虫虫6060天天Trichuris trichiura in the large intestine.Many worms Trichuris trichiura in the large intestine.Many worms are present,each with its anteri
5、or end embedded in are present,each with its anterior end embedded in the intestinal mucosa,resulting in the erythemathe intestinal mucosa,resulting in the erythema.猪巨吻棘头虫猪巨吻棘头虫含蚴卵(感染期虫卵)含幼卵含幼卵 幼虫正在孵出幼虫正在孵出蛔虫性肺炎切片蛔虫性肺炎切片,肺泡腔肺泡腔内内的的幼虫幼虫横断横断面面蛔虫幼虫在肺泡内穿行蛔虫幼虫在肺泡内穿行厕所厕所 猪圈猪圈沼气沼气出粪口出粪口发酵池发酵池 五格三池贮法五格三池贮法Wash Vegetables Well to Remove Ascaris Eggs