危重患者的血糖控制吴红花课件.ppt

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1、北京大学第一医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科 吴红花吴红花Van den Berghe G,Wouters P,Weekers F,VerWaest C,Bruyninckx F,Schetz M,Vlasselaers D,Ferdinande P,Lauwers P,Bouillon R:Intensive insulin therapy in critically ill patients.N Engl J Med 345:1359-1367,2001.危重病人强化胰岛素治疗危重病人强化胰岛素治疗Van den Berghe G,Wouters P,Weekers F,VerWaes

2、t C,Bruyninckx F,Schetz M,Vlasselaers D,Ferdinande P,Lauwers P,Bouillon R:Intensive insulin therapy in critically ill patients.N Engl J Med 345:1359-1367,2001.危重病人强化胰岛素治疗Van den Berghe G,Wouters P,Weekers F,VerWaest C,Bruyninckx F,Schetz M,Vlasselaers D,Ferdinande P,Lauwers P,Bouillon R:Intensive in

3、sulin therapy in critically ill patients.N Engl J Med 345:1359-1367,2001.ICU患者存活率(患者存活率(%)住院天数住院天数住院天数住院天数N Engl J Med 2001;345:1359-67Van den Berghe,et al.NEJM 2006,354:449强化控制组死亡率没有降低强化控制组死亡率没有降低 制定路线图(制定路线图(algorithms)成立工作组(成立工作组(working gromps)编写共识编写共识 (ACE/ADA,2006)组织联合委员会组织联合委员会 2007中国中国2型糖尿病防治指南型糖尿病防治指南 ADA 2009Wierner RS et al.JAMA 2008;300:93321 trials,n=8432死亡率:死亡率:21.6%vs 23.3%低血糖低血糖(40mg/dl)13.7%vs 2.5%二组人群的一般情况二组人群的一般情况

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