1、H7N9禽流感相关知识禽流感相关知识2013.04.091、什么是流感?、什么是流感?流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达3940,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病34天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需12周。轻症者23天可恢复。2、什么是禽流、什么是禽流感?感?禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏
2、障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。3、什么是、什么是H7N9禽流感病毒禽流感病毒?流感病毒可分为甲()、乙()、丙()三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发
3、现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。4、目前我国人感染、目前我国人感染H7N9禽禽流感疫情现况?流感疫情现况?2013年3月30日,我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例,其中上海市2例(均死亡),安徽省1例。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。截止到2013年4月8日,我国共确诊24例人感染H7N9禽流感病例,均出现在长江三角洲一带,其中7例已经死亡。目前辽宁省无人感染H7N9禽流感病例。5、人感染、人感染H7N9禽流感的传禽流感的传染源是什么?染源是什么?目前尚不明确。推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。6、人感染、人感染H
4、7N9禽流感能在人与人之间传播吗?禽流感能在人与人之间传播吗?尚无人与人之间传播的确切证据。7、人感染人感染H7N9禽流感的高禽流感的高危人群有哪些?危人群有哪些?从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。8、人感染、人感染H7N9禽流感病例的禽流感病例的潜伏期是多少天?潜伏期是多少天?7天以内。9、人感染、人感染H7N9禽流感感染病例禽流感感染病例的主要临床表现?的主要临床表现?一般表现:流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛,肌肉酸痛和全身不适。重症患者:病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症,纵隔气胸、脓毒症、休克
5、、意识障碍及急性肾损伤等。随着更多的病例信息的积累,对该疾病的认识将会发生变化。10、全球人感染甲型、全球人感染甲型H7流感流感病毒情况?病毒情况?1996年2009年间,荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例,病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7,临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前,我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。11、甲型流感、甲型流感H7N9病毒与甲病毒与甲型流感的型流感的H1N1、H5N1病毒病毒有何不同?有何不同?这三种病毒都是甲型流感病毒,但它们有明显区别。H7N9和H5N1被认为是动物流感病毒,只是偶尔会感染人类。H1N1病毒可以分
6、为通常感染人类与通常感染动物的两种。12、如何预防、如何预防H7N9流感流感?流感是一种急性呼吸道感染性疾病。应做到以下几点加以预防:(1)勤洗手、室内勤通风换气。(2)注意营养、保持良好体质。(3)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。(4)要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。13、目前的治疗、目前的治疗H7N9流感方流感方法?法?基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感
7、病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。14、公众感染、公众感染H7N9禽流感病禽流感病毒的风险大吗?毒的风险大吗?目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。15、医务人员感染、医务人员感染H7N9禽流感禽流感病毒的风险大吗?病毒的风险大吗?目前尚无H7N9人传人的确切证据,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。16、目前我国有关部门已采、目前我国有关部门已采取的行动?取的行动?病例出现后,当地卫生部门高度重视,及时采取了病人救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察,并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视,接到重症不明原因肺炎疫情报告后,立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组,指导当地开展患者的救治和调查工作,召开多部门会议,对疫情性质进行分析研判,并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。国家疾控中心接到病例报告和送检标本后,及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究,在短时间内做出了病例的病原学诊断,在全球首次发现和确认了新型的H7N9禽流感病毒导致的人类感染病例,并对新病毒的特征进行了深入的分析。