1、119:46219:463血容量较孕前血容量较孕前增加增加30%45%孕晚期心率孕晚期心率增加增加1015次次分分血容量血容量3234周达周达高峰高峰心脏向上、心脏向上、左、前方左、前方移位移位妊娠期妊娠期第一节 心脏病19:464分娩期分娩期宫缩时血液间歇性返流回母宫缩时血液间歇性返流回母体,全身血量波浪式增减体,全身血量波浪式增减血压增高、中心静脉压升高血压增高、中心静脉压升高屏气用力屏气用力周围阻力高、肺周围阻力高、肺循环压力增高、内脏血液涌循环压力增高、内脏血液涌向心脏向心脏子宫收缩、胎盘循环中止,大子宫收缩、胎盘循环中止,大量血液突然进入全身循环;腹量血液突然进入全身循环;腹压骤减,
2、回心血量急剧减少。压骤减,回心血量急剧减少。犹如旱涝之势。犹如旱涝之势。第一节 心脏病19:465循环血量比孕期增循环血量比孕期增加加15%25%第一节 心脏病19:466第一节 心脏病19:467第一节 心脏病19:468第一节 心脏病19:469第一节 心脏病19:4610第一节 心脏病19:4611不允许妊娠,采不允许妊娠,采取避孕措施取避孕措施第一节 心脏病要记住呀!19:4612第一节 心脏病19:4613第一节 心脏病19:4614第一节 心脏病19:4615第一节 心脏病19:461619:4617易感染;病情加重;重症发生率明显增加营养消耗增多 多量雌激素产生 胎儿代谢产物 并
3、发妊高征 分娩加重肝损害第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4618母亲母亲 加重早孕反应加重早孕反应 易患妊娠高血压易患妊娠高血压综合征综合征 产后出血率增高产后出血率增高 孕产妇死亡率高孕产妇死亡率高流产、早产、流产、早产、死胎、死产和死胎、死产和新生儿死亡率新生儿死亡率明显增高。明显增高。胎儿胎儿19:461919:462019:4621第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4622第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4623第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4624第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4625第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4626 HBsAg(+)的的产妇,可母乳产妇,可母乳喂养;喂养;HBeAg(+)的产的产妇,不可母乳妇,不可母乳喂养喂养第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:4627第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:462819:462919:463019:463119:463219:4633监测五驾马车五驾马车19:463450g葡萄糖葡萄糖 1h血糖大于血糖大于 7.8mmol/L为为阳性阳性孕2428周两次或两次两次或两次以上空腹血以上空腹血糖糖 5.8mmol/L者者19:463519:4636孕妇不孕妇不能用口能用口服降糖服降糖药药19:463719:4638要牢记呀!要牢记呀!