1、第六章第六章 人生三阶段的健康教育人生三阶段的健康教育 学习目的和要求学习目的和要求 通过本章的学习要求了解人类的生命通过本章的学习要求了解人类的生命 周期中各个重要阶段，以及各个阶段健康周期中各个重要阶段，以及各个阶段健康教育与健康促进的目标，并领会各个阶段教育与健康促进的目标，并领会各个阶段家庭健康教育与健康促进的基本内容。家庭健康教育与健康促进的基本内容。健康是人们共同追求的目标。世界卫健康是人们共同追求的目标。世界卫生组织西太区根据世界卫生组织的总体战生组织西太区根据世界卫生组织的总体战略，在分析本地区卫生状况后，于略，在分析本地区卫生状况后，于1995年年提出西太区在提出西太区在20
2、世纪末及世纪末及21世纪的卫生战世纪的卫生战略设想略设想健康新视野。这一设想着眼于最健康新视野。这一设想着眼于最大限度的发挥个人的健康潜能。实现这一大限度的发挥个人的健康潜能。实现这一设想的重要措施是，把人的生命进程分为设想的重要措施是，把人的生命进程分为三个阶段，即生命的准备、生命的保护、三个阶段，即生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量。并根据生命各阶段的健晚年的生活质量。并根据生命各阶段的健康需要，实施健康保护与健康促进。康需要，实施健康保护与健康促进。第一节第一节 人生准备阶段的健康教育人生准备阶段的健康教育 课程内容和考核方法课程内容和考核方法 1，领会：人生准备阶段健康教育与，领会
3、：人生准备阶段健康教育与健康促进的目标，婴儿与儿童阶段健康教健康促进的目标，婴儿与儿童阶段健康教育的内容。育的内容。2，应用：针对青少年时期的特点以，应用：针对青少年时期的特点以及健康教育的策略和措施，如何开展预防及健康教育的策略和措施，如何开展预防青少年不良行为的健康教育活动。青少年不良行为的健康教育活动。人生准备阶段的概念及特点人生准备阶段的概念及特点 人生准备阶段是指从胎儿出生到青人生准备阶段是指从胎儿出生到青春期春期18岁。这一阶段的特点是：此阶段岁。这一阶段的特点是：此阶段为生命孕育和生长发育阶段，机体发育为生命孕育和生长发育阶段，机体发育速度快，变化多端，易受各种有害因素速度快，变
4、化多端，易受各种有害因素伤害，健康需要水平高。伤害，健康需要水平高。一、一、人生准备阶段的健康教育与健人生准备阶段的健康教育与健康促进目标康促进目标 儿童健康的首要目的是儿童的生存，儿童健康的首要目的是儿童的生存，保证其体质的发展，通过教育，使儿童保证其体质的发展，通过教育，使儿童青少年建立有利于健康的行为，养成良青少年建立有利于健康的行为，养成良好的卫生习惯。好的卫生习惯。人生准备阶段健康促进的总目标人生准备阶段健康促进的总目标 1促进身体、心理、智力和行为的促进身体、心理、智力和行为的 全面发展：全面发展：确保母亲在最适当的时间并以适当确保母亲在最适当的时间并以适当的间隔妊娠，具有良好的孕
5、期、产时保健。的间隔妊娠，具有良好的孕期、产时保健。通过改善环境卫生和婴幼儿营养状通过改善环境卫生和婴幼儿营养状况提高免疫接种率和对主要传染病和常见况提高免疫接种率和对主要传染病和常见病的预防，降低婴儿发病率，提高婴幼儿病的预防，降低婴儿发病率，提高婴幼儿存活率。存活率。2根据不同阶段认知特点，逐步增根据不同阶段认知特点，逐步增加有益刺激，消除不良刺激，促进自我保加有益刺激，消除不良刺激，促进自我保健意识建立。健意识建立。3提供行为楷模，培养促进健康的提供行为楷模，培养促进健康的行为行为 4建立良好的家庭、学校和社会生建立良好的家庭、学校和社会生活屏障活屏障 二、人生准备阶段健康教育与健康二、
6、人生准备阶段健康教育与健康促进的内容促进的内容 1围产期教育内容：包括婚前、围产期教育内容：包括婚前、孕前、孕期、产时和产后等阶段。围绕孕前、孕期、产时和产后等阶段。围绕实现优生优育目标，确定各阶段健康教实现优生优育目标，确定各阶段健康教育重点。对象是育龄夫妇双方。育重点。对象是育龄夫妇双方。2婴幼儿期教育内容婴幼儿期教育内容：婴幼儿期健：婴幼儿期健康教育的目标人群是婴幼儿的父母，通过康教育的目标人群是婴幼儿的父母，通过父母对孩子的生长监测、计划免疫和预防父母对孩子的生长监测、计划免疫和预防常见病、营养知识教育和指导、培养良好常见病、营养知识教育和指导、培养良好生活习惯的养成教育。达到婴幼儿健
7、康教生活习惯的养成教育。达到婴幼儿健康教育与健康促进的目的。育与健康促进的目的。3儿童期教育内容儿童期教育内容：此阶段是儿童：此阶段是儿童 刚进入学校开始学习生活，应为儿童创造刚进入学校开始学习生活，应为儿童创造一个良好的生长环境，包括家庭、学校和一个良好的生长环境，包括家庭、学校和社会。促进认知能力提高、预防常见疾病社会。促进认知能力提高、预防常见疾病（近视、龋齿、肥胖）、预防各种意外事（近视、龋齿、肥胖）、预防各种意外事故、及时预防儿童期的心理和行为问题。故、及时预防儿童期的心理和行为问题。养成良好的行为习惯、文明、道德和法律养成良好的行为习惯、文明、道德和法律意识。意识。4青春期教育内容
8、青春期教育内容（1）青春期发育的特点）青春期发育的特点（2）青春期卫生知识、）青春期卫生知识、性教育性教育（3）营养与饮食）营养与饮食（4）合理安排有规律有节奏的生活制度）合理安排有规律有节奏的生活制度（5）安全教育）安全教育（6）防治青春期不良行为倾向）防治青春期不良行为倾向（7）文明、道德和法律意识的养成）文明、道德和法律意识的养成 三、人生准备阶段的健康教育与健康三、人生准备阶段的健康教育与健康促进的策略和措施促进的策略和措施 人生准备阶段的健康教育内容多、年人生准备阶段的健康教育内容多、年龄跨度大、对象广泛（除儿童和青少年外，龄跨度大、对象广泛（除儿童和青少年外，还包括家长、教师和社会
9、工作者）。本阶还包括家长、教师和社会工作者）。本阶段的教育应采取以下基本策略：段的教育应采取以下基本策略：1，从实际出发，确定健康教育目标，从实际出发，确定健康教育目标人群，有针对性地选择主要教育对象人群，有针对性地选择主要教育对象 2，根据认知水平，合理选择健康教，根据认知水平，合理选择健康教育内容育内容 3，有针对性地选择主要教育形式有针对性地选择主要教育形式 4，充分创造和利用各种环境有利因素，充分创造和利用各种环境有利因素，协调配合进行教育协调配合进行教育 5、人生准备阶段的健康教育方法、人生准备阶段的健康教育方法 应根据认知对象的发展水平，行为应根据认知对象的发展水平，行为发展特点和
10、不同健康需要，有针对性的发展特点和不同健康需要，有针对性的选择教育方法。选择教育方法。第二节第二节 人生保护阶段的健康教育人生保护阶段的健康教育 课程内容和考核方法课程内容和考核方法 1，领会：人生保护阶段健康教育的，领会：人生保护阶段健康教育的特点、健康教育的目标及其健康教育的内特点、健康教育的目标及其健康教育的内容。容。2，应用：根据人生保护阶段的特点，应用：根据人生保护阶段的特点以及健康教育的策略和措施，如何开展预以及健康教育的策略和措施，如何开展预防高血压病的健康教育活动。防高血压病的健康教育活动。人生保护阶段的概念及特点人生保护阶段的概念及特点 自成年开始到老年之前（自成年开始到老年
11、之前（1860岁）岁）通称通称“人生保护人生保护”阶段，其中以阶段，其中以35岁岁60岁的中年人为重点对象。岁的中年人为重点对象。一、一、人生保护阶段教育与健康促进人生保护阶段教育与健康促进目标目标 此阶段健康教育与健康促进的总目此阶段健康教育与健康促进的总目标是：尽可能以经济有效公平的方式，标是：尽可能以经济有效公平的方式，保护延长成年期富有创造力、健康的生保护延长成年期富有创造力、健康的生命，帮助中年人顺利渡过更年期这一特命，帮助中年人顺利渡过更年期这一特殊的生理阶段。具体包括以下几个方面：殊的生理阶段。具体包括以下几个方面：制定和实施国家有关健康政策，提制定和实施国家有关健康政策，提高自
12、我保健意识，高自我保健意识，保持健康生活方式；保持健康生活方式；降低传染病和职业病的传播、发病降低传染病和职业病的传播、发病率和死亡率；率和死亡率；减少或消除各种行为危险因子；减少或消除各种行为危险因子；通过心理调整减少心理压力对健康通过心理调整减少心理压力对健康的影响；的影响；保障妇女生殖健康，注意更年期保保障妇女生殖健康，注意更年期保健，预防和减少妇女常见病。健，预防和减少妇女常见病。二、二、人生保护阶段的健康教育与健康人生保护阶段的健康教育与健康促进内容促进内容 1，保持健康的生活方式，保持健康的生活方式 （1）日常生活心理健康的指导，保持）日常生活心理健康的指导，保持心理健康应注意以下
13、几点：正视现实，适心理健康应注意以下几点：正视现实，适应环境，提出与自身整体情况相符合的奋应环境，提出与自身整体情况相符合的奋斗目标；调整情绪，加强修养，陶冶情操。斗目标；调整情绪，加强修养，陶冶情操。劳逸结合，培养广泛兴趣。劳逸结合，培养广泛兴趣。（2）合理膳食与营养指导，坚持合理）合理膳食与营养指导，坚持合理的膳食主要包括以下几点：营养平衡、饮的膳食主要包括以下几点：营养平衡、饮食合理搭配；合理烹调；一日三餐合理安食合理搭配；合理烹调；一日三餐合理安排。排。（3）坚持适量运动）坚持适量运动 （4）戒烟限酒）戒烟限酒 （5）保持良好的休息与睡眠）保持良好的休息与睡眠 2，常见慢性病的预防指导
14、，常见慢性病的预防指导（1）心脑血管疾病的自我防护）心脑血管疾病的自我防护（2）糖尿病的自我防治）糖尿病的自我防治（3）常见癌症的自工防护）常见癌症的自工防护 3，生育健康教育，生育健康教育 生育健康又称生殖健康，不仅仅是是生育健康又称生殖健康，不仅仅是是生殖过程没有疾病和失调，而是一种身体、生殖过程没有疾病和失调，而是一种身体、心理和社会的完好状态，在此状态完成生心理和社会的完好状态，在此状态完成生殖过程。其涵义是妇女有生殖能力，即能殖过程。其涵义是妇女有生殖能力，即能安全的妊娠和分娩，婴儿能存活并健康成安全的妊娠和分娩，婴儿能存活并健康成长。深层涵义是人们能够调节自己的生育，长。深层涵义是
15、人们能够调节自己的生育，而不危害健康，并且有安全的性生活。而不危害健康，并且有安全的性生活。从这一定义出发，生殖健康教育的主从这一定义出发，生殖健康教育的主要内容包括：要内容包括：妇女整个生命周期的生理特点知识；妇女整个生命周期的生理特点知识；计划生育技术服务与指导；计划生育技术服务与指导；优生优育指导如避免近亲结婚，女优生优育指导如避免近亲结婚，女性最佳生育年龄，母乳喂养；性最佳生育年龄，母乳喂养；不孕症咨询与治疗；不孕症咨询与治疗；妊娠、分娩、产褥期生理特点，避妊娠、分娩、产褥期生理特点，避免不良因素对母婴影响；免不良因素对母婴影响；抚育儿童健康成长的权利与义务，抚育儿童健康成长的权利与义
16、务，寻求儿童各项保健的意识与能力；寻求儿童各项保健的意识与能力；正常和谐和安全的性生活的认知与正常和谐和安全的性生活的认知与观念；观念；正确性道德教育，预防性病、艾滋正确性道德教育，预防性病、艾滋病；病；避孕、节育的技术指导和医疗保避孕、节育的技术指导和医疗保健服务，包括意外妊娠后获得安全的人健服务，包括意外妊娠后获得安全的人工流产知识与服务；工流产知识与服务；减少性别的不平等，男性应参加减少性别的不平等，男性应参加生殖健康教育。生殖健康教育。4，妇女更年期教育，妇女更年期教育 更年期为妇女从生殖功能的旺盛状态更年期为妇女从生殖功能的旺盛状态向老年衰老过渡的时期。更年期教育的主向老年衰老过渡的
17、时期。更年期教育的主要内容是：要内容是：更年期生理知识；更年期生理知识；更年期心理知识与心理调节，建立更年期心理知识与心理调节，建立稳定和睦的家庭及人际关系；稳定和睦的家庭及人际关系；更年期均衡的营养；更年期均衡的营养；更年期适度的运动；更年期适度的运动；更年期生活规律及不良行为习惯的更年期生活规律及不良行为习惯的纠正；纠正；更年期性保健知识；更年期性保健知识；更年期疾病防治更年期疾病防治 5，妇女常见疾病，妇女常见疾病生殖道感染生殖道感染的防治教育的防治教育 主要的教育内容有：主要的教育内容有：重视这些疾病的存在；重视这些疾病的存在；讲究个人卫生；讲究个人卫生；性行为教育；性行为教育；定期做
18、妇科检查。定期做妇科检查。三、人生保护阶段的健康教育与健康促进策三、人生保护阶段的健康教育与健康促进策略和措施略和措施 1，政策开发，争取政府部门、企事业单位，政策开发，争取政府部门、企事业单位领导对本单位人员健康的承诺。领导对本单位人员健康的承诺。2，收集和分析目标人群的社会人口学特征，收集和分析目标人群的社会人口学特征，有针对性的选择教育内容和方式。有针对性的选择教育内容和方式。3，未雨绸缪，做好预防性教育。，未雨绸缪，做好预防性教育。4，以人群（妇女）为中心，改进社区服务，以人群（妇女）为中心，改进社区服务 5，关注保健服务的公平性，尤其是要考虑，关注保健服务的公平性，尤其是要考虑贫困人
19、口；关心妇女和未成年女子在利用保健服贫困人口；关心妇女和未成年女子在利用保健服务方面的公平性务方面的公平性第三节第三节 晚年生活质量阶段的健康教育晚年生活质量阶段的健康教育 课程内容和考核方法课程内容和考核方法 领会：晚年生活质量阶段健康教育与领会：晚年生活质量阶段健康教育与健康促进目标，晚年生活质量阶段健康教健康促进目标，晚年生活质量阶段健康教育与健康促进内容。育与健康促进内容。晚年生活质量阶段是指老年阶段（晚年生活质量阶段是指老年阶段（60岁以上），重点在岁以上），重点在65岁以上的老年人。岁以上的老年人。从年龄角度看，从年龄角度看，65岁以后称为老年期，岁以后称为老年期，又可分为三个阶段
20、：又可分为三个阶段：第一为老年前期（第一为老年前期（6574岁）；岁）；第二为老年中期（第二为老年中期（7584岁）；岁）；第三为老年晚期（第三为老年晚期（85岁以上）。岁以上）。一、一、晚年生活质量阶段健康教育与健晚年生活质量阶段健康教育与健康促进目标康促进目标 1，动员全社会关心和帮助老年人，动员全社会关心和帮助老年人，改善老年人的健康状况和生活质量。改善老年人的健康状况和生活质量。2，提供和确保老年人能享受适用、可，提供和确保老年人能享受适用、可获得并可负担得起的全程服务（从退休到获得并可负担得起的全程服务（从退休到社区临终关怀）。社区临终关怀）。3，促进老年人发挥个人健康潜能，提，促进
21、老年人发挥个人健康潜能，提倡积极的老年生活方式。倡积极的老年生活方式。4，提高老年人慢性病患者、残疾人，提高老年人慢性病患者、残疾人以及他们的赡养者在利用治疗、保健和康以及他们的赡养者在利用治疗、保健和康复方面的能力和技术。复方面的能力和技术。5，确保每位老年人都有权利享受高，确保每位老年人都有权利享受高质量的生活，促进平等拥有达到理想健康质量的生活，促进平等拥有达到理想健康状况所必需的资源。状况所必需的资源。6，提供能改善生活质量的自然环境，提供能改善生活质量的自然环境和社会环境。和社会环境。二、晚年生活质量阶段健康教育与健二、晚年生活质量阶段健康教育与健康促进的原则和内容康促进的原则和内容
22、 （一）晚年生活质量阶段健康教育与健（一）晚年生活质量阶段健康教育与健康促进的原则康促进的原则 1，鼓励性原则，鼓励性原则 2，说服性原则，说服性原则 3，经济性原则，经济性原则 4，可操作性原则，可操作性原则 （二）（二）晚年生活质量阶段健康教育与健晚年生活质量阶段健康教育与健康促进的内容康促进的内容 1，老年日常生活保健教育，老年日常生活保健教育 （1）合理安排膳食、提供饮食营养指）合理安排膳食、提供饮食营养指导：导：易咀嚼；易咀嚼；易消化吸收易消化吸收 防止便秘防止便秘 补充老年人最易缺乏的钙、铁、维补充老年人最易缺乏的钙、铁、维生素生素C和和D等必需的营养素等必需的营养素 （2）减少意
23、外伤害）减少意外伤害 （3）提供老年人日常护理和康复指导，）提供老年人日常护理和康复指导，如对久病不起老人的家属提供具体的指导：如对久病不起老人的家属提供具体的指导：调整床到适当位置，床垫不宜过软，帮调整床到适当位置，床垫不宜过软，帮助老人保持合理卧姿；助老人保持合理卧姿；定时帮助老人翻定时帮助老人翻身，每日清洁皮肤，经常更换床单和内衣，身，每日清洁皮肤，经常更换床单和内衣，防止褥疮；防止褥疮；注意观察大小便，必要时帮注意观察大小便，必要时帮助导尿，用润肠剂缓解便秘；助导尿，用润肠剂缓解便秘；对老人要对老人要有耐心，经常给予精神慰藉。有耐心，经常给予精神慰藉。2，老年休闲活动健康教育，老年休闲
24、活动健康教育（1）修身养性、陶冶情趣。）修身养性、陶冶情趣。（2）助公为民，发挥余热。）助公为民，发挥余热。（3）重新学习，促进交流。）重新学习，促进交流。3，老年心理调适健康指导，老年心理调适健康指导 老年人常见的心理压力有：老年人常见的心理压力有：对衰老的焦虑和恐慌。对衰老的焦虑和恐慌。角色变更困难。角色变更困难。难忍寂寞孤独。难忍寂寞孤独。老年心理调适指导内容如下：老年心理调适指导内容如下：（1）学会制怒）学会制怒 （2）宽容待人）宽容待人 （3）淡泊功利）淡泊功利 （4）继续保持密切的社会关系）继续保持密切的社会关系 （5）培养幽默感）培养幽默感 （6）改善家庭环境，运用自身经验和）改
25、善家庭环境，运用自身经验和智慧为下一代智慧为下一代“出谋划策出谋划策”，主动缩小代，主动缩小代沟，对孙辈慈爱而不放纵，与老伴沫濡相沟，对孙辈慈爱而不放纵，与老伴沫濡相敬，共同排解寂寞。敬，共同排解寂寞。4，临终关怀与人生终结（死亡）的，临终关怀与人生终结（死亡）的教育教育 （1）为临终老人创造尽量温馨的环境）为临终老人创造尽量温馨的环境 （2）不回避老人有关死的话题，借机）不回避老人有关死的话题，借机讨论人生观等。讨论人生观等。（3）帮助老人完成一些未了的心愿）帮助老人完成一些未了的心愿 （4）协助医生向患有绝症的老人讲解）协助医生向患有绝症的老人讲解药物知识，鼓励老人自己对其作用时间和药物知
26、识，鼓励老人自己对其作用时间和效能进行观察，减轻烦燥和痛苦。效能进行观察，减轻烦燥和痛苦。上海闸北区临汾社区卫生服务中心上海闸北区临汾社区卫生服务中心安宁安宁病房、病房、安宁安宁护士，从事护士，从事生命关怀生命关怀。三、晚年生活质量阶段健康教育与健三、晚年生活质量阶段健康教育与健康促进的策略康促进的策略 1，以社区为基础，开展老年保健工，以社区为基础，开展老年保健工作作 2，鼓励老年人积极主动地开展自我，鼓励老年人积极主动地开展自我保健保健 3，结合社区老年人的特点，为老年，结合社区老年人的特点，为老年人组织丰富多彩的活动人组织丰富多彩的活动 4，鼓励老年人发挥余热，积极参加，鼓励老年人发挥余热，积极参加有益的社会活动有益的社会活动 5，运用大众传媒，对老年人及其家，运用大众传媒，对老年人及其家属提供身心保健指导属提供身心保健指导
