1、第五章 职业人群营养学习目标 了解高温、低温、高原作业环境以及铅、苯对人体的危害 熟悉高温、低温、高原作业环境人群的营养需要 掌握接触铅、苯作业人群膳食的原则第一节高温环境作业人群的营养 在高温环境下作业,人体的代谢和生理状态发生一系列变化,特别是大量排汗和机体过热,可使钠、钾大量损失,产生矿物质代谢紊乱和血清钾浓度下降,水溶性维生素大量丧失。蛋白质分解加速,胰 脏和胃肠消化液和其中消化酶分泌减少,胃蠕动减弱,消化功能下降,食欲减退。一、高温环境作业人群营养需要 能量:增加5%蛋白质、脂肪和碳水化合物:蛋白质12%,脂肪30%,碳水化合物58%矿物质:氯化钠的需要量与出汗量有关。出汗量3L/d
2、,需要15g;出汗量 3-5L/d,需要15-20g;出汗量 5L/d,需要量25g。维生素:需要量增加二、高温环境作业人群的膳食原则(一)合理搭配、精心烹调(二)补充矿物质和维生素 (三)及时补充水分(四)促进食欲和消化第二节低温环境作业人群的营养 过冷对全身的影响主要表现为低体温引起的冻僵而产生的一系列病理变化。如耗氧量下降,呼吸商低于正常、糖代谢下降、水、电解质和酸碱平衡改变等。影响消化功能及食欲,出现胃酸分泌增多,胃的排空减慢,食欲增加。一、低温环境作业人群营养需要(一)能量:增加5%-25%(二)蛋白质、脂肪和碳水化合物:蛋白质 13%-15%,脂肪35%-40%,碳水 化合物45%
3、-50%(三)矿物质:易缺乏(四)维生素:比常温下高约30%-50%二、低温环境作业人群的膳食原则(一)增加能量供给(二)保证蛋白质的供给(三)补充维生素和矿物质第三节 高原环境作业人群的营养 习服:处于特殊生活、工作环境和从事特殊职业的各种人群适应环境的能力 高原习服:处于高原环境一段时间后,对缺氧能够产生一定的适应;缺氧初期的症状明显地减轻。这种适应叫做“高原习服”,也称获得性习服。缺氧、低气压和低温,干燥、强辐射是高原环境与平原的主要差别。一、高原环境作业人群营养需要 能量:增加10%三大营养素:高碳水化合物有利于习服,高脂肪不利于习服,蛋白质影响不大,但宜选择优质蛋白质。碳水化合物摄入
4、量,对维持体力非常重要。维生素:按正常供给量的1.5-2倍给予。水和矿物质:避免饮水过多,适当减少食 盐摄人量二、高原作业人群的膳食原则 保证能量充足,增加碳水化合物的摄入 注意饮食特点和饮食规律 少吃多餐,适当补充水分第四节 接触铅作业人群的营养 铅及其化合物均具有一定毒性,进入人体后,可作用于全身,尤其对神经系统和造血系统产生危害。一、铅作业人群的营养需要 蛋白质:可提高机体对毒物的耐受能力、调节酶活性、增强机体解毒能力。蛋白质适宜的摄入量占总能量的14%-15%,优质蛋白质占1/2。维生素与矿物质:维生素C有良好的解毒作 用,推荐量150mg 脂肪:区别对待 二、铅作业人群的膳食原则 补充优质蛋白质 调整饮食中钙磷比例(即呈碱食品及呈酸食品的比例)补充各类维生素 适当限制膳食脂肪的摄入第五节 苯作业人群的营养 苯主要以蒸气形式经呼吸道吸入体内,可损害神经、骨髓,破坏造血功能,毒性很大,长期接触低浓度苯可引起慢性中毒,主要表现是神经系统和造血功能受到损害一、苯作业人群的营养需要 蛋白质:每日至少摄入90g/d蛋白质,优质 占50%。脂肪与碳水化合物:不宜过高,供能比不 超过25%。维生素:维生素C150mg/d二、苯作业人群的膳食原则 增加优质蛋白质的供给 适当限制脂肪、增加碳水化合物的摄入 适当补充各类维生素 选择含铁丰富的食物 合理烹调、增进食欲