1、牡丹牡丹小檗小檗1 1 中药药理学的研究内容和学科任务中药药理学的研究内容和学科任务 (一一)概念概念(idea)(idea)中药药理学中药药理学(PTCM):(PTCM):是是在中医药理论指导下，应用现代科学技术方法，在中医药理论指导下，应用现代科学技术方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的科学研究中药与机体相互作用及作用规律的科学 中药中药:用于预防、治疗疾病的各种物质用于预防、治疗疾病的各种物质 -植物、动物和矿物植物、动物和矿物 (单体单体/有效部位有效部位/单味单味/复方复方)机体机体:人体、动物体、病原体人体、动物体、病原体a.药理学与中药药理学的联系和药理学与中药药理学的联系和
2、 区别？区别？b.如何学及如何学好中药药理学？如何学及如何学好中药药理学？1、中药药效学、中药药效学 (Pharmacodynamics of TCM)u研研究究中药对机体中药对机体的作用、环节、效应，以的作用、环节、效应，以及产生作用和效应的物质及产生作用和效应的物质基础基础2、中药药动学、中药药动学 (Pharmacokinetics of TCM)u研究研究中药在体内中药在体内吸收、分布、代谢、排泄吸收、分布、代谢、排泄的动态变化过程及特点，定量揭示中药在的动态变化过程及特点，定量揭示中药在体内时量体内时量-时效关系时效关系(二二)研究内容研究内容（Toxicology of TCM）研
3、究中药对生物体有害效应、机制、安全研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评价与危险度评定性评价与危险度评定*龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸:清肝胆，利湿热清肝胆，利湿热用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。尿赤，湿热带下。龙胆、柴胡、黄芩、栀子龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒炒)、泽泻、泽泻、关木通关木通关木通关木通:马兜铃酸可引起肾功能损害、肾衰竭马兜铃酸可引起肾功能损害、肾衰竭 (20世纪60年代已发现关木通的肾毒性)引起细胞凋亡与细胞内的钙离子浓度的变化引起细胞凋亡与细胞内的钙离子浓度的变化细胞凋亡与细细胞凋亡与细胞坏死的区别胞坏死的区别
4、?中药药动学中药药动学（吸收、分布、代谢、排泄）（吸收、分布、代谢、排泄）银杏内酯B（作用及机制、不良反应）（作用及机制、不良反应）中药药效学、中药毒理学中药药效学、中药毒理学中药中药机体机体u研究中药对机体的药理作用、作用机制和研究中药对机体的药理作用、作用机制和物质基础，以及机体对中药的药动学物质基础，以及机体对中药的药动学过程过程如：麻黄具有平喘作用，其有效成分是麻黄碱如：麻黄具有平喘作用，其有效成分是麻黄碱 平喘机理平喘机理:兴奋受体、阻止过敏介质释放等兴奋受体、阻止过敏介质释放等提高临床疗效提高临床疗效 目前中医临床已逐渐趋向于中、西医双重诊断，目前中医临床已逐渐趋向于中、西医双重诊
5、断，中医治疗。中药的药理作用已成为临床处方遣药中医治疗。中药的药理作用已成为临床处方遣药的重要参考，而且愈来愈表现出其重要地位。即的重要参考，而且愈来愈表现出其重要地位。即在严格按照传统的理法处方的同时，结合选用针在严格按照传统的理法处方的同时，结合选用针对疾病病理机制的有效药物，辨证论治和辨病论对疾病病理机制的有效药物，辨证论治和辨病论治相结合，以提高疗效治相结合，以提高疗效u开发新药开发新药 *中药药理学在新药开发过程中进行的中药药理学在新药开发过程中进行的主要药效主要药效学和毒理学研究，是确保中药安全、有效的重要环学和毒理学研究，是确保中药安全、有效的重要环节节 *中药药理研究可为中药新
6、药中的配伍、工艺、中药药理研究可为中药新药中的配伍、工艺、剂型、有效部位、有效成分等的研究，提供必要的剂型、有效部位、有效成分等的研究，提供必要的技术资料技术资料 -中药药理学在开发新药中具有重要的地位中药药理学在开发新药中具有重要的地位 (卫生部于卫生部于19851985年年6 6月成立了药品审评委员会，制定了月成立了药品审评委员会，制定了新新药审批办法药审批办法、新生物制品审批办法新生物制品审批办法及有关规定，使及有关规定，使申报新药单位在申报和审评人员在审评新药时有了申报新药单位在申报和审评人员在审评新药时有了“法法规规”，使我国初步走上了正规的申报新药的道路，即逐步，使我国初步走上了正
7、规的申报新药的道路，即逐步完善了新药完善了新药(中药中药)的申报制度。在申报范围内，要求提供的申报制度。在申报范围内，要求提供必要的药效学和毒理学资料，以保证新药必要的药效学和毒理学资料，以保证新药(中药中药)的安全、的安全、有效有效)u促进中医药理论的进步促进中医药理论的进步 通过典型方、药的药理研究，以弄清方、药的通过典型方、药的药理研究，以弄清方、药的作用性质和活性强度，来探讨中医药理论并促进作用性质和活性强度，来探讨中医药理论并促进其进步其进步 滋阴方、药滋阴方、药-研究阴虚证研究阴虚证 助阳方、药助阳方、药-研究阳虚证研究阳虚证 活血化瘀方、药活血化瘀方、药-研究血瘀证研究血瘀证 u
8、发展新药源，发现新药材发展新药源，发现新药材 发展发展新的有药用价值的中草药新的有药用价值的中草药，以扩大药源，但，以扩大药源，但新的药材资源需要通过药理学研究才能说明其药效新的药材资源需要通过药理学研究才能说明其药效和毒性，近年来已有不少新药材通过药理研究用于和毒性，近年来已有不少新药材通过药理研究用于临床，如穿心莲清热消炎，绞股蓝补气降脂等临床，如穿心莲清热消炎，绞股蓝补气降脂等 野生药材的人工栽培品野生药材的人工栽培品，如天麻，需要通过化学，如天麻，需要通过化学和药理研究才能说明其质量的优劣和药理研究才能说明其质量的优劣 紧缺中药材的代用品，紧缺中药材的代用品，如羚羊角，研究也需要通如羚
9、羊角，研究也需要通过药理研究证明确实有效后才能用于临床过药理研究证明确实有效后才能用于临床 老药新用：老药新用：如枳实，注射给药有升压作用如枳实，注射给药有升压作用2 中药药理学发展简史中药药理学发展简史一、中药作用及作用原理探索一、中药作用及作用原理探索、神农本草经中神农本草经中的的记载记载：载药载药365种种、南北朝，梁代陶弘景（公元南北朝，梁代陶弘景（公元452-536452-536年）年）著本草经集注，载药著本草经集注，载药700700种种、北宋末北宋末(公元公元1118)1118)，宋徽宗赵佶圣济经中，宋徽宗赵佶圣济经中专门设有专门设有“药理篇药理篇”，为中医药最早的药理专论，为中医
10、药最早的药理专论、明代医药学家李时珍编成本草纲目，明代医药学家李时珍编成本草纲目，5252卷，载药卷，载药18921892种种、早在公元前国语中就记载，以含乌头的肉早在公元前国语中就记载，以含乌头的肉喂狗以验其毒喂狗以验其毒u三个时期三个时期 1.201.20世纪世纪20204040年代年代 二十年代初，二十年代初，我国学者陈克恢等开始了麻黄、当归我国学者陈克恢等开始了麻黄、当归药理作用的研究。并于药理作用的研究。并于19241924年发表了有关麻黄研究的年发表了有关麻黄研究的论文论文“麻黄有效成分麻黄碱的作用麻黄有效成分麻黄碱的作用”。-第一篇中药药理的研究论文第一篇中药药理的研究论文 二十
11、四十年代，二十四十年代，研究较多的有当归、乌头、延胡研究较多的有当归、乌头、延胡索、黄连、常山、防己、贝母、鸦胆子等数十种索、黄连、常山、防己、贝母、鸦胆子等数十种 二、中药药理的现代研究与发展二、中药药理的现代研究与发展2.202.20世纪世纪50508080年代年代 解放后，党和政府对中医中药的整理研究解放后，党和政府对中医中药的整理研究和发展十分重视，提出和发展十分重视，提出（1 1）继承、发扬、整理、提高）继承、发扬、整理、提高中医中药的重要中医中药的重要指示，建立了从中央到地方各省市的中医中药指示，建立了从中央到地方各省市的中医中药研究机构和各级中医医院，使中药药事和临床研究机构和各
12、级中医医院，使中药药事和临床研究进入了一个新的阶段研究进入了一个新的阶段（2 2）研究范围从单方到复方）研究范围从单方到复方，研究课题从资源，研究课题从资源调查到生药鉴定、炮制、化学、药理直至临床，调查到生药鉴定、炮制、化学、药理直至临床，单味药品种之多及研究范围之广，诚属单味药品种之多及研究范围之广，诚属空前五十六十年代五十六十年代 主要在强心、降压、抗菌、驱虫、镇痛、主要在强心、降压、抗菌、驱虫、镇痛、抗炎、利尿、解热等方面寻找有效中药抗炎、利尿、解热等方面寻找有效中药七十年代七十年代 主要在抗冠心病、防治慢性支气管炎、抗主要在抗冠心病、防治慢性支气管炎、抗 肿瘤、肌松剂、抗肝炎、中药麻醉
13、、计划肿瘤、肌松剂、抗肝炎、中药麻醉、计划 生育等方面进行药理研究生育等方面进行药理研究七十年代后期七十年代后期 密切结合中医理论的活血化瘀、扶正固本、密切结合中医理论的活血化瘀、扶正固本、通里攻下、清热解毒等治则治法取得进通里攻下、清热解毒等治则治法取得进 展，复方研究也蓬勃发展展，复方研究也蓬勃发展八十年代初八十年代初 国家正式把中药药理学列入有关专业的教学国家正式把中药药理学列入有关专业的教学 计划计划至此，其中药药理的作用，从至此，其中药药理的作用，从知之不多至知之不多至知之较多知之较多，进而系统化，且对中药药性理论，进而系统化，且对中药药性理论的现代医学实质有所了解的现代医学实质有所
14、了解 七十年代末，在周金黄、王筠默主持下编七十年代末，在周金黄、王筠默主持下编写了写了中药药理学中药药理学，奠定了中药药理学这，奠定了中药药理学这一学科的基础一学科的基础3.203.20世纪世纪9090年代以来年代以来 中药复方和单味、有效部位及有效单体研究齐头并进中药复方和单味、有效部位及有效单体研究齐头并进 (1)(1)继续沿植物药研究思路和方法研究中药继续沿植物药研究思路和方法研究中药 方法为方法为：分离化学成分，提取其活性部位，定化：分离化学成分，提取其活性部位，定化学结构，乃至人工合成：如黄连素、青蒿素，然学结构，乃至人工合成：如黄连素、青蒿素，然后进行药效学、药动学、毒理学研究，最
15、后过渡后进行药效学、药动学、毒理学研究，最后过渡到临床研究到临床研究 目前这种研究思路仍占相当的地位，以单目前这种研究思路仍占相当的地位，以单味药为主，然后找到单体味药为主，然后找到单体(2)(2)突出中药复方的整体研究突出中药复方的整体研究 该观点是该观点是2020世纪世纪9090年代以来逐渐形成的，即中医年代以来逐渐形成的，即中医药的观点，是对中药及其复方进行研究，其特点是药的观点，是对中药及其复方进行研究，其特点是遵循中医药理论，结合中医临床疗效，运用现代科遵循中医药理论，结合中医临床疗效，运用现代科学的研究手段开展中药和复方药理作用的研究学的研究手段开展中药和复方药理作用的研究9090
16、年代以后年代以后1 1、应用新技术：、应用新技术：膜片钳、激光扫描共聚焦显微膜片钳、激光扫描共聚焦显微 技术、细胞内微电极、离子选技术、细胞内微电极、离子选 择性微电极和核技术择性微电极和核技术 -研究中药对动作电位、跨研究中药对动作电位、跨膜膜 电位、离子通道、钙内流电位、离子通道、钙内流等等 的影响的影响 激光扫描共聚焦激光扫描共聚焦显微技术显微技术2 2、应用新方法：、应用新方法：免疫组化、免疫组化、PCRPCR、基因芯片、基因芯片 -研究中药对分子、基因研究中药对分子、基因 水平的影响水平的影响免疫组化分析肾皮质免疫组化分析肾皮质LN的含量的含量RT-PCR分析肾皮质分析肾皮质TGF-
17、1mRNA表达情况表达情况附：中药药理学的学科地位附：中药药理学的学科地位 1.1.中药药理学是中药学的一个分支学科中药药理学是中药学的一个分支学科 除中药药理学外，中药学还包括中药除中药药理学外，中药学还包括中药(治疗治疗)学、学、方剂学、中药化学、中药鉴定学等，中药药理学同方剂学、中药化学、中药鉴定学等，中药药理学同其他分支学科在相互依存、相互促进中发展其他分支学科在相互依存、相互促进中发展 如中药中的化学成分需要通过药理筛选才能确定如中药中的化学成分需要通过药理筛选才能确定是否有生物活性是否有生物活性 中药中药(治疗学治疗学)则更是中药药理的理论指导，是中则更是中药药理的理论指导，是中药
18、药理研究的出发点和归宿药药理研究的出发点和归宿 2.2.中药药理学又是药理学的一个分支学科中药药理学又是药理学的一个分支学科 除中药药理学外，药理学还包括基础药理学、除中药药理学外，药理学还包括基础药理学、临床药理学等分支学科临床药理学等分支学科 基础药理学：基础药理学：研究药物与机体之间的相互作用研究药物与机体之间的相互作用 包括药效学和药动学过程包括药效学和药动学过程 临床药理学：临床药理学：研究药物治疗疾病过程中药物与研究药物治疗疾病过程中药物与 机体相互作用的规律，制定合理机体相互作用的规律，制定合理 的给药方案，指导临床合理和安的给药方案，指导临床合理和安 全用药全用药 中药药理学以
19、基础药理学和临床药理学的方法中药药理学以基础药理学和临床药理学的方法用于研究中医药学，促进中医药学的发展和中西医用于研究中医药学，促进中医药学的发展和中西医学的结合学的结合学习要求学习要求1 1、掌握中药药理学的基本概念、掌握中药药理学的基本概念2 2、了解该学科的研究内容、任务和中药药理学的发、了解该学科的研究内容、任务和中药药理学的发 展简史展简史 思考题思考题1 1、中药药理学的基本概念、中药药理学的基本概念2 2、中药药理学与药理学的区别中药药理学与药理学的区别(作业作业)3 3、细胞凋亡、细胞凋亡与细胞坏死的区别与细胞坏死的区别(作业作业)4 4、如何如何充分利用祖国中医药宝库，大力推进中药药充分利用祖国中医药宝库，大力推进中药药理学的研究理学的研究。
