1、第六章 急危重症护理学急危重症护理学 一、一、急诊分诊概念急诊分诊概念二、急诊分诊作用二、急诊分诊作用三、分诊处的设置三、分诊处的设置v 三、分诊处的设置三、分诊处的设置三、分诊处的设置三、分诊处的设置第二节第二节 急诊分诊程序急诊分诊程序一、急诊常用分诊方法一、急诊常用分诊方法v 交通指挥分诊法交通指挥分诊法 （traffic directortraffic director）v 现场检查分诊法（现场检查分诊法（spot-check triagespot-check triage）v 综合分诊法综合分诊法 （comprehensive triagecomprehensive triage）二
2、、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统v三级（三级（级）分类级）分类 级级-危急（危急（emergentemergent）是指危及患者生命或肢体的急重症，如不立即是指危及患者生命或肢体的急重症，如不立即抢救与治疗，患者将失去生命、肢体或视力抢救与治疗，患者将失去生命、肢体或视力 级级-紧急（紧急（urgenturgent）患者病情紧急，但可能不严重，如不尽快治疗患者病情紧急，但可能不严重，如不尽快治疗仍存在生命危险仍存在生命危险 级级-非紧急（非紧急（nonurgentnonurgent）患者常患有一般急症或轻度不适，需要常规处患者常患有
3、一般急症或轻度不适，需要常规处理，无生命危险，可以等待就诊理，无生命危险，可以等待就诊二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统v五级（五级（级）分类级）分类 级级-紧急（紧急（urgenturgent）病情有潜在加重的危险，但生命体征稳病情有潜在加重的危险，但生命体征稳定，必要时需要给予及时诊治。可暂时定，必要时需要给予及时诊治。可暂时等候就诊，等待时间不超过等候就诊，等待时间不超过3030分钟分钟二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统v五级（五级（级）分类级）分类 级级-次紧急（
4、次紧急（semiurgentsemiurgent）急性发病但病情、生命体征稳定，预计没急性发病但病情、生命体征稳定，预计没有严重并发症，可等待就诊，必要时给予有严重并发症，可等待就诊，必要时给予治疗，患者等待时间以不超过治疗，患者等待时间以不超过2 2小时为宜小时为宜二、病情严重程度分类系统二、病情严重程度分类系统三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序v 三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、
5、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序三、分诊程序v 三、分诊程序三、分诊程序v 四、分诊护士的资质四、分诊护士的资质v接受急诊分诊系统的培训，且至少具有一定接受急诊分诊系统的培训，且至少具有一定的急诊临床护理工作经验，以确保急诊分诊的急诊临床护理工作经验，以确保急诊分诊质量质量v善于沟通，具有良好的沟通技巧，能够在短善于沟通，具有良好的沟通技巧，能够在短时间内迅速与来诊患者和家属建立良好的护时间内迅速与来诊患者和家属建立良好的护患关系患关系v具有良好的心理素质，能够承受不同的外界具有良好的心理素质，能够承受不同的外界压力和突发事件以及各种变化压力和突发事件以及各种变化四、分诊护士的资质四、分诊护士的资质四、分诊护士的资质四、分诊护士的资质第六章 急诊分诊
