1、 第第2 2章章 第一节第一节 阴阳学说阴阳学说 The Theory of Yin and Yang中医免费资料 http:/ （一）（一）阴阳的基本概念阴阳的基本概念 原始意义：原始意义：日光的向背，向着太阳者为阳，背着太阳 者为阴。引申意：引申意：凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳，凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳，凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。内经内经说：说：“阴阳者，一分为二也阴阳者，一分为二也”。概念：概念：自然界中自然界中相关事物或现象对立双方相关事物或现象对立双方属性的概括。属性的概括。温温暖暖太阳太阳明亮明亮上升上升运动运动
2、兴奋兴奋男男月月亮亮寒寒冷冷晦暗晦暗下降下降静止静止抑制抑制女女 阴阳属性概括：阴阳属性概括：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于无形的、功能亢奋的，都属于“阳阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴阴”。例如：例如：属属性性空空间间时时间间季季节节温温度度湿湿度度重重量量亮亮度度运动状态运动状态阳阳天天昼昼春春夏夏温温热热干干燥燥轻轻明明亮亮上上升升动动 兴兴奋奋阴阴地地夜夜秋秋冬冬寒寒凉凉湿湿润润
3、重重晦晦暗暗下下降降静静 抑抑制制对阴阳概念需要着重理解的二点对阴阳概念需要着重理解的二点 1.1.对事物阴阳属性的划分对事物阴阳属性的划分有其有其特定标准特定标准，不可随意，不可随意划定阴阳双方的属性。划定阴阳双方的属性。阴阳不可见，水火即其证而阴阳不可见，水火即其证而可见也。可见也。“水火者，阴阳之征兆也。水火者，阴阳之征兆也。”素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论 2.相互关联相互关联的双方才可以的双方才可以用阴阳来表示。用阴阳来表示。否则不可以用阴阳标示。也就否则不可以用阴阳标示。也就是说，阴阳的适用有其特定范是说，阴阳的适用有其特定范围。围。阴阳属性的特性 主要表现在以下三个方面：主要表
4、现在以下三个方面：（1 1）普遍性：）普遍性：自然界中所有相关关联的事物与现象的属性均自然界中所有相关关联的事物与现象的属性均可以阴阳划分。可以阴阳划分。如如:季节、时间、动物、人的活动等等季节、时间、动物、人的活动等等。阴阳属性的特性（2 2）相对性：）相对性：事物的阴阳属性在一定条事物的阴阳属性在一定条件下，可以发生相互转化，件下，可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。转化为阴。例如：例如：动动 静静 （参照物或标准不同）（3 3）可分性）可分性：同一事物内部相互对立的两个方面可以划分同一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再
5、分阴阳。阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳。例如：例如：阳阳 阴阴 昼昼 夜夜 上午上午 下午下午 上半夜上半夜 下半夜下半夜 阳中之阳中之阳阳 阳中之阳中之阴阴 阴中之阴中之阳阳 阴中之阴中之阴阴 阴阳属性的特性（二）阴阳学说的基本内容（二）阴阳学说的基本内容 阴阳之间可能存在的关系阴阳之间可能存在的关系对立制约对立制约互根互用互根互用消长平衡消长平衡相互转化相互转化（一）对立制约（一）对立制约 对立，指阴阳的属性特征而言。对立，指阴阳的属性特征而言。制约，说明了二者之间的关系。制约，说明了二者之间的关系。对立斗争使事物发生发展；相互制对立斗争使事物发生发展；相互制约，使事物在发展过程中又
6、不至于约，使事物在发展过程中又不至于太过。阴阳双方对立制约，共处于太过。阴阳双方对立制约，共处于一个统一体中，维持着一种平衡状一个统一体中，维持着一种平衡状态。态。例例1 1：春夏秋冬四季的：春夏秋冬四季的温、温、热、凉、寒的气候变化热、凉、寒的气候变化，春夏之所以温热，是因为春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气升抑制了春夏的温热之气的缘故。的缘故。一方面互相对立一方面互相对立 互为参照互为参照 一方面一方面 互相抑制互相抑制 例例2 2：人体阴阳双方相互
7、制约而达到协调平人体阴阳双方相互制约而达到协调平 衡，则人体生命活动健康有序。衡，则人体生命活动健康有序。若动态平衡若动态平衡失调，则标志着疾病的产生。失调，则标志着疾病的产生。阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为而致其不足，称为“制约太过制约太过”。如。如“阳胜则热阳胜则热”阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为致其相对偏盛，称为“制约不及制约不及”。如。如“阴虚则热阴虚则热”（二）互根互用（二）互根互用 互根，指阴阳互为对方存在的前互根，指阴阳互为对方存在的前提，
8、离开了一方，另一方不能单提，离开了一方，另一方不能单独存在。独存在。如：明与暗、上与下。如：明与暗、上与下。互用，指阴阳双方不断地相互资互用，指阴阳双方不断地相互资生、促进和助长。生、促进和助长。如：兴奋与抑制、气与血如：兴奋与抑制、气与血。互根与互用不可分离，互用必须互根与互用不可分离，互用必须以互根为前提。以互根为前提。（三）消长平衡（三）消长平衡 消，减少；长，增加。消，减少；长，增加。消长，反映了阴阳双方量消长，反映了阴阳双方量的的不断变化不断变化。平衡，反映了阴阳双方的平衡，反映了阴阳双方的变化状态。即通过阴阳的变化状态。即通过阴阳的消长变化维持着一种消长变化维持着一种动态动态平衡平
9、衡状态。状态。阴阳双方阴阳双方在一定限度内在一定限度内的消长变化的消长变化，反映了事，反映了事物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。若阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然若阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然界表征为异常的气候变化，在人体则表明疾病界表征为异常的气候变化，在人体则表明疾病的发生。的发生。平衡，平衡，健康健康失衡，失衡，疾病疾病 阴阳双方在一定的条件下，可以向着相反的方面阴阳双方在一定的条件下，可以向着相反的方面转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。转化必须具有一定的条件。转化必须具有一定
10、的条件。如如“热极必反热极必反”；冬春季节变换；高热发生的虚；冬春季节变换；高热发生的虚脱表现脱表现 （四）相互转化（四）相互转化阴阳转化的形式阴阳转化的形式 1 1、渐变：、渐变：如一年四季之中的如一年四季之中的寒暑交替，一天之中的昼夜转寒暑交替，一天之中的昼夜转化等，即属于化等，即属于“渐变渐变”的形式。的形式。2 2、突变：、突变：夏季酷热天气的骤夏季酷热天气的骤冷和下冰雹；急性热病中由高冷和下冰雹；急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等，即属于微欲绝等，即属于“突变突变”的的形式。形式。三、阴阳学说
11、在中医学的应用三、阴阳学说在中医学的应用 说明人体的组织结构说明人体的组织结构 说明人体的生理功能说明人体的生理功能 说明人体的病理变化说明人体的病理变化 用于疾病的诊断用于疾病的诊断 用于疾病的治疗用于疾病的治疗 归纳药物的性味和作用归纳药物的性味和作用（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构组织结构组织结构阳阳阴阴部部 位位上上背背外外下下腹腹内内脏脏腑腑脏与腑脏与腑六六 腑腑五五 脏脏脏与脏脏与脏心心 肺肺肝肝 脾脾 肾肾脏内部脏内部心心 阳阳肾肾 阳阳心心 阴阴肾肾 阴阴 心心阳中之阳阳中之阳 肺肺阳中之阴阳中之阴 五脏五脏 肝肝阴中之阳阴中之阳脏脏 （阴）（阴）肾肾阴中之阴阴
12、中之阴腑腑 脾脾阴中之至阴阴中之至阴 六腑六腑 （阳）（阳）（二）说明人体的生理功能（二）说明人体的生理功能 人体的生长壮老已的生命过程，是由阴阳双方来推动和调控的。对人体具有温煦、推动作用的属阳，对人体具有温煦、推动作用的属阳，对人体具有滋润、濡养作用的属阴对人体具有滋润、濡养作用的属阴 。（三）说明人体的病理变化（三）说明人体的病理变化疾病的发生发展过程就是邪正斗疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程争的过程。正气，指人体的生理功能，包括人正气，指人体的生理功能，包括人体对疾病的抵抗能力和修复能力；体对疾病的抵抗能力和修复能力；邪气，泛指各种致病因素。邪气，泛指各种致病因素。1.分析病因的阴
13、阳属性分析病因的阴阳属性病邪可以分为阴、阳两大类。病邪可以分为阴、阳两大类。阳邪致病，阳盛伤人体之阴，阳邪致病，阳盛伤人体之阴，出现热证；出现热证；阴邪致病，阴盛伤人体之阳，阴邪致病，阴盛伤人体之阳，出现寒证。出现寒证。2.分析病理变化的基本规律分析病理变化的基本规律 邪正之间的作用、斗争，均可用阴阳的邪正之间的作用、斗争，均可用阴阳的消长失调来概括说明。消长失调来概括说明。阴阳失调的主要表现形式是阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、阴阳偏盛、阴阳偏衰和阴阳互损阴阳偏衰和阴阳互损。阴阴阳阳阴阳平衡阴阳平衡阴阴阳阳阴盛则寒阴盛则寒阴盛则阳病阴盛则阳病实寒证实寒证阴阴阳阳阳盛则热阳盛则热阳盛则阴病阳
14、盛则阴病实热证实热证阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳任何一方高于正常水平的病理变化阴阳任何一方高于正常水平的病理变化 阴阴阳阳阴阴阳阳阳虚则寒阳虚则寒虚寒证虚寒证阴虚则热阴虚则热虚热证虚热证阴阳偏衰阴阳偏衰阴阳任何一方低于正常水平的病理变化阴阳任何一方低于正常水平的病理变化 阴阴阳阳阴阴阳阳阴损及阳阴损及阳阴阳互损阴阳互损阳损及阴阳损及阴阴阴阳阳低水平的阴阳平衡低水平的阴阳平衡（四）用于疾病的诊断（四）用于疾病的诊断诊诊法法阳阳 证证阴阴 证证色色泽泽鲜鲜 明明晦晦 暗暗声声息息声高声高 息粗息粗声低声低 息微息微症症状状但热不寒，躁动不但热不寒，躁动不安，口干而渴安，口干而渴但寒不热，踡卧静但寒不热，踡
15、卧静默，不润不渴默，不润不渴脉脉象象浮、数、大、滑、浮、数、大、滑、实脉实脉沉、迟、小、涩、沉、迟、小、涩、虚脉虚脉（五）用于疾病的治疗（五）用于疾病的治疗 确定治疗原则确定治疗原则 阴阳偏衰：阴阳偏衰：补其不足（虚则补之）补其不足（虚则补之）阴阳偏盛：阴阳偏盛：损其有余（实则泻之）损其有余（实则泻之）阴虚者，阴虚者，“壮水之主，以制阳壮水之主，以制阳光光”，亦称，亦称“阳病治阴阳病治阴”。阳虚者，阳虚者，“益火之源，以消阴益火之源，以消阴翳翳”，亦称，亦称“阴病治阳阴病治阳”。（六）归纳药物的性味和作用（六）归纳药物的性味和作用 阴阴阳阳药性药性寒凉（滋润）寒凉（滋润）温热（燥热）温热（燥热
16、）药味药味酸、苦、咸酸、苦、咸辛、甘、淡辛、甘、淡作用趋势作用趋势沉降、收敛沉降、收敛升浮、发散升浮、发散 思考题 1 1、“背背”、“腹腹”具体指人体哪些具体指人体哪些部位？部位？2 2、为什么五脏属阴、六腑属阳？、为什么五脏属阴、六腑属阳？3 3、脾为什么被称为、脾为什么被称为“阴中之至阴阴中之至阴”？五行学说五行学说 The Theory of Five Elements第二节第二节 （一）五行的基本概念（一）五行的基本概念 （二）五行的事物属性的分类（二）五行的事物属性的分类 （三）五行的关系（三）五行的关系 （四）五行学说在中医学中的应用（四）五行学说在中医学中的应用一、五行学说的主
17、要内容一、五行学说的主要内容（一）五行的基本概念（一）五行的基本概念 “五五”木、火、土、金、水五种基本物质；木、火、土、金、水五种基本物质；“行行”这五种物质的运动变化。这五种物质的运动变化。五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不可缺少的最基本物质，五者之间存在相互资生、相互制约的关系，并处于不停地运动变化之中，从而构成了物质世界。逐渐成为探索万物构成及其相互关系的五行学说。五行学说的概念：五行学说的概念：是研究木、火、土、是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性及相互影响关系，金、水五行的概念、特性
18、及相互影响关系，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想其相互关系的一种古代哲学思想。据据五行特性五行特性将具体事物或现象或其性质进行将具体事物或现象或其性质进行归类。归类。（二）事物的五行归类（二）事物的五行归类五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念。如的理性概念。如“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑金曰从革，土爰稼穑”。木曰曲直
19、 曲曲弯曲，直弯曲，直伸直；伸直；指属性归木的事物或现象指属性归木的事物或现象具有具有生长、生长、升发升发、舒畅、舒畅、条达条达的特性的特性。如中医中如中医中五脏的肝脏五脏的肝脏 火曰炎上 属性归火的事物或现属性归火的事物或现象具有象具有炎热、光明、炎热、光明、向上、向上、升升 腾腾的特性的特性。如中医五脏的心脏如中医五脏的心脏 属性归土的事物属性归土的事物或现象具有或现象具有生化、生化、承载、受纳承载、受纳的的特性特性。如中医五脏如中医五脏的脾脏的脾脏稼（播种）稼（播种）穑（收获）穑（收获）土爰稼穑 属性归金的事物或属性归金的事物或现象具有现象具有肃杀、清肃杀、清洁、收敛、沉降洁、收敛、沉降
20、的的特性。如中医五脏特性。如中医五脏的肺脏的肺脏。金曰从革水曰润下 属性归水的事物属性归水的事物或现象具有或现象具有滋润、滋润、下行、寒凉、下行、寒凉、闭藏闭藏的特性。如的特性。如中医五脏的肾脏中医五脏的肾脏。五行五行人人 体体五脏五脏五腑五腑五官五官五体五体五志五志五液五液五声五声木木肝肝胆胆目目筋筋怒怒泪泪呼呼火火心心小肠小肠舌舌脉脉喜喜汗汗笑笑土土脾脾胃胃口口肉肉思思涎涎歌歌金金肺肺大肠大肠鼻鼻皮毛皮毛悲悲涕涕哭哭水水肾肾膀胱膀胱耳耳骨骨恐恐唾唾呻呻五行归类示例五行归类示例 （三）五行之间的关系（三）五行之间的关系 五行生克五行生克 正常情况下有生克关系。木木火火土土金金水水生生1、相生
21、的关系：相互资生、相互促进。（又称母子关系）如：木可生火，火燃烧后的灰烬可滋养土地，土壤中可产生铁矿，用铁器可开渠引水修坝贮水等。巧妙记忆：相生是个圈 2、相克的关系：相互克制、相互制约。如：树苗破土而出，堆积土可使水流改道或截流，水可灭火，火可使金属化为液体。金属工具可砍伐树木。水水木木火火金金土土克克巧妙记忆：相克是个星五行的生克关系五行的生克关系正常情况下正常情况下 （三）五行之间的关系（三）五行之间的关系 五行乘侮五行乘侮相乘次序为：相乘次序为：（与相克顺序相同）（与相克顺序相同）如肝炎：就是木（肝）如肝炎：就是木（肝）土（脾），脾虚表现腹胀，土（脾），脾虚表现腹胀，纳差，乏力。纳差，
22、乏力。乘乘1.相相乘：乘：乘即乘虚侵袭，是指五行之间克制乘即乘虚侵袭，是指五行之间克制 太过的异常变化。太过的异常变化。木木土土水水火火金金木木木木 土土 水水 火火 金金 木木2.2.相侮：侮，即欺侮，有恃强凌弱之意。相侮：侮，即欺侮，有恃强凌弱之意。相侮相侮又称反克，是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克，是指五行之间反向克制的异常变化。相侮次序为相侮次序为：（与相克顺序相反）：（与相克顺序相反）反克反克（四）五行在中医学中的应用（四）五行在中医学中的应用1、利用五行来分析归纳、利用五行来分析归纳脏腑等组织器官脏腑等组织器官的特点或的特点或属性，并说明脏腑的生理功能。属性，并说明脏腑的生理功能。2、借助五行生克制化来分析和研究各、借助五行生克制化来分析和研究各脏腑系统生脏腑系统生理功能之间的相互关系理功能之间的相互关系。3、运用五行生克的异常来阐释、运用五行生克的异常来阐释病理情况病理情况下各脏腑下各脏腑系统的相互影响。系统的相互影响。谢 谢
