1、第四章 家庭保健教学目标1.掌握家庭、家庭保健的概念、家庭的类型及功能2.熟悉家庭结构家庭与健康的关系3.了解家庭保健的作用家庭的概念 家庭：家庭是指能提供社会支持，其成员在遭受躯体或情感危机时能向其寻求帮助的一些亲密这所组成的团体。家庭的基本内涵：1.对个人 2.对社会 3.对社会的各种家庭家庭的类型1.核心家庭：是指由父母及其未婚子女组成的家庭。特征：人数少、规模小、结构简单、关系单纯、只有一对夫妇、一对权利和活动中心 2.扩展家庭：可分为联合家庭和主干家庭。3.其他类型家庭：是指由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚或已婚子女组成的家庭，包括年长的父母和两对以上。家庭的结构 1.家庭的权力
2、结构：传统权威型；工具权威型；分享权威型；情感权威型。2.家庭角色：如父亲、母亲、丈夫、妻子、子女。3.家庭的沟通类型：情感性沟通；机械性沟通；直接沟通与间接沟通等。4.家庭的价值观：是家庭对客观世界的态度。家庭的功能 1.性生活与生育 2.抚养与赡养 3.情感与社会化 4.生产和消费家庭的生活周期 胎儿、新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童、少年、青年、中年、老年和死亡。根据家庭功能可分为新婚期、第一个孩子出生、有学龄期儿童、有青少年、孩子离家创业、父母独处和退休。家庭资源 1.家庭内资源：经济支撑；维护支持；医疗处理；情感的支持；信息与教育；结构支持。2.家庭外资源：社会资源；文化资源；宗
3、教资源；教育资源；环境资源；医疗资源。家庭危机1.意外性事件危机2.家庭发展性危机 3.家庭发展性危机4.家庭结构性危机家庭保健的概念机作用 家庭保健：是以家庭为保健单位，在家庭生活场所开展的各种卫生保健活动。家庭保健的作用 1.家庭保健是自我保健的桥梁 2.家庭保健是实现社会治疗的有效途径 3.家庭保健是解决家庭成员之间健康问题的场所家庭与健康的关系 1.家庭对健康和疾病的影响：遗传的影响；家庭对儿童发育的影响；家庭对疾病传播的影响；家庭对成年人发病率和死亡率的影响；家庭对疾病恢复的影响。2.问题家庭与健康：家庭问题；家庭结构的破坏；家庭功能的失调。第二节 家庭卫生保健一、家庭生活环境（一）
4、家用建房的选择与布局 1.家用建房的选择 2.家用建房的布局（二）家庭居住卫生 1.住宅的色彩 2.住宅内部的安排 3.居室的整洁 4.居室的微小气候 5.保持室内清洁卫生（三）居室污染（四）厨房污染（五）家庭消毒（六）家庭筵席的卫生问题（七）家庭装修材料的卫生问题（八）家养宠物的卫生问题（九）邻里关系家庭药箱1.家庭药箱的含义：许多家庭里都有存放药品的小箱或抽屉。药箱里要有一些常用药品，以备急用。家庭药箱的贮药属非处方药。常备的药物与仪器原则：备用药物毒副作用要小，用药后不致掩盖病情。1.治疗常见病的药物2.常用的外用药物3.急救药物4.季节性用药5.其他6.特殊仪器家庭用药的保存 1.药物
5、清理后的贮存 2.药物的保存条件 3.贮存药的定期清理 4.过期药物的处理合理用药 1.了解药物性能，读懂说明书 2.遵照医嘱按时、按品种用药 3.正确用药与药物不良反应使用药物的注意事项1.药物禁忌2.避免药物滥用 注意：药物具有两重性，药物作用于病人，除了发挥治疗的功效外，还会由于种种原因产生某些药物治疗目的无关而对人体有害的反应。家庭保健措施1.良好的家庭关系2.安全的卫生环境3.饮食卫生家庭照顾 概念：是指家庭医生所提供的、强调家庭作用的病人照顾；也可以指家庭医生对某些有适应症的家庭所进行系统的评估和治疗干预；还特指家访，到病人家里实施照顾。家庭评估 包括对家庭及其成员基本材料的收集、
6、对家庭结构的评估、对家庭生活周期阶段的判断、对家庭压力及危机的评估、对家庭功能的评估及对家庭资源的了解等。（一）家庭的基本材料 1.家庭的环境 2.每个家庭成员的基本状况 3.家庭生活史 4.家庭的经济状况 5.家庭的健康信念和行为（二）家庭功能评估 可以用来描述家庭史、医疗史、家庭成员疾病间有无遗传的联系、对家庭的态度及家庭重要事件等，能使医生很快掌握大量资料。（三）家庭功能评估 1.家庭圈 2.家庭功能APGAR量表家访（一）、家访的目的 1.急性疾患的评价和处理 2.出院病人的评价和继续治疗 3.慢性病患者的处理 4.为林重病人及其家庭提供服务 5.家庭结构和功能评价 6.家庭治疗家访的分类1.评估性家访2.连续性照顾家访3.急诊性家访家访的适应性 1.某些急性病人 2.行动不便的特殊人群和病人 3.有心里和社会问题和不明原因不遵守医嘱的病人 4.新生儿和产褥期妇女 5.出院病人 6.临终病人 7.有家庭评估适应症的家庭 8.需要系统治疗的家庭家访的程序家访的艺术一般的家庭照顾 除了向照顾对象提供常规的医疗咨询和治疗外，家庭医生还应把他的家庭也作为一个病人，综合考虑家庭对其他成员的健康和疾病的影响，以及两者间的相互作用，在整个家庭范围内，提供咨询、教育、治疗和预防。
