1、第八章第八章 成年晚期成年晚期报告人：牛 羊2015-01-08主要内容主要内容 老年人的现状 老年人的生理特点 老年人的心理特点 老年人的社会性：退休、婚姻 讨论：如何减轻老年人的孤独感？案例分享：长寿老人一、老年人的现状 老年人的定义 联合国提出老年人的划分标准 发达国家 65岁以上者 发展中国家 60岁以上者 老年期的阶段年轻老人 年老老人 高龄老人 （60岁）7584岁 85岁6574岁 我国划分老年期的标准老年前期 老年期 长寿期 百岁老人(中年人)(老年人)(长寿老人)4559岁 6089岁 90岁 100岁 人口老龄化人口老龄化 是指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁以上的老
2、年人口系数增加的一种发展趋势。社会老龄化社会老龄化 老年人口系数增加导致社会老龄化。联合国规定：一个国家和地区，年满65岁的老年人口占总人口数的7%以上，或年满60岁老年人占总人口数的10%以上，即可定为老年型社会（社会老龄化）。中国老年报报道，我国老年人口系数已于1999年10月1日10%，已成为老年型社会，预计到2025年我国老年人口系数将达到20%，成为超老年型社会。对老年人的生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益凸显，养老问题日趋严峻。二、老年人的生理特点二、老年人的生理特点1体表外形改变头发变灰，变白，脱落、稀疏；皮肤皮下脂肪减少，失去弹性和胶原蛋白，出现皱纹牙齿牙龈组织萎
3、缩、牙齿松动脱落骨骨骼肌萎缩，骨质疏松身高、体重随增龄而降低2器官功能下降 视力；白内障、青光眼、黄斑退化听力：优先丧失高频声音 味觉、嗅觉：衰退，饮食心脏搏出量：减少40%50%肺活量：减少50%60%肾脏清除功能：减少40%50%脑：变小、变轻、消耗的氧气和葡萄糖减少，血流量降低胃：胃酸分泌量下降、便秘3、老年人的患病特点 常见疾病：慢性支气管炎、高血压、糖尿病、冠心病 同时患多种疾病 70%的老年人同时患有两种以上的疾病如：高血压心脏病前列腺肥厚 糖尿病高血压肾病 慢性气管炎肺气肿 脑梗塞冠心病 关节炎（痛风）等三、老年人的心理特点1、记忆的变化 记忆能力随着年龄增长而衰退，但下降的速度
4、并不太大，70岁以后衰退比较明显。对无意义材料的机械识记能力明显下降，而意义记忆能力下降减退幅度相对较小。记忆广度和记忆效率下降。自传式回忆是对个人有意义的事件的回忆，如回忆在最初几天干了什么事或当年庆祝大学毕业的情景等。5090岁中老年人对过去事件的自传式记忆成绩比较。其中记忆近期发生的事件的成绩最好，其次是发生在1030岁期间的事件，3060岁期间的事件记忆成绩最差2、智力的变化 老年期智力的发展在总体上有所衰退，但并非全面衰退。一般认为，不同形式的智力在不同的年龄阶段呈现出不同的发展特征。以社会文化经验为基础的晶体智力，如词汇、言语理解、常识等，一直随年龄增长而提高，而与神经生理为基础的
5、液体智力，如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等，则在青少年期以后，特别在成年阶段，开始缓慢下降。资料：资料：老年性痴呆老年性痴呆症症现状现状：目前我国60岁以上的老人大约有9100多万，老年性痴呆大约有600万，美国每年有10万人死于此病，19%的75-84岁老人、将近50%的85岁以上的老人患有此病。一般症状：一般症状：老年性痴呆发病于60岁以上，女多于男(1.51)，非常健忘，找不到自己所在的方向，不知道当时的时间方位，言行脱离常识，办事漫不经心，甚至忘了自己刚吃过什么饭，找不到自己的家，随地大小便等。发病原因发病原因：1、脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大
6、发病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的。2、免疫功能低下者、情绪抑郁者、患缺血性脑血管病或有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者易患此症。老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退、健忘等症状，常被人误认为是正常的衰老现象，使病人错过最佳治疗时机。防治措施：早发现、早治疗;多吃鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品；勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼;经常做和手指有关的活动，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化；心胸开阔，处事乐观，避免精神抑郁和紧张。3、思维的变化 老年期的思维总体上也呈现衰退趋势，在概念学习、问题解决
7、等方面的能力有较明显的下降，但在思维发展的不同方面、不同的个体具有较大的不平衡性。老年人思维呈现出明显的自我中心化特点，他们倾向于从自己的观点和立场，而不能从客观的、他人的立场认知事物，分析和解决问题。思维内容偏重对社会的认知，其中包括对适应社会、人生经验、价值观、伦理信念等问题的思考。老年人思维的灵活性变差，想象力逐渐减弱，但仍具有创造性。对科学家而言，创造力在中年期达到高峰，4060岁之间保持相对稳定，6070岁呈相对下降趋势，但6070岁期间的创造力仍然高于2030岁。4、个性的发展（一）心理发展的“内向化”心理发展倾向逆转，更多地表现出内倾性的特点，变得老练持重，遇到挫折时反省自问，重
8、视内心生活和反思、内省。（二）老年期的个性持续稳定，但也有所变化 2/3的老年人个性都没有出现根本性的变化；老年人的活动性、反应能力、控制力和情绪等，在7年内基本保持稳定。有的老年人变得比较刻板，小心谨慎、固执。但是，老年人个性的变化具有很大的个别差异。变化的主要原因不是年龄，而是健康或环境的重大变化，社会事件、智力、教育、社会地位等因素。？如何正确看待老年期如何正确看待老年期 功能性年龄（functional ages）与实际年龄 年轻老人：健康、积极 年老老人：有一些健康问题，日常活动有困难 高龄老人：虚弱、需要照顾 以毕生发展观，理解老年期心理的变化81岁的身体，18岁的样子，这样的旅行
9、才叫任性！四、老年人的社会性发展老年人生活结构的变化：从工作岗位上退休，不需要承担较大的社会责任；在家庭中，子女相继独立成家，也不需承担原来的家庭责任。调查发现，老年人最担心的事情依次是自己的健康状况、经济问题、病后照顾问题等。农村老年人最关心的是养老问题。1、老年人的退休 退休的阶段：蜜月期、清醒期、重新定位期、结束期 许多老年人表现出明显的“退休综合症”：由于不能适应或接受退休后的生活，在刚离退休的一段时间内，往往感到怅然若失，或茫然无措，感到烦躁不安，产生厌倦、抑郁、焦虑等消极情绪，有的甚至还会发生一时性的情绪问题和身体上的失调。一般在一年左右的时间内能够适应。2、晚年的婚姻：一起，然后孤单我能想到最浪漫的事，就是和你一起慢慢变我能想到最浪漫的事，就是和你一起慢慢变老。老。适应寡居或鰥居的过程适应寡居或鰥居的过程分为三个阶段：分为三个阶段：准备期准备期（preparation）悲痛和悼念悲痛和悼念（grief and mourning）适应期适应期（adaptation）我就想最后我就想最后再再抱她一会儿，以后就没有机会了抱她一会儿，以后就没有机会了如何减轻老年人的孤独感？读书看报，养生杂志 身体锻炼，生活规律 爱好 宠物、盆景、手机、拐杖 常回家看看案例分享：长寿的秘诀？案例分享：长寿的秘诀？总结回顾总结回顾
