1、骨科专科护士培训 膝关节镜手术的健康教育指导 膝关节镜手术的患者 健康教育指导 概念 目标 护理指引 出院指导 新疆医科大学第六附属医院 功能锻炼 一、概念 膝关节：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节。什么是关节镜手术？关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米)，将摄像头、手术器具伸人关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病的方法。关节镜手术能做什么？目前国外可以诊治的关节包括：膝、肩、踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节，甚至胸、腰椎关节。二、目标 新疆医科大学第六附属医院 减轻局部肿胀、
2、压痛，保持最佳功能位；使患者掌握出院后的功能锻炼方法。三、护理指引 根据患膝的功能状态，按股四头肌等长收缩终末伸膝锻炼 膝关节活动范围练习的顺序循序渐进锻炼原则为次数有少到多、锻炼时间由短到长、强度逐 渐增强。新疆医科大学第六附属医院 四、出院指导 1.功能锻炼指导：出院时需戴关节支具保护膝关节 3个月，3个月后可行直线运动，半年内避免剧烈体育运动，术后 6周患肢可部分负重活动，拄单拐下地活动，逐渐增加负重活动量，术后3个月去拐，患肢逐渐正常活动，锻炼顺序必须遵循站立坐蹲（3个月后）的原则，避免快速转身，防止跌倒。同时配合全身关节的运动，如散步等。这样，不仅使膝关节得到锻炼，同样可使全身得到锻
3、炼，增强体质。训练中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节损伤。新疆医科大学第六附属医院 2.出院后复诊 术后1.5个月、3个月、6个月、1年门诊随访。当出现切口红肿、患肢肿胀、膝关节疼痛增加等情况应立即来院就诊。3.饮食指导 五、功能锻炼 术后第1天开始鼓励患者部分生活自理，如洗脸、刷牙等。术后5天可借助拐杖不负重下地行走，1周后改为患肢部分负重，34周后达到完全正常负重。新疆医科大学第六附属医院 术后一日 新疆医科大学第六附属医院 术后2日 新疆医科大学第六附属医院 术后2日 术后第2天开始直抬腿训练，35次/d，510min/次 新疆医科大学第六附属医院 直腿抬高训练 术后2日?提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉。保持 5秒钟后放松。重复10次 术后3日 术后3日 术后3日 第3天开始指导屈膝练习，防止关节粘连，对于主动屈膝功能差着可配合使用下肢关节康复治疗仪(CMP)锻炼，活动度由30?开始，2次/d4060min/次，患者耐受后每天增加 5?术后3-7日 特殊康复锻炼 特殊康复锻 2、后交叉韧带支具固定在 0?30?，4周后调整为0?90?，以后每周增加15?，68周后去除支具 联系电话：E-mail:
