1、急救學急救學 第二節第二節急救學急救學 第二節第二節因外力破壞身體組織而引起開口創傷 有傷口及出血現象閉合創傷 表面沒有傷口急救學急救學 第二節第二節擦傷 傷口由皮膚被磨掉而引起割傷 傷口比較齊整急救學急救學 第二節第二節裂傷 傷口多為不規則形狀刺傷 傷口表面細小但可能會很深 急救學急救學 第二節第二節挫傷、瘀傷 通常為閉合創傷皮膚會有瘀腫 槍傷 傷口可能細小出口通常較大及不規則急救學急救學 第二節第二節急救目標q 制止出血q 防止傷口受感染q 幫助傷口癒合 處理方法q戴上膠手套q避免直接接觸傷口及血液q於足夠光線和乾淨的環境進行q傷口可在自來水下沖洗，後用敷料拭乾及遮蓋q安排醫療援助，接受破
2、傷風疫苗注射 急救學急救學 第二節第二節徵狀q傷口有污染物q傷口紅腫和灼熱q傷處有膿液q發燒、痛楚增加q嚴重或會有脈搏加速、發抖、人事不省q傷口附近出現一條紅線q腹股溝或腋下淋巴結會腫脹 急救學急救學 第二節第二節急救目標q防止感染惡化q及早尋求醫療援助處理方法q清除明顯污染物q敷料蓋好傷口q提高傷處q減輕腫脹及痛苦q盡快尋求醫療援助注意：如傷口有泥土、污染物 或壞死組織，應視作已受感染急救學急救學 第二節第二節類型 型態 顏色 動脈出血 噴出 鮮紅色靜脈出血 滲出 暗紅色微絲血管出血 緩慢滲出 鮮紅色外出血皮膚表面裂開血液流出體外內出血血管爆裂而皮膚完整或內臟出血對身體的影響q血量約佔體重7
3、%q嚴重創傷導致休克出現 急救學急救學 第二節第二節出血量超過15%q脈搏加快和轉弱q血壓下降q口渴q皮膚濕冷及蒼白處理方法q控制出血q減少血液流向傷口q盡快使血凝塊形成出血量超過40%q人事不省q呼吸淺而速急救學急救學 第二節第二節用敷料直接壓著傷處躺下傷者抬高傷處q用敷料蓋著傷口及施行直壓法q讓傷者躺下，抬高受傷部位q用繃帶加壓止血，須檢查血液循環q如出血持續，在敷料上再加敷料，並重新包紮好注意：不要除去最初的敷料急救學急救學 第二節第二節方法q在適當壓點上施壓q壓扁流向傷肢的動脈q每次施壓不能超過10分鐘使用原因直接壓法無法控制出血肱動脈壓點上臂內側二頭肌下股動脈壓點腹股溝的中央急救學急
4、救學 第二節第二節徵狀q受創的肢體及以下部份麻痺q會失去知覺q肌肉壞死而釋出毒素q毒素會快速進入血液循環q導致急性腎衰竭，危害生命注意：若傷者受壓超過10分鐘 不可把重物移開 危險性急救學急救學 第二節第二節q安全情況下移去重物q處理創傷q尋求醫援處理方法q協助將重物移開(如無把握切勿嘗試)q注意提舉重物原則q處理出血及骨折q盡快尋求醫療援助 急救學急救學 第二節第二節急救目標q減少傷者失血q保存斷肢 q盡快尋求醫援 處理方法q用敷料蓋著傷口q施行直接壓法及抬高傷肢q尋找斷肢(不可清洗斷肢)q用清潔膠袋或保鮮紙包裹，再放入碎冰的容器內q不要讓斷肢直接接觸冰塊或水q斷肢與傷者一起盡快送院肢體部份
5、或全部切斷急救學急救學 第二節第二節急救目標q控制出血q尋求醫療援助 q傷口表面有異物，可用自來水沖走q嵌入太深時，切勿試圖清除急救學急救學 第二節第二節處理方法q在四周用繃帶包紮q在異物兩旁加上敷料施壓q用繃帶卷或環形墊圍起，墊料高過異物q尋求醫療援助急救學急救學 第二節第二節耳鼓破裂：顱骨骨折：異物插入耳內壓力的傷害：爆炸、跳水、潛水徵狀q耳痛、短暫失聰、耳孔出血q顱骨破裂時，血中混有腦脊髓液液頭部受傷急救學急救學 第二節第二節處理方法 q不要塞著耳孔，並讓血水流出q保持半坐姿勢，頭傾向出血的一邊q用敷料墊著耳朵q留意清醒程度q安排緊急送院急救學急救學 第二節第二節處理方法鼻孔內血管破裂血
6、壓過高或受過撞擊頭部受傷q使傷者坐下，頭向前傾，用口呼吸q捏緊鼻骨下柔軟部位約10分鐘，放鬆後未止血，再捏10分鐘q20分鐘不能止血或有頭部受傷病徵，尋求醫援急救學急救學 第二節第二節原因(直接撞擊)q眼球內出血q眼球破裂q視網膜脫落q眼球骨爆裂 徵狀q眼睛劇痛、明顯傷口q充血、流出血液或清澈液體q眼球周圍有瘀血q眼球內可能留有異物 注意：眼部可能留有異物急救學急救學 第二節第二節急救目標q防止傷勢惡化q盡快送院治療處理方法q讓傷者仰臥，保持頭部穩定q用敷料覆蓋受傷的眼睛，減少眼球活動q送院治理切勿移去嵌在眼內異物急救學急救學 第二節第二節腿部靜脈內瓣膜失效血液積聚致靜脈血壓增加，導致靜脈曲張
7、 處理方法 按一般出血處理注意：可引致大量出血 徵狀q靜脈血管脹大q腳跟和小腿皮膚變差急救學急救學 第二節第二節受傷部位可導致：q胸腔出血q肺部積血q肺膜刺穿q空氣進入q短時間內引致死亡 徵狀徵狀q肺膜刺穿會有帶泡鮮血流出q呼吸困難、淺速q嘴唇、指甲和皮膚呈紫藍色q傷口腫脹，按下有枯葉碎裂聲q有瘀痕，胸部變形急救學急救學 第二節第二節急救目標q防止空氣從傷口進入胸腔q盡速安排送院 處理方法q手掌封閉傷口q敷料蓋著傷口q蓋上不透氣物料q膠布封著三邊(留空向下不封)q讓傷者半臥(側向受傷一邊)q檢查RABCq緊急送院急救學急救學 第二節第二節q有明顯刺穿傷口q可能有腸臟外露q有瘀痕q無傷口但有腹脹
8、、腹痛q脈搏急速、面色蒼白q可能人事不省刺穿性壓傷性急救學急救學 第二節第二節急救目標q減少感染機會 q緊急送院讓傷者仰臥用敷料覆蓋傷處屈起雙膝處理方法q仰臥傷者，屈起雙膝q用敷料蓋著傷口q檢查RABCq不可觸摸或推回內臟q用保鮮紙或濕的敷料覆蓋q盡快送院 急救學急救學 第二節第二節可引致：大量出血嚴重可出現休克亦可能是顱骨骨折急救目標q減少出血q監察清醒程度q安排送院 處理方法q按一般出血處理q注意清醒程度，若傷者不省人事，盡快送院急救學急救學 第二節第二節可能性：月經 流產內部創傷性侵犯 注意：由女急救員處理最為理想急救目標q安慰患者 q召援 急救學急救學 第二節第二節處理方法q尊重私穩減
9、少尷尬q給傷病者衛生巾或乾淨毛巾q坐臥及墊高雙腳q若受性侵犯，勸喻不要清洗或扔掉衣物、如廁和洗澡，以保存証據q召援急救學急救學 第二節第二節會有嚴重感染的危險 徵狀q傷口可能有齒印q多個刺傷的傷痕處理方法q要求有關人士控制咬人的動物q用肥皂和清水清洗傷口q用敷料覆蓋q直接壓法及抬高傷處q召援q辨別襲擊傷者的動物急救學急救學 第二節第二節會導致嚴重創傷預防方法q有傷口時切勿下水q紅旗或鯊魚旗懸掛時切勿下水q在有防鯊網的海灘游泳q如懷疑有鯊魚，即通知有關人士處理方法q注意自身安全，切勿下水q立即通知救生員或報警q按一般急救程序處理q緊急送院急救學急救學 第二節第二節預防驚恐過度而休克辨認蛇的外形和
10、特徵徵狀q傷口多會是一對齒孔q傷口劇痛，周圍紅腫q可能有惡心、嘔吐、視線模糊q呼吸困難甚至休克急救目標q安慰傷者q避免加速毒液擴散 q安排送院 急救學急救學 第二節第二節處理方法切勿縛緊傷肢切勿用口吸出毒液切勿割開傷口q安慰傷者，讓他躺下q用水和肥皂清洗傷口後包紮q保持傷肢位置低於心臟q緊急送院q若捕獲咬人的蛇，一併送院 急救學急救學 第二節第二節處理方法q移往安全環境q如螫刺嵌入皮膚，可用鑷子拔出，避免擠壓毒囊q冷敷患處q如有需要，尋求醫療援助急救學急救學 第二節第二節徵狀q傷處會發癢q腫脹及疼痛q可能有過敏性休克 急救目標q減少腫脹及疼痛q如有需要，尋求醫療援助急救學急救學 第二節第二節徵狀q引起過敏反應q傷處紅腫、麻痺、甚至休克 急救目標q安慰傷者q減少痛楚處理方法q移往安全地方q用海水或醋沖洗傷口q在傷處上撲上乾粉後刮走q包紮傷處q召援急救學急救學 第二節第二節q顏色因時間而轉變q大面積瘀傷，顯示嚴重的創傷或骨折處理方法使用冷敷法 冷敷袋承高傷肢急救學急救學 第二節第二節徵狀q口渴q脈搏速而弱q面色蒼白，皮膚濕冷q呼吸淺而速q徬徨不安q人事不省q可能沒有明顯的傷口q失血量可能很多q可引致休克或死亡急救學急救學 第二節第二節躺臥傷者承托雙腿保持溫暖q保持傷者溫暖，檢查RABCq人事不省，置復原臥式q 緊急送院處理方法q讓傷者躺臥，承托雙腿
