1、丙型肝炎防治知识讲座北京京科肝泰医院北京京科肝泰医院认识丙型肝炎认识丙型肝炎丙肝病毒v不能诱导机体保护性免疫不能诱导机体保护性免疫感染的自然史感染的自然史感染之后感染之后的流行病学的流行病学 呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。因。统计表明：全球的感染率约为，估计约亿人感染了，每年统计表明：全球的感染率约为，估计约亿人感染了，每年新发病例约万例。新发病例约万例。中国丙肝防治指南卫生部历年公布全国丙型肝炎疫情卫生部历年公布全国丙型肝炎疫情p丙型肝炎是我国法定传染病中漏检最高的一种丙型肝炎是我国法定传染病中漏检最高的一种传染病
2、！传染病！p 高慢化性：感染 后发展成慢性丙型肝炎p 的比例较高。p 高隐匿性：潜伏期长：年；p 临床症状不明显：左右的患者无明显 p 症状和体征。p 高漏检率：高隐匿性；p 缺乏防范意识，不重视。我国流行特点之“三高”p低认知：公众对丙型肝炎的认知程度较低。低认知：公众对丙型肝炎的认知程度较低。p 低就诊：认知程度低，起病隐匿。低就诊：认知程度低，起病隐匿。p 低治疗：治疗费用高，副作用大，不知道可以治愈。低治疗：治疗费用高，副作用大，不知道可以治愈。我国流行特点之“三低”v丙型肝炎给患者和社会造成沉重负担！丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，甚至可丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化
3、，甚至可发展为肝硬化、肝细胞癌。发展为肝硬化、肝细胞癌。丙型肝炎患者数量的不断增加，进展为肝硬化和肝癌丙型肝炎患者数量的不断增加，进展为肝硬化和肝癌的人数亦逐年升高。的人数亦逐年升高。丙型肝炎不仅危害患者的健康和生命，同时给患者、丙型肝炎不仅危害患者的健康和生命，同时给患者、社会造成沉重的疾病及经济负担。社会造成沉重的疾病及经济负担。的传染源及传播途径的传染源及传播途径中国丙肝防治指南 v传染源主要为急、慢性感染者。丙型肝炎的主要传播途径丙型肝炎的主要传播途径p经常接触血液或血制品者经常接触血液或血制品者p血友病患者血友病患者p静脉药瘾者静脉药瘾者p血液透析者血液透析者p骨髓和肾移植者骨髓和肾
4、移植者p经常静脉注射患者经常静脉注射患者p多个性伴者多个性伴者.高危人群高危人群p日常生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共日常生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用办公用品、钱币和其它无皮肤破损用餐具和水杯、共用办公用品、钱币和其它无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒。或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒。p咳嗽、打喷嚏不会传播丙肝病毒。咳嗽、打喷嚏不会传播丙肝病毒。p蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。中国丙肝防治指南下列途径不会传播下列途径不会传播正规医院专业医生正确的诊断方法我得了丙肝吗？如何确定是否患了丙肝筛查诊断评估病变程度评估预
5、后评价病毒学应答抗HCV检测HCV RNA 定性检测肝活检HCV RNA 定量检测 HCV基因型检测HCV RNA 定量检测鉴别患者基线特征制定治疗方案治疗过程丙肝的诊治流程及各步骤意义p抗()；p()；p维持个月以上；p伴*或正常。*：谷丙转氨酶：谷丙转氨酶慢性丙肝的诊断依据丙型肝炎能治好吗？丙型肝炎能治好吗？丙肝是可以治愈的！丙肝是可以治愈的！主要目标 治愈完全清除病毒防止疾病的发生(硬化 坏死 肝癌)无症状次要目标 延缓预防延缓肝硬化的发生延缓阻止失代偿的发生预防肝细胞癌的发生什么样的丙肝需要治疗什么样的丙肝需要治疗?什么样的丙肝需要治疗?v随着治疗范围广泛、治疗效果好、治疗周期短、副作
6、用小的直接口服抗病毒药物（）的普及，所有的丙肝感染者都应选择尽早治疗。丙肝抗病毒治疗的药物有哪些丙肝抗病毒治疗的药物有哪些?目前常用的治疗方案目前常用的治疗方案:目前国际上出现的新型治疗方案目前国际上出现的新型治疗方案:治疗年龄与持续应答率的关系 治疗越早，应答率越高！丙肝如何预防？丙肝的预防丙肝的预防丙肝至今没有有效的疫苗；丙肝至今没有有效的疫苗；“预防预防”重于重于“治治疗疗”。不与他人共用剃须刀、牙刷或注射器具；拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品大力倡导无偿献血，杜绝非法采、供血性生活坚持全程使用安全套；纹身、穿孔时确保使用一次性或经严格消毒的器具。.丙肝是可以预防的丙肝是可以预防的早筛查、早诊断、早治疗是关键！
