1、青春期生理变化及易发疾病基础医学院刘媛媛第一节 女性生殖器结构女性内生殖器的功能n卵巢：产生卵子和性激素。n输卵管：是受精的场所。n子宫：是受精卵着床，孕育胎儿或形成月 经的场所。n阴道：是性交的器官，也是月经血排除，胎 儿娩出的通道。第二节第二节 青春期男女易患疾病青春期男女易患疾病月经病一、痛经的定义及症状 n原发性痛经二、痛经分级n根据程度可分为3度：n(1)轻度：n(2)中度：n (3)重度：三、痛经所提示的疾病1.经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。2.经期发烧，下腹坠痛可能是患了盆腔炎。3.正常经血呈暗红色，如果经血颜色为淡茶褐色，或气味发生变化同时体温升高和下腹痛，则可能
2、患上了子宫内膜炎。4.如果痛经越来越厉害，持续时间越来越长，则可能患上子宫内膜异位症。四、药物治疗：原发性痛经五、饮食保健n（一）痛经宜吃的食物1、适当饮酒酒类能温阳通脉、行气散寒,适当地喝些米酒、曲酒、酒酿、红酒等，可以通经活络，扩张血管,起到缓解痛经的作用。例如，将100克红花在400毫升白酒中泡一周，制作成红花酒，每天服用10毫升(可加少量红糖)，可有温通经脉、活血之功效，适用于血瘀痛经者。2、补充富含维生素E的食物 维生素E，又名生育酚，有维持生殖器官正常机能和肌肉代谢的作用，其含量高的食物有谷胚、麦胚、蛋黄、豆、坚果、叶菜、香油等，我们应适当多吃些这类食物。3、对证进行食物调理 根据
3、痛经不同的证候表现，分别给予温通、化瘀、补虚的食品。寒凝气滞、形寒怕冷者，应吃些温经散寒的食品，如栗子、荔枝、红糖、生姜、小茴香、花椒、胡椒等。气滞血瘀者，应吃些通气化瘀的食物，如芹菜、荠菜、菠菜、香葱、香菜、空心菜、生姜、胡萝卜、橘子、橘皮、佛手、香蕉、苹果等。身体虚弱、气血不足者，宜吃些补气、补血、补肾之品，如核桃仁、荔枝、桂圆、大枣、桑椹、枸杞子、山药、各种豆类等。温馨提示：无论在经前或经后，我们都应吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等以保持大便通畅，因为便秘可以诱发痛经并增加疼痛感。4.可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，并增加绿叶蔬菜，水果，也要多饮水，以保持大便通畅，减少骨盆充血。女性在月经来
4、潮前应忌食咸食。因为咸食会使体内的盐分和水分贮量增多，在月经来潮之前，孕激素增多，易于出现水肿、头痛等现象。月经来潮前10天开始吃低盐食物，就不会出现上述症状。（二）痛经最好不要吃那些食物 六、预防护理月经不调 定义n月经失调（月经失调（menstrual disorder），也称月经不），也称月经不调。妇科常见病调。妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、疾病如血液病、高血压病
5、、肝病肝病、内分泌病内分泌病、流、流产、产、宫外孕宫外孕、葡萄胎葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。月经不调的症状 月经不调表现为月经周期或出血量的紊乱，有以下几种情况：不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性 疾病引起。功能性子宫出血。指内外生殖器无明显
6、器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。月经不调月经不调的原因 1、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。2、卵巢问题引起：育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好，常表现为有周期，但是周期缩短，或者月经出血比较多。3、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及
7、发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调，如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。肥胖也可引起月经失调哪些不良生活习惯会引起月经不调哪些不良生活习惯会引起月经不调n节食节食n嗜嗜烟酒烟酒 n情绪异常情绪异常n寒冷刺激寒冷刺激 食疗食谱食疗食谱中医调理衡量月经是否正常的4个指标 n周期n血量n血块n月经不再来青春痘n又名青年痤疮。
8、是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性，皮损多形。如粉刺、丘疹、脓疱、结节。常伴有皮脂溢出，青春期后，大多痊愈或减轻。以往痤疮被认为是皮脂腺疾病，实质上损害包括毛囊、皮脂腺及表皮。一痤疮的定义一痤疮的定义n 痤疮是青春期常见痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。慢性炎症性疾病。n 多发于多发于面、背、胸面、背、胸部等含皮脂腺较多的部等含皮脂腺较多的部位。部位。n 主要以主要以粉刺、丘疹、粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿及脓包、结节、囊肿及瘢痕瘢痕多种皮损为特征。多种皮损为特征。二痤疮的成因（一）遗传 73的痤疮患者与遗传有关。（二）皮脂腺
9、增大、皮脂分泌增多（二）皮脂腺增大、皮脂分泌增多（三）毛囊口过度角化（三）毛囊口过度角化粉刺粉刺（四）痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂 痤疮丙酸杆菌，表皮葡萄球菌，马拉色菌。（五）毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈破坏毛囊（五）毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈破坏毛囊（六）化妆品引起的痤疮（六）化妆品引起的痤疮 皮脂腺皮脂腺 雄性激素雄性激素 毛囊口毛囊口 毛囊闭塞毛囊闭塞 非炎性损害非炎性损害 炎性损害炎性损害（白头粉刺，黑头粉刺白头粉刺，黑头粉刺)（丘疹，脓包丘疹，脓包,结节结节,囊肿囊肿)三、痤疮的表现三、痤疮的表现（一）粉刺（一）粉刺 由于毛囊口角化过度或皮脂腺分泌过盛，由于毛囊口角化过度或皮脂腺分泌过盛
10、，排泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致排泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致毛囊堵塞而局部隆起。毛囊堵塞而局部隆起。n四化妆品的选择四化妆品的选择（一）治疗痤疮功能性原料（一）治疗痤疮功能性原料n根据痤疮的成因，在治疗痤疮的化妆品中根据痤疮的成因，在治疗痤疮的化妆品中添加有多种功能性原料添加有多种功能性原料。1、皮脂抑制剂、皮脂抑制剂n维生素维生素B6，n国外使用雌二醇、国外使用雌二醇、雌酮、乙炔雌二醇雌酮、乙炔雌二醇。2、角质溶解剥离剂、角质溶解剥离剂n 硫磺、水杨酸、乙硫磺、水杨酸、乙醇酸、间苯二酚等。醇酸、间苯二酚等。3、杀菌剂、杀菌剂n主要有氯苄烷胺、甘草酸、过氧化苯甲酰、主要有氯苄烷胺
11、、甘草酸、过氧化苯甲酰、壬二酸等。壬二酸等。n 4、植物精油类、植物精油类n 包括茶树、月桂树、金盖花、百合、紫包括茶树、月桂树、金盖花、百合、紫草、薄荷精油等。草、薄荷精油等。n 5、中草药类、中草药类n 常用的有黄柏、小连翘、甘菊、杏仁、常用的有黄柏、小连翘、甘菊、杏仁、紫草根、大黄、金盏草、金缕梅、牡丹皮、紫草根、大黄、金盏草、金缕梅、牡丹皮、七叶树、杨梅、龙胆草、颠茄根等。七叶树、杨梅、龙胆草、颠茄根等。（二）治疗痤疮医院处方药剂（二）治疗痤疮医院处方药剂n1、口服、口服n（1）西药口服）西药口服 n(2)中药中药2、外用n（1）西药外用n 3%双氧水（创面深部）n 0.5%甲硝唑软膏（丘疹型，脓包型）n庆大霉素针剂 在创面表面湿敷或敷面膜前抹在创面上。n四环素400毫克，地塞米松3毫克，甘油20毫升。用法：研为细末，加入甘油调匀，涂抹患处，每日3次。n（2）中药外用 五五.痤疮皮肤的护理痤疮皮肤的护理
