1、医院财务制度讲解医院财务制度讲解内内 容容 提提 要要一深化医药卫生体制改革的重要举措。一深化医药卫生体制改革的重要举措。一深化医药卫生体制改革的重要举措。一深化医药卫生体制改革的重要举措。进一步完善进一步完善 财务管理制度财务管理制度严格预算管理严格预算管理加强财务监管加强财务监管加强运行监视加强运行监视一深化医药卫生体制改革的重要举措一深化医药卫生体制改革的重要举措一深化医药卫生体制改革的重要举措一深化医药卫生体制改革的重要举措改革总体思路 家底要摸清 监管要到位 鼓励要跟上二符合财政科学化、精细化管理要求。二符合财政科学化、精细化管理要求。事业单位财务规那事业单位财务规那么么医院财务、会
2、计制度医院财务、会计制度三加强医疗机构经济管理的必然要求。三加强医疗机构经济管理的必然要求。一根据职能定位，明确制度适用范围。一根据职能定位，明确制度适用范围。各级各类独各级各类独立核算的公立核算的公立医院立医院社会资本举社会资本举办的非营利办的非营利性医疗机构性医疗机构医 院财 务制 度执行执行参照执行参照执行医疗卫生行业财务、会计制度改革思路医疗卫生行业财务、会计制度改革思路公立医院公立医院政府举办的基层医疗政府举办的基层医疗卫生机构卫生机构专业公共卫生效劳机构专业公共卫生效劳机构医保经办机构医保经办机构 医保基金医保基金社会资本举办的非营社会资本举办的非营利性医疗机构利性医疗机构营利性医
3、疗机构营利性医疗机构?医院财务制度?和?医院会计制度?基层医疗卫生机构财务制度?和?基层医疗卫生机构会计制度?事业单位财务规那么?和?事业单位会计制度?社保基金财务制度?和?社保基金会计制度?参照政府举办医疗机构相应制度执行?企业财务制度?和?企业会计制度?医院财务制度医院财务制度16章章82条条总总 那么那么单位预算管理单位预算管理收入管理收入管理支出管理支出管理本钱管理本钱管理收支结余管理收支结余管理流动资产管理流动资产管理固定资产管理固定资产管理无形资产及开无形资产及开办费管理办费管理对外投资管理对外投资管理负债管理负债管理净资产管理净资产管理财务清算财务清算财务报告与分析财务报告与分析
4、财务监视财务监视附附 那么那么二落实医改意见，强化预算约束。二落实医改意见，强化预算约束。二落实医改意见，强化预算约束。二落实医改意见，强化预算约束。三完善财务管理体制，标准财务行为。三完善财务管理体制，标准财务行为。四夯实资产负债信息。四夯实资产负债信息。五科学界定收支分类。五科学界定收支分类。六强化本钱控制。六强化本钱控制。七完善科目体系，改建财务报告与分析。七完善科目体系，改建财务报告与分析。新旧制度的主要区别新旧制度的主要区别标准适用范围标准适用范围适用公立医疗机构适用公立医疗机构强化预算约束强化预算约束提出预算管理要求提出预算管理要求加强本钱管理加强本钱管理初步提出本钱核算初步提出本
5、钱核算建立固定资产折旧制度建立固定资产折旧制度设立固定基金和修购基金设立固定基金和修购基金药品收支并入医疗收支药品收支并入医疗收支医药分开核算医药分开核算修订前医院修订前医院财务制度财务制度医院财务制度医院财务制度基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构公立医院公立医院根本公共卫根本公共卫生效劳收入生效劳收入绩效考核后的经常绩效考核后的经常性收支差额补助性收支差额补助侧重预算管理侧重预算管理侧重本钱管理侧重本钱管理业务内容比较简单业务内容比较简单业务内容业务内容相对复杂相对复杂没有这两项收入没有这两项收入侧重不同侧重不同超支不补超支不补定项补助定项补助结余按规定使用结余按规定使用公立医院公立医院预算工
6、作内容预算工作内容收入的分类收入的分类医院医院 财政补助收入财政补助收入 科教工程收入科教工程收入 其他收入其他收入 医疗收入医疗收入 门诊门诊 住院住院 根本支出补助收入根本支出补助收入 工程支出工程支出补助补助收入收入 设备基建设备基建 重点学科重点学科 政策性政策性亏损亏损 离退休离退休 诊诊察察收入收入 检查收入检查收入 化化验收入验收入 治疗收入治疗收入 手术收入手术收入 卫生材料卫生材料 药品收入药品收入 药事效劳费药事效劳费 其他收入其他收入 挂号挂号 床位床位 培训收入培训收入 租金收租金收入入 食堂收入食堂收入 投资收益投资收益 财产物财产物资盘盈资盘盈收入收入 捐赠收入捐赠
7、收入 护理护理 收入 公共卫生公共卫生 按来源按来源医疗收入医疗收入财政补助收入财政补助收入财政补助收入财政补助收入上级补助收入上级补助收入科教工程收入科教工程收入医疗收入医疗收入其他收入其他收入药品收入药品收入其他收入其他收入修订前医院修订前医院财务制度财务制度医院财务制度医院财务制度医院医院 医疗支出 其他支出 科教工程支出 财政工程补助支出 管理管理费用费用 设备 房屋 重点学科 其他专项 人员经费 耗用 的药品及卫生材料本钱 计提的固定 资产折旧、无形资产摊销 支出支出 提取医疗风险基金 其他公用经费 离退休经费 坏账损失税费 利息支出 其他公用经费 出租固定资产的折旧及维修费食堂支出
8、 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏和毁损损失等 按用途按用途医疗支出医疗支出医疗支出医疗支出财政工程补助支出财政工程补助支出药品支出药品支出科教工程收入科教工程收入其他支出其他支出管理费用管理费用财政专项支出财政专项支出修订前医院修订前医院财务制度财务制度医院财务制度医院财务制度其他支出其他支出第五章第五章 本钱管理本钱管理第五章第五章 本钱管理本钱管理第五章第五章 本钱管理本钱管理1、本钱口径医疗全本钱=医院业务支出+非支出类本钱-不计入本钱的支出医院业务支出会计核算+财政项目补助支出形成的资产折旧与摊销+科教项目支出形成的资产折旧与摊销 不属于医院本钱核算范围的其他核算主体及其经济活动所发
9、生的支出为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出对外投资的支出各种罚款、赞助和捐赠支出(剔去医剔去医疗赔偿疗赔偿)有经费来源的科研、教学等工程支出在各类基金中列支的费用国家规定的不得列入本钱的其他支出NewNewNew本钱核算体系会计核算体系支出细目(费用明细工程)费用要素(14)本钱工程(8)支出明细科目人员支出资产物料消耗其他费用支出细目、费用要素、本钱工程、会计科目关联定义支出细目、费用要素、本钱工程、会计科目关联定义科室本钱诊次(床日)本钱工程本钱病种本钱科室成本直接本钱间接本钱直接计入分摊计入临床效劳类临床效劳类医医疗疗技技术术类类行政后勤类行政后勤类医疗辅助类医疗辅
10、助类医医疗疗技技术术类类医院业务支出成本类总支出非成本类支出医疗辅助科室医疗技术(药剂)临床服务科室医疗技术(医技)管理服务科室医疗辅助成本管理服务成本直接成本直接成本直接成本辅助成本管理成本辅助成本管理成本辅助成本管理成本药事成本医务成本医务成本药品总(全)成本医疗成本(临床)医疗成本(医技)医疗全本钱项目成本药品成本单病种药品本钱单病种工程本钱单病种全本钱诊次本钱床日本钱非支出类成本1234NEW元采集元采集20102010年年0303月月14311431焦焦XXXXXX20032003血液科血液科8 80.260.26双角色双角色20102010年年0303月月14311431焦焦XXX
11、XXX29082908二十病区二十病区23230.740.7420102010年年0303月月14331433徐徐XXXXXX29052905新二病区新二病区25250.810.81双角色双角色20102010年年0303月月14331433徐徐XXXXXX29152915新一病区新一病区6 60.190.1920102010年年0303月月90029002任任XXXXXX29102910十六病区十六病区25250.810.81双角色双角色20102010年年0303月月90029002任任XXXXXX29112911九病区九病区6 60.190.1920102010年年0303月月90419
12、041高高XXXXXX29122912六病区六病区8 80.260.26双角色双角色20102010年年0303月月90419041高高XXXXXX29212921十病区十病区23230.740.7420102010年年0303月月90449044步步XXXXXX29152915新一病区新一病区21210.680.68双角色双角色20102010年年0303月月90449044步步XXXXXX29282928骨科十三病区骨科十三病区10100.320.3220102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29102910十六病区十六病区3 30.100.10四角色四角色20102
13、010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29152915新一病区新一病区7 70.230.2320102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29222922十七病区十七病区14140.450.4520102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX30213021输液室输液室7 70.230.2320102010年年0303月月90679067颜颜XXXXXX29062906二十三病区二十三病区7 70.230.23双角色双角色20102010年年0303月月90679067颜颜XXXXXX29262926儿一病区儿一病区24240.770.7720
14、102010年年0303月月90789078徐徐XXXXXX29022902十二病区产科十二病区产科25250.810.81双角色双角色20102010年年0303月月90789078徐徐XXXXXX29152915新一病区新一病区6 60.190.1920102010年年0303月月91029102吴吴XXXXXX29112911九病区九病区24240.770.77双角色双角色医疗辅助科室：医疗辅助科室：6017_6017_供给室供给室 效劳对象：效劳对象：3016_3016_手术室手术室 会计期间：会计期间：20212021年年4 4月月（价值或比例）的服务量供应室提供给所有科室服务量供应
15、室提供给该科室的管理管理管理管理 2.?2.?江苏省医院本钱核算与管理标准江苏省医院本钱核算与管理标准?本钱报表本钱报表成本信息成本信息医院医院事业基金事业基金事业基金事业基金专用基金专用基金固定基金固定基金待冲基金待冲基金专用基金专用基金财政补助结转余财政补助结转余财政专项补助结余财政专项补助结余修订前医院修订前医院财务制度财务制度医院财务制度医院财务制度科教工程结转余科教工程结转余待分配结余待分配结余未弥补亏损未弥补亏损修购基金修购基金职工福利基金职工福利基金其他专用基金其他专用基金职工福利基金职工福利基金医疗风险基金医疗风险基金其他专用基金其他专用基金 医疗本钱明细表医疗本钱明细表 根本
16、数字及绩效考核表根本数字及绩效考核表 现金流量表现金流量表 净资产变动表净资产变动表 有关附表有关附表 会计报表附注会计报表附注财务情况说明书财务情况说明书财务分析财务分析出、住院收入本钱率出、住院收入本钱率百元收入药品、卫生材料消耗，百元收入药品、卫生材料消耗，5.收支构造指标：人员经费支出比率、公用经费支收支构造指标：人员经费支出比率、公用经费支出比率、出比率、管理费用率、药品、卫生材料支管理费用率、药品、卫生材料支出率。出率。药品收入占医疗收入比重。药品收入占医疗收入比重。6.开展能力指标：总资产增长率、净资产增长率、开展能力指标：总资产增长率、净资产增长率、固定资产净值率。固定资产净值率。
