1、医学统计学医学统计学流行病与卫生统计学教研室胡利人流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论2课程安排课程安排 总总9090学时学时 理论理论6666学时学时 实习实习2424学时（第学时（第4 4周起周起,二二 四晚上）四晚上）（地点：（地点：1616楼计算机教研室）楼计算机教研室）流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-123第一章第一章 绪论绪论Chapter1：Introduction 流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论4一、什么是统计学？统计学是统计学是数字数字的科学的科学 统计数字统计数字
2、无处不在无处不在，统计学和我们的学习、，统计学和我们的学习、工作、生活工作、生活息息相关息息相关流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论5 A science dealing with the collection,analysis,interpretation,and presentation of masses of numerical data(Websters International Dictionary)流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论6 The science and art of dealing wi
3、th variation in data through collection,classification and analysis in such a way as to obtain reliable results(John M.Last,A Dictionary of Epidemiology)流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论7 统计学是一门处理数据中变异性的科学统计学是一门处理数据中变异性的科学与艺术，内容包括收集、分析、解释和与艺术，内容包括收集、分析、解释和表达数据，目的是求得可靠的结果表达数据，目的是求得可靠的结果流行病与卫生统计学教
4、研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论8 古典统计学萌芽时期古典统计学萌芽时期(17世纪中叶至世纪中叶至19世纪初世纪初)政治算术学派政治算术学派 W.Petty 政治算术政治算术 国势学派国势学派 H.Coning 1660年年 国势学国势学 概率论概率论 P.S.Laplace 概率论分析理论概率论分析理论大数定律、中心极限定律大数定律、中心极限定律流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论9 近代统计学形成时期近代统计学形成时期(19世纪初至世纪初至20世纪初世纪初)数理统计学派数理统计学派 A.Quetelet 将概率论引入统计学将概率论
5、引入统计学社会统计学派社会统计学派 Knies，Magr、Engel流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论10 现代统计学的发展时期现代统计学的发展时期(20世纪初到现在世纪初到现在)欧美数理统计学欧美数理统计学 2050年代发展最迅速年代发展最迅速 流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论11 由记述统计向推断统计发展由记述统计向推断统计发展 由社会、经济统计向多分支学科发展由社会、经济统计向多分支学科发展 统计预测和决策科学的发展统计预测和决策科学的发展 信息论、控制论、系统论与统计学的相互渗透和结合，信息论、控制论、系
6、统论与统计学的相互渗透和结合，使统计科学进一步得到发展和日趋完善。使统计科学进一步得到发展和日趋完善。计算技术和一系列新技术、新方法在统计领域不断得到计算技术和一系列新技术、新方法在统计领域不断得到开发和应用开发和应用 统计在现代化管理和社会生活中的地位日益重要统计在现代化管理和社会生活中的地位日益重要流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论12 统计学思维和方法学已经渗透到医学研究统计学思维和方法学已经渗透到医学研究和卫生决策之中和卫生决策之中课题申请、新药评审、杂志审稿等课题申请、新药评审、杂志审稿等流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023
7、-1-12绪论绪论13二、二、统计工作的步骤统计工作的步骤 设计设计(design)收集资料收集资料(collection of data)整理资料整理资料(sorting data)分析资料分析资料(analysis of data)流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论14 设计：设计：指制定周密的研究计划，包括资指制定周密的研究计划，包括资料收集、整理和分析全过程总的设想和料收集、整理和分析全过程总的设想和安排，可分为安排，可分为实验设计实验设计和和调查设计调查设计流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论15 收集资料
8、收集资料：取得真实、可靠的原始数据：取得真实、可靠的原始数据资料来源：资料来源：1.1.统计报表统计报表2.2.日常工作记录日常工作记录3.3.专题调查或实验专题调查或实验资料要求：准确性、完整性、及时性资料要求：准确性、完整性、及时性流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论16 整理资料整理资料：净化原始数据，使其系统化、条理化，：净化原始数据，使其系统化、条理化，便于进一步计算和分析便于进一步计算和分析（1 1）检查与核对）检查与核对（2 2）设计分组）设计分组（3 3）汇总、列出整理表）汇总、列出整理表 流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2
9、023-1-12绪论绪论17 分析资料分析资料：计算有关指标，反映数据的综合特征，：计算有关指标，反映数据的综合特征，阐明事物内在联系和规律阐明事物内在联系和规律（1）统计描述）统计描述(descriptive statistics)：指用统计指：指用统计指标、统计表、统计图等方法，对资料的数量特征标、统计表、统计图等方法，对资料的数量特征及其分布规律进行测定和描述及其分布规律进行测定和描述（2）统计推断）统计推断(inferential statistics)：指如何根据：指如何根据样本的信息采用一定统计方法推断总体的特征样本的信息采用一定统计方法推断总体的特征流行病与卫生统计学教研室流行病
10、与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论181.1.同质与变异同质与变异同质：具有相同的特征或属性同质：具有相同的特征或属性变异：同质基础上个体之间的差异变异：同质基础上个体之间的差异 没有同质性就构不成总体没有同质性就构不成总体 总体内没有变异性就无需统计学总体内没有变异性就无需统计学三、统计学的基本概念三、统计学的基本概念流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论192.2.总体和样本总体和样本总体总体(population)：根据研究目的确定的同质观：根据研究目的确定的同质观察单位的全体，确切地说，是同质的所有观察察单位的全体，确切地说，是同质的所有观
11、察单位某种特征或属性的观察值的集合单位某种特征或属性的观察值的集合 有限总体有限总体(Finite Population)：个体数有限，常有特：个体数有限，常有特定时间、空间范围的限制定时间、空间范围的限制 无限总体无限总体(Infinite Population)：个体数是无限的，：个体数是无限的，没有时间、空间限制没有时间、空间限制流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论20 样本样本(sample)：总体中：总体中随机抽取随机抽取的有代表性的部的有代表性的部分观察单位的集合分观察单位的集合随机抽取：按随机抽取：按随机化原则随机化原则获取样本，避免研究者有
12、意或获取样本，避免研究者有意或无意给样本带来偏性无意给样本带来偏性样本含量样本含量（Sample Size）：又称样本例数、样本大小，：又称样本例数、样本大小，即样本包含的观察单位数即样本包含的观察单位数流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论213.3.变量与变量值变量与变量值变量：观察对象的某种特征或属性变量：观察对象的某种特征或属性变量值：对变量的测得值，或称为观察值变量值：对变量的测得值，或称为观察值(observed value)流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论22 定性变量定性变量变量变量 定量变量定量变量
13、分类变量分类变量有序变量有序变量二项分类二项分类多项分类多项分类离散型变量离散型变量连续型变量连续型变量流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论23 各类变量的相互转化各类变量的相互转化 定量变量定量变量 定性变量定性变量 Hb：正常、异常：正常、异常 重度、中度、轻度、正常、增高重度、中度、轻度、正常、增高 定性变量数量化定性变量数量化 性别性别 0，1 疗效疗效 0，1，2流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论244.参数和统计量参数和统计量参数：总体的统计指标，通常是未知的，用参数：总体的统计指标，通常是未知的，用希腊
14、字母表示希腊字母表示统计量：样本的统计指标，用拉丁字母表示统计量：样本的统计指标，用拉丁字母表示流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论255.误差：误差：观察值与真实值之间的差异观察值与真实值之间的差异随机误差：随机误差：不恒定的、随机变化的误差，不恒定的、随机变化的误差，随机测量误差和随机抽样误差，随机测量误差和随机抽样误差，不可避免不可避免非随机误差：非随机误差：非系统误差（过失误差），非系统误差（过失误差），系统误差系统误差流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论266.概率概率(probability):描述某随机事
15、件描述某随机事件发生发生的可能性大小的可能性大小的数值，常用的数值，常用P 表示（表示（0 P1）。）。A事件发生的概率记为事件发生的概率记为P(A)流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论27 若若P(A)=0，则称，则称A事件为不可能事件事件为不可能事件 若若P(A)=1，则称，则称A事件为必然事件事件为必然事件 若若0P(A)1，则称，则称A事件为随机事件事件为随机事件 若若P(A)0.05，则称，则称A事件为小概率事件，表示在事件为小概率事件，表示在一次实验或观察中该事件发生的可能性很小，可一次实验或观察中该事件发生的可能性很小，可以视为很可能不发生以
16、视为很可能不发生流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论28四、统计资料的类型四、统计资料的类型 资料资料(data)：变量值的集合变量值的集合 根据不同的角度，资料可以划分为不同类型根据不同的角度，资料可以划分为不同类型无序分类无序分类有序分类有序分类二项分类二项分类多项分类多项分类定量资料定量资料定性资料定性资料资料资料流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论29定量资料定量资料(quantitative data)分类资料分类资料(categorical data)等级资料等级资料(ranked data)资料资料流行病
17、与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论30 不同类型的资料采用不同的不同类型的资料采用不同的统计分析方法统计分析方法流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论31五、学习目标与方法 目标：基本概念、方法与技能目标：基本概念、方法与技能基本概念：必须正确理解，医药卫生专业人员基本素质基本概念：必须正确理解，医药卫生专业人员基本素质常用的设计方法和经典的统计学方法常用的设计方法和经典的统计学方法-学会：学会：t t检验、检验、方差分析方差分析、2 2检验、非参数检验、简检验、非参数检验、简单回归与相关单回归与相关、常用多变量统计方法常用
18、多变量统计方法等等-了解：了解：方法所需设计、适用条件和结果的意义方法所需设计、适用条件和结果的意义-知道：知道：经典方法适用条件不满足时怎么办经典方法适用条件不满足时怎么办实践与概念有关的简单计算实践与概念有关的简单计算流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论32 方法方法应用是根本目的，不需背诵，理解概念应用是根本目的，不需背诵，理解概念与动手实践才是根本与动手实践才是根本结合生活经验、医学实际来学习结合生活经验、医学实际来学习统计学实验统计学实验案例讨论案例讨论流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论33六、小结与思考题
19、小结要点：强化基本概念及资料的统计分类小结要点：强化基本概念及资料的统计分类思考题：思考题：1.1.统计学中的样本是指统计学中的样本是指A.随意抽取的总体中任意部分随意抽取的总体中任意部分B.有意识的选择总体中的典型部分有意识的选择总体中的典型部分C.依照研究者要求选取总体中有意义的一部分依照研究者要求选取总体中有意义的一部分D.依照随机原则抽取总体中有代表性的部分依照随机原则抽取总体中有代表性的部分流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论342.2.某疫苗皮下注射免疫结果某疫苗皮下注射免疫结果流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12
20、绪论绪论353.资料类型的相互转换资料类型的相互转换 年龄（岁）为何类资料？年龄（岁）为何类资料？转换为转换为“未成年、成人未成年、成人”，是何类资料？，是何类资料？转换为转换为“婴幼儿、青年、中年、老年婴幼儿、青年、中年、老年”则又是何类资料？则又是何类资料？治疗效果（治疗效果（“无效、好转、显效、痊愈无效、好转、显效、痊愈”）为何类资料？）为何类资料？分别给予编码分别给予编码0,1,2,3后又为何类资料？后又为何类资料？流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论364.应用实例应用实例 【4.1】某研究者探讨银屑病的发病与血型的关系，某研究者探讨银屑病的发病
21、与血型的关系，对对64例银屑病患者的血型进行观察，结果发现例银屑病患者的血型进行观察，结果发现O型型30例，例，占占46.88%，居首位；，居首位；A型和型和B型均为型均为17例，各占例，各占26.56%；AB型型0例，居末。由此，例，居末。由此，研究者认为银屑病的发病与血研究者认为银屑病的发病与血型有明显关系，型有明显关系，O型血的人最容易患银屑病。型血的人最容易患银屑病。流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论37 【4.2】某疾病控制中心开展了一项研究，以了解当地肺某疾病控制中心开展了一项研究，以了解当地肺癌的患病情况，从癌的患病情况，从10万人口中随机
22、抽取万人口中随机抽取2000人进行调查，调人进行调查，调查内容包括流行病学资料和临床实验室检查资料。其中男性查内容包括流行病学资料和临床实验室检查资料。其中男性1100人，患肺癌者人，患肺癌者6人，女性人，女性900人，患肺癌者人，患肺癌者3人。人。由此，由此，研究者计算得出，男性肺癌发病率为研究者计算得出，男性肺癌发病率为0.55%，女性肺癌发病，女性肺癌发病率为率为0.33%，并认为男性肺癌的发病率高于女性。，并认为男性肺癌的发病率高于女性。流行病与卫生统计学教研室流行病与卫生统计学教研室2023-1-12绪论绪论38【问题问题4.1】P该研究存在什么缺陷？该研究存在什么缺陷？P研究结果是否可靠？研究结果是否可靠？【问题问题4.2】P该研究者所选择的统计指标正确吗？该研究者所选择的统计指标正确吗？P该研究的结论是否可靠？该研究的结论是否可靠？
