1、预防医学绪论公卫教研室公卫教研室(行政楼行政楼705)衡明莉衡明莉第一章第一章 绪论绪论 一、预防医学的定义、研究内容、特点和研究方法 二、健康观与现代医学模式 三、健康决定因素 四、生命全过程健康观与预防的价值 五、三级预防策略与公共卫生 六、我国卫生工作方针和主要卫生成就 七、医学生学习预防医学的意义 基础医学基础医学(basic medicine)临床医学临床医学(clinical medicine)预防医学预防医学(preventive medicine)预防医学预防医学(preventive medicinepreventive medicine)的定义的定义 是医学的一门应用学科，
2、它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和夭折。范畴工作对象目的预防医学的研究方法基础科学临床医学医学统计学流行病学环境卫生科学社会和行为科学卫生管理学健康教育学循诊医学预防医学的特点预防医学的特点工作对象工作对象:个体和群体着眼于着眼于:健康和无症状患者研究重点研究重点:影响健康的因素与人群健康的关系采取的对策采取的对策:更具积极的预防作用和更大的效益研究方法研究方法:注重微观和宏观相结合、多学科技术和方法的综合应用预防医学预防医学临床医学临床医学健健康康整个人群受益整个人群受益三级预防措施三级预防措施仅病人受益仅病人受益治疗治疗潜在潜在疾病疾病发发病病发发病病
3、临床医学与预防医学对临床医学与预防医学对人群健康影响的比较人群健康影响的比较二、健康观与现代医学模式 预防医学、临床医学、基础医学三大学科分工不同，但互有联系，必须相互配合、相互协作，才能达到疾病和健康的深入和全面的认识。健康观医学模式三级预防：健康的定义健康的定义“健康（健康（health）是身体、心理和社会适应的完是身体、心理和社会适应的完好状态（好状态（well-being），），而不仅是没有疾病和虚而不仅是没有疾病和虚弱弱”。WHO “一个政府成功或失败最终衡量的指标一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的
4、健康更为重要和更值得关注的卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了了”。罗斯福罗斯福医学模式 医学模式即医学观。医学模式即医学观。是指人们对健康和疾病现象的看法，以是指人们对健康和疾病现象的看法，以及在这些观点的指导下去观察、分析和处理及在这些观点的指导下去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题。有关人类的健康和疾病问题。医学模式既体现医学观，也体现方法论。医学模式既体现医学观，也体现方法论。医学模式 三、影响健康的因素(一一)社会经济环境社会经济环境 个人收入和社会地位 文化背景和社会支持网络 教育 就业和工作条件(二二)物质环境物质环境(三三)个人因素个人因素 健康的婴幼儿发育状态 个人
5、的卫生习惯 个人的能力和技能 人类生物学特征和遗传因素(四四)卫生服务卫生服务卫生服务卫生服务饮水卫生饮水卫生垃圾处垃圾处理理营养营养住宅、交通住宅、交通生活方生活方式式环境污染环境污染工工农农业业生生产产健康状况健康状况四、生命全程健康观与预防价值四、生命全程健康观与预防价值功能达最高状态的功能达最高状态的 曲曲线线较低的功能曲较低的功能曲线线失能域失能域NCD是慢性非传染性疾病（一）（一）操操 作作 方方 法法 1.1.一级预防一级预防又称病因预防 2.2.二级预防二级预防也称临床前期预防 3.3.三级预防三级预防即临床预防五、三级预防策略五、三级预防策略第一级预防u指针对病因所采取的指针
6、对病因所采取的预防措施：预防措施：l 个体的措施个体的措施l 环境的措施环境的措施第一级预防针对个体的措施 增进健康，提高抗病能力；开展健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为和方式；有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平；预防遗传性疾病，做好婚前教育和禁止近亲结婚；做好妊娠和儿童期的卫生保健工作。第一级预防针对环境的措施 环境卫生：大气、水和土壤 职业卫生 食品卫生 市政建设与小区环境 社会环境：健康的公共政策第二级预防 在疾病的临床前期做好早在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期期发现、早期诊断、早期治疗（三早），以控制疾治疗（三早），以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的发展
7、和恶化，防止疾病的复发或转化为慢性。病的复发或转化为慢性。临 床 预 防 模 式第三级预防 对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动能力或残废者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命。自自 我我 管管 理理和相互帮助模式和相互帮助模式我不行了，我不行了，请帮助请帮助长期照料长期照料三次公共卫生革命三次公共卫生革命 第一次公共卫生革命第一次公共卫生革命：以控制传染病：以控制传染病为主的公共卫生措施为主的公共卫生措施 第二次公共卫生革命第二次公共卫生革命：以干预个人不：以干预个人不良生
8、活行为良生活行为 方式来控制慢性非传染性方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进疾病的健康促进 第三次公共卫生革命第三次公共卫生革命：以生态学模型：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量，又称健康寿命和提高生活质量，又称“新新公共卫生公共卫生”(New Public Health)个体预防群体预防全球预防六、我国的卫生工作方针和主要卫生六、我国的卫生工作方针和主要卫生成就成就以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。六、医学生学习预防医学的意义六、医学生学习预防医学的意义
9、 医学教育目的要求：医学教育目的要求：是培养促进全体是培养促进全体人民健康的医生爱丁堡宣言。人民健康的医生爱丁堡宣言。健康需求：健康需求：从治疗扩大到预防、从生理从治疗扩大到预防、从生理扩大到心理、从院内扩大到社会。扩大到心理、从院内扩大到社会。医学学科的融合：医学学科的融合：弥合临床与公共卫弥合临床与公共卫生的裂痕。生的裂痕。学习内容1、预防医学的概念、内容及特点2、医学模式与健康观3、疾病三级预防策略与公共卫生措施4、学习预防医学的意义 学习目标1、掌握预防医学的概念2、了解预防医学的内容3、掌握预防医学的特点4、了解医学模式5、掌握健康的概念6、掌握疾病的三级预防策略7、了解学习预防医学
10、的意义谢谢谢谢！4、分析资料、分析资料目的：计算有关指标，反映数据的综合特征，阐明事物的内在联系和规律。统计分析统计描述统计推断三三.整理资料整理资料将原始数据净化、将原始数据净化、系统化和条理化，系统化和条理化，为下一步的计算和为下一步的计算和分析打好基础的过分析打好基础的过程。程。1.净化：对原始数净化：对原始数据的清理、检查、核据的清理、检查、核对和纠正错误等。对和纠正错误等。2.系统化和条理化：系统化和条理化：根据研究目的将原始根据研究目的将原始数据合理分组并归纳数据合理分组并归纳汇总等。汇总等。二二.搜集资料搜集资料资料要求1完整2准确3及时1.统计报表统计报表3.专题调查或实验专题调查或实验2.经常性工作记录经常性工作记录
