临床执业(助理)医师实践技能考试CT诊断学部份课件.ppt

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1、 (3)转移征象 门脉内癌栓形成:受累门脉扩大,增强后充盈 缺损。下腔静脉及肝静脉内癌栓形成:表现为静脉 扩大,增强后内有充盈缺损。淋巴结肿大:肝门区、后腹膜、淋巴结肿大。肝门内及肝内胆管扩张:系肿大淋巴结或位于 肝门的癌压迫或侵犯胆管引起梗阻性黄疸。正常脾脏密度均匀,略低于正常肝脏密度,其长轴为3-5个肋单元(以一个肋骨或一个肋间隙为一个肋单元)。1 脾包膜下血肿:表现沿脾周围有一新月形影。2 脾实质内血肿:脾撕裂伤:脾实质内线状或不规则缺损,局部脾 表面模糊不清,多伴腹腔积血。一、缺血性脑梗塞及诊断新进展二、脑出血三、蛛网膜下腔出血四、脑动脉瘤五、脑动静脉畸形六、脑静脉畸形七、海绵状血管瘤

2、起病6小时24小时后大面积梗塞大面积梗塞C +C新生毛细血管,病灶修复大片梗塞C例2例3右大脑半球大面积梗塞,梗塞区内出现钙化。右侧大脑半球脑质减少,软化萎缩,顶后梗塞区内可见斑块、斑点状钙化(箭头)。例例3 +C 二、脑出血 【诊断要点】CT:团块状高密度血肿,CT值6080Hu。灶周低密度水肿环绕。随时间变化,红细胞血红蛋白崩解,高密度的血肿由边缘向中心溶解变为等、低密度。增强扫描在急性期一般无强化,亚急性期及慢性期边缘可呈环状强化。MR:不如CT直观,血肿的MR信号变化较大。依红细胞破裂与否、以及血红蛋白的演变过程有不同的变化超急性期 急性期 出血后27天亚急性期 出血后830天慢性期

3、出血后12个月残腔期 出血后3个月至数年例1例2高血压性脑出血破入脑室系统例3例4p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日

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