1、姑息医学概览姑息医学概览姑息医学概览2姑息医学概览3为什么需要姑息医学为什么需要姑息医学 癌症几乎成为十大死因首位,死亡人数每年增加癌症几乎成为十大死因首位,死亡人数每年增加 医院工作负荷沉重,服务的重点只能集中在癌症的基本照医院工作负荷沉重,服务的重点只能集中在癌症的基本照 顾、诊断和治疗上,还未有足够的资源照顾癌症末期病人顾、诊断和治疗上,还未有足够的资源照顾癌症末期病人 癌症末期病人有百分之八十以上,皆有不等程度的疼痛、癌症末期病人有百分之八十以上,皆有不等程度的疼痛、肠胃或呼吸不适等症状,以及心理、精神层面等压力肠胃或呼吸不适等症状,以及心理、精神层面等压力 让癌症末期病人和家属得到最
2、好的照顾让癌症末期病人和家属得到最好的照顾 让病人减轻痛苦,完成心愿安然逝去让病人减轻痛苦,完成心愿安然逝去 帮助家属度过哀伤,重新展开人生帮助家属度过哀伤,重新展开人生如果有一个地方可以了却遗憾如果有一个地方可以了却遗憾生死两相安生死两相安可以诉愿可以诉愿 可以安居可以安居可以重拾生命的尊严可以重拾生命的尊严可以珍惜最后的时光可以珍惜最后的时光那是我们的期盼那是我们的期盼更是病患的愿望更是病患的愿望对于对于“人人”姑息医学概览7v 安宁院(安宁院(HOSPICEHOSPICE)起始于)起始于1212世纪原指朝圣途中的驿站。世纪原指朝圣途中的驿站。v 18791879年:柏林的一位修女玛丽年:
3、柏林的一位修女玛丽.艾肯亥将其修道院主办的艾肯亥将其修道院主办的安宁院作为收容晚期癌症的场所。安宁院作为收容晚期癌症的场所。v 19051905年:伦敦的一家修女办的一家圣约瑟安宁院,也专门年:伦敦的一家修女办的一家圣约瑟安宁院,也专门收容癌症晚期患者。收容癌症晚期患者。v 19501950年:西西里年:西西里 桑德丝女士得到一位肿瘤患者遗留下来桑德丝女士得到一位肿瘤患者遗留下来的的500500磅英镑作为基金,成立更为人性化的安宁院。磅英镑作为基金,成立更为人性化的安宁院。姑息医学服务的源起与发展姑息医学服务的源起与发展1姑息医学概览9v 19671967年:世界第一座现代化兼医疗科技及心理照
4、顾的圣年:世界第一座现代化兼医疗科技及心理照顾的圣科利斯朵夫安宁院正式在伦敦建立。桑德丝女士亲自带领医科利斯朵夫安宁院正式在伦敦建立。桑德丝女士亲自带领医疗团队着手进行一系列的癌症的镇痛研究及灵性关怀。疗团队着手进行一系列的癌症的镇痛研究及灵性关怀。v 19761976年:在美国康州成立了美洲的第一家安宁院,此后年:在美国康州成立了美洲的第一家安宁院,此后圣科利斯朵夫模式的善终照顾的安宁院如雨后春笋般的在欧圣科利斯朵夫模式的善终照顾的安宁院如雨后春笋般的在欧美各地建立。美各地建立。v 9090年代初期,亚洲的日本,新加坡及台湾也开始发展。年代初期,亚洲的日本,新加坡及台湾也开始发展。v 在世界
5、各地在世界各地“自然死自然死”法案,如台湾法案,如台湾“安宁缓和医疗条安宁缓和医疗条例例”的相继出台,促进了各地姑息医学的蓬勃发展。的相继出台,促进了各地姑息医学的蓬勃发展。姑息医学服务的源起与发展姑息医学服务的源起与发展2 2v 19901990年中国的台湾年中国的台湾“淡水马偕医院淡水马偕医院”建立了台湾第一家安建立了台湾第一家安宁病房,至目前各类姑息医学机构已有宁病房,至目前各类姑息医学机构已有7070多家。多家。v 香港于香港于19921992年建立了南朗医院等宁养服务组织年建立了南朗医院等宁养服务组织 我国的临终关怀病房我国的临终关怀病房9090年代初期已开始出现,各地的发展年代初期
6、已开始出现,各地的发展不一致,天津,北京,上海均成立了临终关怀病房。从不一致,天津,北京,上海均成立了临终关怀病房。从19981998年起,在李嘉诚基金会的资助下,首家以家居和门诊服务为年起,在李嘉诚基金会的资助下,首家以家居和门诊服务为内容的宁养医疗服务机构内容的宁养医疗服务机构“宁养院宁养院”成立于汕头大学医成立于汕头大学医学院第一附属医院,其后在全国逐渐增加到学院第一附属医院,其后在全国逐渐增加到3030余家。免费为余家。免费为贫困癌症病人提供镇痛治疗、心理辅导及生命伦理方面照顾。贫困癌症病人提供镇痛治疗、心理辅导及生命伦理方面照顾。姑息医学服务的源起与发展姑息医学服务的源起与发展3 3临终关怀临终关怀=宁养宁养疗护疗护是一套理念及疗护的方法是一套理念及疗护的方法而非一个地方而非一个地方 姑息医学与宁养疗护姑息医学与宁养疗护v 19901990年世界卫生组织年世界卫生组织(WHO)提出姑息关怀提出姑息关怀(Palliative Care)的定义的定义v 20022002年又对姑息医学年又对姑息医学(Palliative Medicine)的定义重新做的定义重新做了修订了修订v 临终关怀(宁养疗护)是姑息医学的一个主要部分!临终关怀(宁养疗护)是姑息医学的一个主要部分!姑息医学概览15姑息医学概览16姑息医学概览17对姑息治疗的进一步解释 2姑息医学概览19姑息医学概览20