1、青春战“痘”18-44%抑郁抑郁 50%焦虑焦虑 痤疮对心理的负面影响是可逆的,随着治疗产生疗效,心理影响会逐渐改善.因此及时正确的治疗非常重要！基本皮肤损害基本皮肤损害：1234567粉刺粉刺丘疹丘疹脓疱脓疱丘脓疱疹丘脓疱疹结节结节囊肿囊肿疤痕疤痕痤痤 疮疮丘疹、囊肿、结节丘疹、囊肿、结节痤疮的分型痤疮的分型分型分型 寻常型痤疮寻常型痤疮 非炎症性痤疮非炎症性痤疮粉刺为主粉刺为主 炎症性痤疮丘疹脓疱为炎症性痤疮丘疹脓疱为主主 结节囊肿性痤疮结节囊肿性痤疮寻常痤疮国际改良分类法寻常痤疮国际改良分类法 级别级别 临床表现临床表现轻度（轻度（I I级）级）粉刺为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于粉刺
2、为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于3030。中度（中度（IIII级）级）有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在灶数在31315050之间。之间。（IIIIII级）级）大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损；分布大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损；分布广泛，总病灶数在广泛，总病灶数在5151100100之间，结节少于之间，结节少于3 3个。个。重度（重度（IVIV级）级）结节结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，病灶数多于形成囊肿，病灶数多于100100个，结节个，结节/囊肿多囊肿多于于3 3个。个。轻轻度度痤痤疮
3、疮I I级级非非炎炎性性痤痤疮疮中中度度痤痤疮疮IIII级级炎炎性性痤痤疮疮中中度度痤痤疮疮IIIIII级级炎炎性性痤痤疮疮重重度度痤痤疮疮IVIV级级炎炎性性痤痤疮疮皮皮肤肤的三大的三大层层表皮表皮(保保护皮肤护皮肤)真皮真皮(保持肌保持肌肤张肤张力力和和弹弹力力)皮下组织皮下组织(储储存脂肪存脂肪)皮脂腺皮脂腺Sebaceous Gland主要因素主要因素：123内分泌因素内分泌因素雄激素作用雄激素作用毛囊、皮脂腺毛囊、皮脂腺导管上皮异常导管上皮异常角化角化微生物感染微生物感染痤疮丙酸杆菌痤疮丙酸杆菌痤疮的形成原因痤疮的形成原因其他因素其他因素：1234567遗传因素遗传因素饮食饮食精神压
4、力精神压力气候气候化妆品化妆品月经周期月经周期妊娠妊娠痤疮的形成原因痤疮的形成原因内分内分泌泌脂肪酸脂肪酸微生微生物物痤疮的发病原因痤疮的发病原因药 物 治 疗口服用药包括:林可霉素林可霉素一级一级(轻度轻度)二，三级二，三级(中度中度)四级四级(重度重度)维持治疗维持治疗外用维外用维A A酸酸外用维外用维A A酸酸口服异维口服异维A A酸酸外用维外用维A A酸酸过氧化苯甲酰过氧化苯甲酰 或或 外用抗生素外用抗生素过氧化苯甲酰过氧化苯甲酰 或或 外用抗生素外用抗生素过氧化苯甲酰过氧化苯甲酰 或或 外用抗生素外用抗生素口服抗生素口服抗生素外用维外用维A A酸酸,口服抗生素，口服抗生素，激素治疗激
5、素治疗或或激素治疗激素治疗用药原则 单一用药单一用药 轻度痤疮，以粉刺为主轻度痤疮，以粉刺为主 维持治疗，预防复发维持治疗，预防复发 联合用药联合用药 中重度痤疮，合并丘疹脓疱中重度痤疮，合并丘疹脓疱外用维甲酸制剂作为痤疮治疗的一线一线用药主要用于治疗轻中度轻中度痤疮早期使用可阻碍皮损进一步发展早期使用可阻碍皮损进一步发展外用外用维甲酸制剂维甲酸制剂合理应用抗菌素抗菌素对炎症性痤疮有肯定疗效抗菌素对炎症性痤疮有肯定疗效可口服或外用可口服或外用可单独应用，但更多应联合应用可单独应用，但更多应联合应用阶段性用药，疗程不宜太长阶段性用药，疗程不宜太长慎用激素类药物l激素类药物应当严格掌握适应症激素类
6、药物应当严格掌握适应症l防止长期应用防止长期应用l严密监测和防治副作用严密监测和防治副作用l保持面部清洁保持面部清洁 用温热水、肥皂洗脸，减少油脂用温热水、肥皂洗脸，减少油脂l 避免使用粉类或油性化妆品避免使用粉类或油性化妆品 以避免毛囊口堵塞，诱发黑头粉刺。以避免毛囊口堵塞，诱发黑头粉刺。l保持宽松愉快的心情保持宽松愉快的心情 过度的劳累和紧张会引起内分泌紊乱，过度的劳累和紧张会引起内分泌紊乱，增加雄激素的分泌，促使痘痘的发生。增加雄激素的分泌，促使痘痘的发生。痤疮的维持治疗痤疮的维持治疗 适合于各种痤疮病情控制后；适合于各种痤疮病情控制后；以抗角化和去脂为主；以抗角化和去脂为主；注意局部清洁；注意局部清洁；坚持外用维甲酸类药物，可预防粉刺产坚持外用维甲酸类药物，可预防粉刺产生。生。痤疮的化妆品选用痤疮的化妆品选用 v 宜选用宜选用洁肤洁肤性化妆品性化妆品v 护肤时，也只护肤时，也只能选用能选用含含油油量较量较少少的水质的水质化妆品化妆品 如乳液、水包油冷霜、粉状粉底霜等如乳液、水包油冷霜、粉状粉底霜等v 可选用可选用偏偏酸性酸性的化妆品，因其可以抑制的化妆品，因其可以抑制汗液和皮脂的分泌汗液和皮脂的分泌v 避免用避免用含含颗粒成分颗粒成分的化妆品，因颗粒的化妆品，因颗粒性成分与皮脂混合容易堵塞毛孔和汗孔，性成分与皮脂混合容易堵塞毛孔和汗孔，形成皮肤病形成皮肤病
