1、2主题一：人文与护理9刘海洋伤熊事件：刘海洋，清华大学98级电机系学生。为了验证狗熊是否真“笨”，他先后在2002年1月29日和2月23日来到北京动物园熊山，向熊的身上和嘴里倾倒参有火碱和硫酸的溶液，致使3只黑熊、1只棕熊和1只马来熊受到严重伤害。其人文修养？10（四）关于人文精神v概念-是人文修养的核心。指一种注重人的发展与完善，强调人的价值和需要，关注生活世界存在的基本意义，并且在现实生活中努力实践这种价值、需要和意义的精神。简言之，人文精神就是以人为本，或者说是人文关怀v内涵-尊重生命及个人的独特价值 认同人的整体性 宽容对待具有合理性的各种观念 注重人的文化品格和精神意义11三、重新解
2、读护理与护士v护理v护士v人文精神与护理v护士应具备的人文修养12（一）护理v护理贯穿于人的生、老、病、死全过程v健康观念的改变带来了护士职责的改变v护理学是一门关于人的科学，它研究的是护士如何去关怀和照顾那些需要关怀和照顾的人v关怀和照顾是护理学不同于其他专业和学科的根本所在v护理专业就是以关怀他人为目的，是关心他人、发扬人道主义的专业13二）护士v整体护理要求护士在任何护理活动中去观察人、理解人、尊重人、关心人、认识人，并应用专业技术服务于人v护士是融知识技术和人文素养为一体的高素质专业工作者14新加坡一所社区医院的几行字：我们的目标是-我们要努力寻求人道的精神、最好的技术与技能去治愈、抚
3、慰和照顾新加坡人民，用我们真诚的奉献和爱心去治愈患者受伤的躯体、思想和心灵，我们的存在是为了我们的病人。15（三）人文精神与护理v现状：推进整体护理，提倡“以人为本”v问题：注重形式，忽略内涵v国内外差距：表现在技术和服务理念上v人文精神在护理实践中的体现：对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注v要求：营造良好的人文护理氛围，提高护士人文素养与品格16（四）护士应具备的人文修养v语言文字修养v人际关系修养v伦理道德修养v文学艺术修养v文化传统修养v理性思维修养17主题二：护士与文化18一、文化概论v文化的含义v文化的本质v文化的特征v文化的结构v文化的功能19v文化哲学家兰德曼说
4、：“谁想知道什么是人，那么也应该，而且首先应该知道什么是文化。”v“文化是个大箩筐，什么都往里面装”：如饮食文化、企业文化 请你再举出一些不同的文化词汇 20（一）文化的概念v从词源看：“文”-“天人合一”“化”-指人、人群、社会的变化 “文化”-“文而化之”v西方：拉丁文原意为“对土地的耕作”-引申为“对人体和精神两方面的培养”-v现代辞海：广义-指人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的 生产能力和创造的物质财富和精神财富的总和。狭义-指精神生产能力和精神产品，包括一切社会意识 形式：自然科学、技术科学、社会意识形态。有 时又专指教育、科学、艺术、文学、卫生、体育 等方面的只是与设施。21
5、护理专家给“文化”的定义：跨文化护理的创始人马德兰雷林格对文化的定义：指特定人群学到的、共有的。世代延续下来的价值观、信念与信仰、规范以及生活方式，并指导这一特定人群的思考、决策和行动方式。22（二）文化的本质v文化是人的非生物性组成部分，是人类超越动物的标志v文化是人改造自然的行为模式和实践活动v文化是人类创造的复合体，是人化的自然和自然的人化的统一体v文化是由生产方式决定的v文化常以文化产品为载体23城市文化：v一座城市的文化：v可以通过它的空间表现出来-古希腊的城市广场、威尼斯的水路、北京的四合院、上海的里弄、纽约的摩天大楼、巴黎的凡尔赛宫、悉尼的歌剧院v可以通过人文特色表现-24（三）
6、文化的特征v民族性-共同的血缘、地域、语言、传统v群体性-文化具超个体性质，属群体共有v时间性-文化自身起源、演化、变迁过程v空间性-随着空间区域而形成的不同类型v自由性-文化特有的多样性、多变性等v开放性-文化的相互开放、交流、引进、吸引、分化等25（四）文化的结构v表层物质文化显性，如饮食、服装文化v浅层行为文化实践、现象文化，如医院服务态度、服务风尚、服务态度、医院宣传v中层制度文化方式文化，如医院的技术“软件”（技术规范、岗位职责）、精神“软件”（管理制度、行为准则）v深层精神文化意识因素占主导，即社会意识，信念、价值、世界观等26v物质文化最具体实在v行为文化最活跃因素v制度文化是观
7、念形成的表现形式，是人与物的结合部分v精神文化是观念形态和文化心理，是文化的核心 四者共同构成了文化整体27判断下列文化类型：v图腾、天安门城楼v十字路口的红绿灯、旗袍、兵马俑v西双版纳的小木屋、猜拳行令v礼让三先、烤鸭、清明祭祖v年夜饭、28（五）文化的功能v文化改造人、凝聚人如人的社会化过程、交往功能v文化改造自然“自在世界”“为我世界”v文化改造社会“荒蛮社会”“文明社会”v文化改善生产关系“企业文化”的凝聚力v文化创造财富“一张白纸”的不同作用v文化影响人的生活、心理和健康：29文化与生活：v中国人：更注重 “Long”v美国人：更注重 “Well”v现代人：更注重 “Long+Wel
8、l”30文化与心理：v两个小故事：v之一-一家大型旅馆失火，中国人首先背出自己的母亲（孝道）；法国人首先抱出了自己的情人（爱情至上）；犹太人首先抢出了自己的钱袋（金钱至上）v之二-关于对“鱼”的不同思维方式31文化与生活方式：v文化背景对生活方式产生着久远的影响v主要表现在：服饰仪表、饮食习惯、时间观念、空间感觉、体触行为v一个小故事：一个拉丁美洲人和一个美国人相遇在走廊的尽头，并交谈，属于接触文化的拉美人，会“不自觉”的向美国人靠近，而属于非接触文化的美国人为保持“适度”的社交距离，则会“不自觉”的向后退，一会儿，发现他们已经从走廊的一端“谈”到了走廊的另一端。32文化与健康：v文化左右这人
9、们对解决健康问题缓急的决策v文化影响人们对治疗手段的选择v文化影响人们对医疗保密措施的选择v文化影响人们对疾病与治疗的态度v文化影响人们的健康行为33二、文化能力v文化能力的概念v文化能力的必要性v文化能力的培养 34（一）概念v文化能力-是四个方面的分别应对和有机组合，即文化意识（情感）、敏感性（态度）、知识（认知）、技能（行为）35（二）文化能力的必要性v提高对文化的认知能力v要有扎实的文化能力v要有跨文化沟通的能力v要有提升文化形象的建设能力36（三）文化能力的培养v提高对文化能力的认知v有扎实的文化能力v有跨文化沟通的能力v有提升文化形象的建设能力 37（四）跨文化护理：v两个小故事：
10、中国的拔萝卜、美国的猫和老鼠带给我们的启迪是？v跨文化护理-是护理人员按照不同的服务对象的世界观、价值观，不同民族的宗教、信仰、生活习惯等，采用不同的护理方式，满足不同文化背景下的健康需要。38跨文化护理的实践：v尊重不同文化的饮食习惯v尊重不同文化的审美习俗v尊重不同文化的传统节日v尊重不同文化的禁忌避讳v尊重不同文化的观念差异v尊重不同文化的礼节习俗v尊重不同文化的语言差异v尊重不同文化的非语言差异v按生理差异制定护理措施39主题三：护理文化40走近和睦家-不一样的看病体验：v医院像宾馆v看病不排队v全程陪同“多对一”就诊v家庭式病房v多样的结账方式v昂贵的诊疗费用v医护更像服务员-体现两
11、种服务观v医护更像朋友-体现两种价值观v想想患者更需要什么v后勤行政围着医生转v优雅的环境v职业感召力41一、护理文化概论v护理文化的含义v护理文化的特征v护理文化的功能42（一）护理文化的含义v护理文化-是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同的价值观、基本信念、行为准则以及与之相应的制度载体的总和v反映和代表了护士的：护理理想 共同的价值标准 合乎时代要求的伦理道德和行为准则 追求发展的文化素质43（二）护理文化的特征v人文性v整体性v深刻性v时代性v继承性v社会性v实践性44（三）护理文化的功能v导向功能v凝聚功能v激励功能v约束功能v协调功能v育人功能v辐射功能（软件辐射、服务辐射
12、、人员辐射、宣传辐射）45二、护理文化的内容46（一）护理物质文化v1.护理物质文化-是一种一物质形态为主要研究对象的表层护理文化，是护理人员理想、价值观、精神面貌的具体反映，集中体现了护理在社会中的外在形象v2.要素：护士形象、护理环境47v3.特点：v公众性v关爱性v亲和性v可信性v服务性48解放军302医院“六大行动”打造“绿色医院”：v强化“绿色医院”理念行动v建设实用设施设备行动v控制环境污染行动v绿化美化营院行动v改革服务模式行动v国际标准认证行动494.护理形象识别系统和护理形象：vCIS-企业形象识别系统v包括：vMI-理念识别vBI-行为识别vVI-视觉识别vEI-情感识别5
13、0护理形象：v护理形象定位-护士、质量、服务v护理形象设计-超前、动态、务实、美感51（二）护理制度文化v1.护理制度文化-即反映护理制度规范的护理文化，主要包括：护理领导体制、护理组织结构、护理管理制度。v2.特征-科学性、导向性、自觉性、创新性523.护理制度文化实例：v护理服务规范原则v护理服务规范细则：仪表、举止、言谈、作风v护理服务基本制度：人性化尊称、人性化服务、首接负责制度v常用护理服务文明用语53（三）护理精神文化v1.护理精神文化-是指在护理实践过程中，受一定的社会文化背景、意识形态影响而长期形成的一种精神成果和文化观念v2.内容-护理精神文化、护理服务哲学、护理道德、护理价
14、值观念、护理风貌等54v3.基本特征：客观性、普遍适用性、稳定性和动态性、独创性和创新性、务实性和求精性、时代性，其核心是其核心是“护理理念护理理念”55希波克拉底誓言：v我庄严宣誓，并将誓词视若神明，信守终身：终于医疗事业，正直诚实，对同行宽仁公平，好自为之，光明正大地施展自己的医术；不择贫富，竭力为患者治病杜绝错医误诊，拒受贿赂；行医唯德，患者至上，决不为了罪恶的目的（哪怕别人请求或暗示我这样）而开药、施行手术；对所医患者致命的疾病，凡不宜明言者，一定严守秘密，决不泄露。以上诸项，若信守不移，我将载誉终生，幸福一世；反之，将遗臭万年。56南丁格尔誓言：v余谨以至诚于上帝及会众面前宣，终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，慎守患者及家务之秘密，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利。57（四）护理服务文化行为v提高人性化服务v提供个性化服务v提供便捷服务v提供延伸服务v提供知识服务v提供透明服务v提供承诺服务v提供温馨服务v提供距离服务v提供超期望服务58人文关怀的临床应用：v“七声服务”患者-初到有迎声、交谈有称呼声、治疗有询问声、配合有谢声、操作失误有致歉声、接听电话有问候声、离院与送声v北京海淀区医院的个性化服务：电话询问化验结果、病房不再千篇一律、服务大队免费带排队v从“雾里看花”到透明消费59 谢谢！谢谢！60 结束语结束语
