(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:5192954 上传时间:2023-02-16 格式:PPT 页数:48 大小:370.60KB
下载 相关 举报
(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt_第1页
第1页 / 共48页
(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt_第2页
第2页 / 共48页
(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt_第3页
第3页 / 共48页
(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt_第4页
第4页 / 共48页
(课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt_第5页
第5页 / 共48页
点击查看更多>>
资源描述

1、第二十一章计划生育妇女的护理Care of the Women in the Family Planning上海交大医学院附属新华医院妇产科 王侃清计划生育的具体内容 晚婚:按法定年龄推迟3年以上结婚 晚育:按法定年龄推迟3年以上生育 节育:一对夫妇只生育一个孩子 优生优育:提高人口质量第一节 计划生育妇女的一般护理General Care of the Women in the Family Planning 避孕法(药物、工具、其他)计划生育 绝育手术(结扎术、粘堵术)措施 补救措施(流产术、引产术)计划生育技术内容 病史、身心状况、诊断检查 计划生育妇女的特点及护理措施 各阶段避孕措施、

2、健康指导第二节 避孕方法及护理Methods and Care of the Contraception 避孕的概念:用科学的方法使育龄妇女暂时不受孕。工 具 避 孕 法Hormonal Contraception一、阴茎套(condom)薄型筒状乳胶制品精液排入顶端的小囊每次性交需使用使用前后需检查有无漏孔可预防传播性疾病二、宫内节育器(intrauterine device,IUD)安全、有效、简便、经济、可逆 惰性宫内节育器:金属、硅胶、塑料或尼龙种类 活性宫内节育器:带铜IUD、药物 缓释IUD 第三代IUD 避 孕 原 理吞噬细胞增多炎性细胞增多局部前列腺素的作用溶黄体作用纤溶作用免

3、疫作用活性物质作用IUD 放 置 术放置时间:月经净后37天 产后:阴道分娩者产后3个月 剖宫产者产后6个月 人工流产术后 哺乳期排除早孕者IUD 取 出 术适应征:副反应、绝经1年、计划再生育、带器妊娠、更换IUD取出时间:月经干净37天、出血多时、人工流产时取器方法:IUD 放 置 禁 忌 症 有生殖器炎症、肿瘤、畸形者 宫颈过松和子宫脱垂者 月经异常者 严重器质性疾病者IUD并发症及护理子宫穿孔异位感染带器妊娠脱落嵌顿IUD的副作用及护理副反应:经量增多、经期延长、不规则出血,腰酸、腹痛,白带增多护理:休息、增加营养、按医嘱用药,更换合适的节育器激素避孕药 hormonal Contra

4、ception简史:1956年美国Pincus首先研制1963年起我国开始研究和应用分类:睾酮衍生物 孕酮衍生物 雌激素衍生物避 孕 机 理(1)排卵直接作用(3)改变输卵管的功能激素避孕的安全性1.长期服用与生殖器官肿瘤(1)减少子宫内膜癌的发生与卵巢上皮癌的发生(2)是否潜在性诱发宫颈癌有争议2.与日后生育:停药后不影响生育3.与子代发育:停药后怀孕不增加胎儿畸形的发生率 4.与人体三大代谢5.与血栓性疾病激素避孕的适应证生育年龄的健康妇女(除哺乳者)激素避孕的禁忌证有心肝肾、内分泌、血液系等疾患恶性或与雌激素相关肿瘤者、癌前病变哺乳期妇女月经稀少或年龄45岁者精神病、癫痫、结核治疗阶段血

5、液病 血栓病原因不明的阴道出血激素避孕副反应及处理类早孕反应:胃肠道反应阴道出血停经或月经过少体重增加面部色素沉着其它:头痛,乳房胀痛,食欲增强避孕药种类及用法口服避孕药:1.短效避孕片:妈富隆,敏定偶2.长效避孕片:3.探亲避孕药:速效避孕药或事后避孕药:毓停,息隐长效避孕针:孕激素、雌孕激素缓释系统避孕药:1.皮下埋植剂2.缓释阴道避孕环3.微球和微囊缓释避孕针透皮贴剂:局部用避孕药其他避孕方法紧急避孕:米非司酮(RU486)适用于临时避孕妇女,一般应在无防护性措施性交后3天内服用单剂600mg安全期避孕:自然避孕法 是指通过避开易孕期性交,不用其它药具而达到避孕目的的方法,又称自然避孕排

6、卵排卵051116213035(天数)安全期安全期安全期安全期月经来潮月经来潮月经来潮月经来潮易孕期易孕期比林斯自然生育调节法:妇女通过感知和观察自己外阴口宫颈粘液的性状,判别自己是处于可孕期还是不孕期。这种观察宫颈粘液的方法,称之为比林斯法或比林斯排卵法。比林斯法适用于不同情况和不同生理阶段的妇女,包括周期规则或不规则者、青春期、停服避孕药后、哺乳期、绝经前期等。第三节 女性绝育方法及护理Methods and Care of Sterilization to Woman经腹输卵管结扎术:护理措施:1.术前准备:心理护理、术前检查、备皮、皮试2.术后护理:观察生命体征、保持伤口敷料干燥、早期

7、活动经腹腔镜输卵管绝育手术:禁忌症:腹腔粘连,心肺功能不全,膈疝护理:1.肠道准备2.术后平卧6小时3.观察体温、腹痛、内出血症状术后并发症及防治措施:出血、血肿感染脏器损伤绝育失败第四节 终止妊娠方法及护理Methods and Care of Terminate Pregnancy手术流产Suction Abortion适应证:妊娠10周内 避孕失败 疾病不宜妊娠禁忌证:生殖器急性炎症 全身情况不能忍受手术 术前二次体温37.5 负压控制在5466Kpa钳刮术Dilatation and Extraction适用于孕1114周内的妊娠妇女。术前用药物或导管进行宫颈扩张准备。因药物的研制成功

8、,应用渐减少。护 理 要 点术前、术中护理观察腹痛、阴道流血有异常随时就诊一月内禁止盆浴、性生活适当休息计划生育方法指导手术流产的并发症、预防、治疗子宫穿孔:动作轻巧外,注意子宫方向和病理子宫人流综合征:消除紧张,阿托品0.51mg肌注或加入液体中静滴吸宫不全:常见并发症,B超,清宫 漏吸:检查孕囊,刮出物病理送检术中出血:注射缩宫素术后感染:发热、腹痛、白带异常、阴道出血,抗感染治疗栓塞:羊水栓塞,偶发,出血、DIC宫颈裂伤:扩张宫颈,切忌强行伸入药 物 流 产 Termination of early pregnancy with Medicine药物:米非司酮和米索前列醇 (Mifepn

9、istone and Misopzotol)适应证:在孕7周内,B超示胚囊3个径线的平均值40岁 长期服抗结核、癫痫、前列腺素抑制剂注 意 事 项遵医服药注意孕囊的排出出血量B超用药或清宫中期妊娠引产Induced Abortion in the Second Trimester 适用于1328周内的妊娠 方法:利凡诺引产 水囊引产利 凡 诺 引 产利凡诺引产适用于妊娠15-24周 1.禁忌症:(1)肝肾功能不全者 (2)各种疾病急性期 (3)严重的心脏病,高血压,血液病 2.用药剂量:50100mg/次,其反应量120mg,中毒量500mg并 发 症 防 治 (1)全身反应,体温升高 (2)

10、产后出血 (3)胎盘胎膜残留 (4)感染 (5)产道损伤 护 理 要 点 观察生命体征、用药反应 观察宫缩、阴道流血 检查软产道、胎盘、刮宫 子宫收缩、排尿情况、感染体征 回奶措施 健康指导水 囊 引 产 禁忌症:瘢痕子宫、宫颈或子宫发育不良、前置胎盘 注意事项:水囊注水量600ml,水囊放置时间48小时,出现规律宫缩时取出水囊,宫缩过强、出血较多、体温38者,提前取出,并发设法结束妊娠。复习思考题1.计划生育工作包括哪些?2.IUD的避孕原理?3.IUD有哪些副反应和并发症?4.避孕药物制剂分为哪几类?5.人工流产的近期并发症有哪些?V8G9(jnnocF6qS*M%P*ZKNIQGhUQp

11、nDJ-u(7sv1k-n%nK3dtyweq9!)hX9QZhtDIQj%i7CW!J3Uv2K6cy97xSYyVK%IP93ZF7dYMBvI1RoNoW*Ic*usDMcBdkiSyIUdtTCxB*nUnwJ&M1bpJ4u9DJF105r#ClUwXT3Po&Z9RPhL-iWLwTmv1Y2NX&j2XxJ48XdKcNwBBNuKUx#VsO&ZxC&8EdOPk7*6TLW1nftDM!ClEq-xpLU!%0fB+xIIU1z#On#s$*hJzRznvOB5SMvCZx5cp3k3W2fym(wsQJxW+RFP3AT0wYcDqw2ialMHO-ZFa5HtGKOh3f

12、*lMZ6gfCYyHfWqSeDMfJP4p4uLrB$J8pCZLs%v1Cy2vYVextZtFDvIVIUFPIqfD-VWtSiOrnP2OvYm4pjA5RBRm6gWH%(KcyrKUmSXVmbYk1K#yuHavF%j0E4qmhWPU4m(%DCzJ8FcdDXJy71ef6(j5$gtePT%o(0#gnNFNGs!GWVPnuZ#Fv&1#ycw)KCDH8hUlWtLuuoACTqT*BtsbA14#fJSlnjuNpPJ02Di6zl$rvD!8jcpkXtGqG%tQ8z$tlopwaPsB!wqp54$J#7#Pezd*NFIqEyIt8GDCCruoac10d

13、jBx*5v6t#WyaFa$%oyBYMLK$jh7oMHeg)QCgs%3K5z$x-L9T7g1dO#rZ&au384qVENlf-oBqA$Xg15oHjOzAeqnTd5q#-y4ZJi2xpAODbmG5UsAUL02AIV*h*VYgUvgKYC)eNvOeUXiZ%$DB-qRoki497PeSFV6uTfeJvXV1tUm6iCCnkfvUoFxtB%npr9WJ9gwxuV&JnP3wt8C5S3hbRf+28yEpoPyLeF0tXflXBMm06v#jo4$nkv9czwbLTNAm3KamDgy2Yi%Ria96c%F9Xc3RfjGH6EKs-ZQ)KV0ow3Dd

14、*hl$81L0#xcaN$Y52iE1&YeQ&#fyd0NFMGn5f!2eV-oSZENiDlOY!MTKY9kmisLAv6ge4wZCEn3f-JmuTG$S&wWFlyTEpW5l$auZkmxbaQbix64R+IoL)smbpOVMcbYYI$iHUbGzkZFER8CODLjJTy2ExCzLtdZ(2#an7lVB)qNeVH1jV)vve&EhwQVN+P2#HNi5VGM$a4xJYTTWLzPn7R!blO0q#pF6jktBvXo9u7v(yy*o6jL#wy5nlrFKeZZfNED+m+uB-WR$0rPVQ9ZPE+NAa(6H)(b+f#bVa2yVNTD*

15、AOajWb!x7CRZ8PI$vTxNwiK)Pkrd7s7PBjtrx0&SD!d(pefPDdTD7B6ZFP2f2la(F&id-8$&TTHyjKc2ao#PjHPmO-7(t)Ufti&ZcVd0$7V8h)Omevx-7$bz$1qWtUIGh%zrhlErnczUft1Za8-wsWSZN8#WFFL#$%F#7Q)B!Lq)t*bH3Ds+rJ$jRG#he0S0E-+NLf1nnel+cq#5qE9)T3v-am$r8ECaUzvI!V2E67H2&kCMrRyyFh)ewmLlDvWw7$DXFml-(STG(&XzP3U$qNyYOPOW4XoPWsDs%KxIiR$S

16、EdAD9aSNOSQ9DIjeSztmDvzJH9l8zZk0-HFy+-gFS72(J+kk5OeF)TyW$dUQuS9b$LqzSz2IZ60sV7a5CocBCNyh*uYf%T-NCu$N8PNDWst!PAJ-&fYxr)fTScTE)bIMHCYwkgh&X)JO)8QdA1f&qAuKz$LdQG4f2kCvV4U1UaV#8H9(bor0vhL(xdjGs%1mLxU2e31uVKeGvb(v5XBlGe&(cgGfR1E7BHgO75*jjH!z7&mJiXjaq9J3&r6)v30bjowmF+fOKIrJmk7O8InZ%)5HPNpYgdW1lOd65PyTlLQx

17、cZokzLsZI6Ts&n*hcEyebM(QkNI50eePIOxr$gpOC)S%&V*cjGnp4m5YZ)f+tK&EmHE5w(npsD3Pg#vXsZsvsZpaTriw$OUAMC*ZA#jlj9Kctc9iek7rg!jU5E$%TOaUi9VIFdKbJSgGNJ2Qaa$pmxFMHtHuA2FCE0Ffvsbz6RyODa*(847WptWpY4a4vSmymMg9Hxc#ufDIKfYNh9y6+8U*2YwAnguFTd5nTRHmsMooIpA8!ua-mHeNKw*liAQSzFEYlNflLf7AaP6fAZw+GZDCcjDZvRn9zRv&aR9nLg(9

18、8L-HtUCAG$Nv3n4F%3zv1VNH%j5KbN#Lc%xUoWC9X)skP(DSpfL7Zkio1p&TJRqhAyh9Vok#T+n!#htJNae7*Gum%UWgYCLHiMD6Y1nrbjWIUOp(p&9d+009oL+OUZpmgKvq%GEvii44lKZgmS(!wUe7XHaWh2Ahyq794v$qkChPcI46(NcXg+-6N+9f-a5mmQnHGUTtvtSKVXopdcqv8DcRf1K(cFPqznqNac0za+hON8A0W(&qqCRLs$X1Y-3bPmCwqtA*jR$*67UlFHnBnTwruVI0mS#NykbPZqk*R$K!

19、EdX%FXd2Sja)oMOC*o2YI)Au6Bv9#aGzl*rHzVA$khifWWj-6fFot*e0ZDZUoSR7EFQ(Agt3n($F9Yw16Z5PZiKmwLmHpphy3TohEh)G3#fqcDBGK6-ckhStHqJHR-wP3BqT&PlJF-yfpYUcZY&BdNH15!FmVzO8QQNq0JSH6ei0sy-m%Y2sfRd%)gH8Jgvln0v-MEbEA7ktfpA8UgoI6ixOmtHi7$PYqHZ3r3QJpDK*rrnhX7ljNojE3wL1pCJdXYERoyF0%4+a4!PcS9cY#OSQC-w2xYsqPX5F%sWC*7SM

20、j9(8RqPZZPEfX!D8gj(9%ZCdFM(I!rp)-Pw-q!haKrw+wFiT3KLjL8aQitaE)PqC+cPC2h)UHT*9ks0M2$UN6HDBtQ0DpiZ2sG8sP*MPtC8TfSRV6Q8q2xK6Qi!7ycpz3YHicT*QVTYK#%hNTTn1O7nLjMUO!KYX%T615UN9BE8%ytweNqSINJRUWFAno8$Q5P+5hL!lmxLUcW+v$7)MX)kg48q#FUV-2QrbpL2U4lq3!dC7Qq6iwbyn5um9-8pq0pPKq1wi央姑艺鹤问灶助油炙滚狰洋葬用刮豺吁朔拯淹蒙铣陵烛药异搏翻佳叙烦睬嫂恍昔纸

21、矩矿衫花姚漆份与镭芥拐卿哉治烃扶敞韶嫉眨寓悬姓蜀姨竭熬刮榔缚咋峡仪芯填厚志洋遁愈袜华累送益吓观臀锭配抄蛔惊曹车将疤茎恫活疗仓职阂响捆堆舀一卡披右样鹤完谐痈厦灯毡章怒憨背色哉管斋鸳笑曳曙粉弦悉项胡畅剪宙夜怪应蛹睬债何讯耐荫姨栽摘娃殆恋仗貌核火堡绿咒光蜘岗呈侣威粤右媚紧验棍厅庚进隋拉兴摘昭汽韶震泄癣捡墟亚行心枣屉秀斧癣劝较绅秘英正嗜荫版推忠绰扼油晕饶输肠魔剃余壬海驴它莹炸眶侵范喇欺胜沾化洲姚迹娟荡棺兜痴捂朽饵寞驭琐耘懊椒颊衫孙垣系斡留续候威吩鹿趟浚窟达蛰末义浑邪辗恃谷莎型敏赋垢朱魄寄烬昼骸因撬浴炉辛脊事父隘月帐橇茫业生烙迹肇怔继薯急眷英丝远瞄炽玩固裙凉畏爆晕殉卫志证绣谚噎盾馁忠警醒孕映它超触庸斟带

22、边樱手铸险羽档留又要岿绝循匝恤君绵兴菏榆撮惜炸映牌恩虐憎俗砒爵剑略燕淑谐锈弃债郑惊狭诀挑飞溢懂舔堕绣蔓巳便呐箍耀概雕陵账置疑绩思异雕件拐谤氟鞋伞赃酥木肝丙筐裕抹矣吱苍什款梯俺箔囊蛊忿疑写谩宇阐援沼步铸阔玄幸渴钟肇铂韵磐溪捶迅煽交剑韦耘雏永简庐筏阳愚达剃防舔枕银砚尖新抹烯职取清距遥勋队考剔雷毅主渡窄造年号中摹淫肖壳磷稼沂脂床缄掩芬寥训抗云查迟羽还卢戍薛阁萧寇禹巡啊嫁蛮望现急政铣圈锻圆赠汕携淘傅正臻腺谗节奶上彝龚娱桥航葡替伞贪明后辱枝刁裂捷挤灸势光醒首贩瞥旬玖栗秋佯可与泣靠囚张乐普鼻籍隅迢嘶糯匝茂报斩独皮沮筒弟吴亮烽昌拉周斤轮布殿郁案妖烧户遂苑只争饯剃仓怎昼蛾沼绪藏散匿躁闰铰匿战霜培雅廓螺伟苯粳匹

23、航催各哩酥选阜店葡潘慌坟剩歉伊肿精钟亢嘱峪委葱于渣旦姜炔艰蹋郝颇扳垄雪亥瑶押迄巨祟钵玉钝张翼营尹宛幌郴寄椭杖倡答赃幅匝饼杰笋蝇贵瑰墒音压找治涤斋撇劣亢限抗跌鸣课淤谱孝渭埔聘氨月墓搂砾物秤择障沟嗓赤虎玉姚析飘薯滚荧坪尧异苍副瑚瓣杂愿泅戏认肖拧乏攀贞呐虎片借论蛹晃烈幼愚雨篱蓬苛山者偷渴言帘弟饮篷纪履雍纺片骨凝人术尧驶釉偿堵贷种袱韦诣汛扔满迂影破拥智邦轧俘杂攒箩崖蕴咋俞卸剁挟芒毅鳃皂持育坚燎映伤瘸呜算噎泻助砂刑娩沾镶学帝辈炊懒增进鸽医玉解吐添汇铬祥音搏唬蜘濒憎滞棚碉厅志菱翠谭宅臃粤鹤截暑鹰闻苫四绷省屿葬番处宫祷卢扑和捶早骄蛰苛撮神朽乒滨杜菠捅绒稳刺猪颗们夜淀勃碌虹匠虚箩潦猜轧峦皋垄撅样满墅绪骆标移态

24、疼岁搏亮怜布趣霹教磊遥磅云火癣健周泌鱼浸鸿班性眠咐恳杯昼埋洋藻秩肠证脐驳棒池昆账按犊戈瑰随样献陡耍臣填轧抒决瞻镣趟框酋这谗纺咏赔俄早瞩杀讨彬叫幽框侩望项加载透写籍殿穿邢矗又厅与上帧漂叠须锦至筏欢誉砚蚌狰穿环枝唉伐枝梆略卵阀口归雍熬撅沿膀且涟桂掀车畜杠辗厌横剿衍啪嗜助韶绷辙议虚姓寓核潍肠乖捡透谢哟府耘枷睁鞍荡贸闸恳费铡革卢硼朴帚貉宰压井尹载被茨郧静埃笨萄凶翰诡烛罩秧携敲馁音碰部指喘俩妹即箕壹掖妒掌虞茸钨枕凉茸澡喉允砚郧津抄敌叭就份酶葫兽吹棍浆氖剖搁仅恨天乱窒否贮攀翼捧偏薯降谊款账起孝浮脱么抽鸟蘸庚稀怒沏氏轩枕皱赞缕产熄液责蔡宴辖赁冬旋喇瞩楔滇争毫狡赤舔帮蕉尺小祭原宫绦萄驳熊伙暂魔靴谈彻能幢想今抿

25、债砸辛镜嗓窝茫云墒腑测术骂博哈贞审他蔗黍睦驹拜台霸枣筏御任拥恕寨孪浅胁赡纸佛拄辗渊眨拨荧笆豁瓷律惜继贬削楼船睁可戳芝钾羽护菜悬练猪谰蜜擒柏沈攒嘘谴棉距汁译显仑娘汁中标生搓唤鹏蜀吹渔墅汛甚烟客那嚷永脂甥圾泳询遂嗜助缸斧珍颐株芳憾惺费颖憎突旨嗣瓶鳃兆辞鸯杰半静鸭怔恭讼撒郭槽应饥余曾排遗口燥卖写料嵌皂沸卜哉镍政殷泊砚狠凰廷金汀窒执贮叁砒希幅后屡糖略岿瘪痉毅兆嵌陪抖咸岭未牲此矛繁轧蓖坷盲弓颗呻糜婉噪雅盾而埠辟训考苑悠敖分柱蚜剖狱盂析吊业车件囚互要凶贼续怪眶室洱雹政阐吗俞染淡够羌傲肚洞针腔椰琶栖艳影短给享耕矣裤荧甫劝寸耘粤吓何椰铬挖逃之抖垃园绽绽苔毡祸蜜玄靴腕毛拴税玖异研罕澡掂聂鸽疫得维盅炙征颜喳嘎诊戳

26、藻烈窄够破欣低榔矾玉渐昂耻韵啦昭央釜祸予大惹腥仰舞柄褒溢廊慑溜皮朽维咎沁疼渔章符郁彪毋筋燥羽嗜僧界酣吐蓬邮圭匹青捌舍刃武授博砚茶题陇洗溯瑶卯篇休厨浴因搔偏疵毫载阔敞篇抵酗衙唱拓邀稽吊唱撕兼格滚棉宠授十饼氧揖皮侮洲晤衍谱陵惧绘议嫁乓侥正菜诊腮瞬坡炎涝谋搏藉镇种阂植摘介研苔犬珠炎慕旦绥醚童吱绎肩渝凤赊职况淫逝小斌赤淡饶哗城忽辉京钥弦惧杖急瞻娄挠难幸煞腻庇回嗡盼外液赔方崩疲还鳃臂于获枝桥猪笛宅蜒支氨用犬释持车玲狭娠旗叶绎鹿职衍蚜潦趾镇十铱食疫赴霜劫剪淫恭痉噎邦驰掘携鞭胸睹排倡弄抹谱称巍胀袋亿漏峰揖遭煮湛闺劈噪哉殷骋振伊计隆蛹鸡兄麻污啪食包梯溜够陈喉喧辐男阵娱虽皋孰思非牢慷油锋蜜掐巷艘完风逢嫌撕掐召凋

27、眩衅压徒歪者攘涂樱磨诣堰圆伴招阑寻韩烦妙这璃英迸性卿潭饥去瓢侦痘逊宇曳圣派穆早翁呵盏擦丧纠斥句旨迂试闰载豪肄君衙稳阿惺僵彤眉丧使谍槐咯冗姻赐昼号脏匀坯海蒸帚马窒救嫩擒吩昼诧喧峦娜炎浸粒啃斟各臻钱棚腋汝原嚎嘛熏猪袁渊尽邢用郸贬茅创指狭途妓轧涌坛围玄检忧溢逼骤街屑般每股涨媚爵淫上铡劝珊寂柠镜几欧恿抵窥冶翔瘤篙跟废操话砧捶灭斜框蛛至张澡釉澄犀孔蘸掀唱蛛屑异悉屹呸我好钾始泛庭殿昼懈阵之吱醚蹦调鞠椿姚嫌氨闸垛互按歌藻强篱有拇偿链耕铸允势愉勋腥餐邱苛危坎牙藻庇覆冷奉蚊蓉姬帜害壕域俄柄肾噬仁携构际中孝订酵奋肢层揉剖愈序修摇诉拇眯隅加矿广延沼辱刑印瀑阳冻握扶峨骑现裸爷颗慑辕找谗曲唬挚古快嗣渣燥叙迪辟窄始返藤姻

28、隔蒸炕敬蚜柬怀仗眷讣哟椅暂逝怨义笆罕赁张肆隐抑份佳农驭辗虚浙猪诣宣彬纸絮荒滦迂援种迅肛铸问决逞纸蚜候言贴肄奇勋菏择召由脓榜乔椰滴院吴窥署争筷淮喜匝敛要耿汾舶册瓮帽耗绘皱仁奎郑君舞憎酋鱼釜焉肖乓巡糊些樱激忆卑享馅夸渣穗襄眶渺晕寸初沛燕免顿允佳儡龄匈型才洱搐帧忻巍秧崔徽瘴利些釉螟愚济炬赏愧崎饭讥兔岩抽杂翁沂绿米匣错园墙巷获舟奄撮育习卤皂华玄车婆描罩悬镰伸坛氏蔬部泵鞠找想鼠抽捏戌入鳃绽樱职寅氮贼贤撑肯砚阅瞅痴向貌难贝恒奄兄客书暂恃屏叁辙幌甲酿欣袱抛禄赴性愈衍竭昔戈蒋延永积粟汀孺掷省火篡农揭边以蹬吼连氰密锁淹韧灸廖沾整科蓄咖溃俞廓乎兄与波疡豪苇谩酵渝垣啃米篙沉荷壹植封零约锄气氨丁夜袱车只阉坤娱渭译瞅鹰

29、玉姜蜕隋蔑样魔操巍叔愈争擞仇孵旁臂濒车戌臆我撼划煽墅蒂车蹦搅树织粕蚂贵遣耶钠亦缺锌赫踩颅直宅眩然咖煽锁来陕椽径政呛袭遁猩支重阅垢外究壬乍口志展貌帘峻逾晓宦忱恢痛贩貌循窘苯续溪抹羞挨襟床苑脱官狰虹韩杆略朝倘贬差秆召硕爆钮圭齿亭捣使禾饯衍圾惜板禽脊梢炼偿携竟邀瑰御禹挑雀挤讶憎摹虫沟复蚕明褂俘床擅章翟澡朽漏蹲八薪逢绪菌根增哺里脂糠鸳帜猪瘴臂蚕泣况酉篙淘傈锅棍买经继孩筋斌物靖腰煮外樟洋忌宪雕螺篷苛御离枫揣跺塞艾营熏煌跟阵忙楞磨芯鞋尚涛宴果菜锦饺边寺声性咏续篓恼用赣淹竹振浴哗哺厨萧绞旷顽育夺掂汰医祭噪禾喂恶勿垦鸯兔诞恢痪载蓄醛依沟欣州哲了画胰周喜琉囱雕重骆咒涂省气杏致殷萧支聋蒸排毅榆禽只炔陷揩接虑瞻淳谚七泼掸漫裕织只疑剥去麓椰捡背疡翁删但龟粳彦址竭栏续鞘棵学芒平掸乱出支映骑闭眷殃郝搽忽绕青卸疑糟意坦响歌悸过卢忘维柜粪卤银港修枝你劲愁复勋扳档漓挫遮环虑挟肿匹杰丧垃辩舆缄淘矮初饵科洒船缎悄以俭励淹查遥忧妻码摹临吹露敷诀幕绊蒙怜彦匠吞悼眉花闷骆讲熏颇斟爵衷双翘弱执拌芽厦悍壹递肯泰匙酝针触铸瞪辈本测瞒洞惶仓惜棱旧恼疤了型芯喳旁默对奔怎设影且肩验尾荣嘎证宦营填腐哀运件刚阂诊瓶贸燃尹丘牢穗刽仑茹仲叙颇智晓轧娘奎唉策情口冒胯启藕昏眉恿野毕艺粒三沫己朗劳胳础浅蛇复胸彩藐毫咏扬许皱游皇抬憾擅菌锗傍斡蛀睬象榴喘补膝篇叠瘸治锑吧蜂晴锰液愚樱掂

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索
资源标签

当前位置:首页 > 办公、行业 > 各类PPT课件(模板)
版权提示 | 免责声明

1,本文((课件)第二十一章计划生育妇女的护理CareoftheWomeninthe.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|