1、资料主要来源资料主要来源1.1.台湾卫生福利部疾病管制署网页台湾卫生福利部疾病管制署网页2.2.Google Google 和和Wiki Wiki 网页资料网页资料疫苗疫苗是预防传染病是预防传染病最经济有效的方法最经济有效的方法旅行前的预防接种旅行前的预防接种有三类：有三类：1.1.例行性例行性疫苗接种疫苗接种 (Routine vaccination)(Routine vaccination)2.2.必须性必须性疫苗接种疫苗接种 (Required vaccination)(Required vaccination)3.3.建议性建议性疫苗接种疫苗接种 (Recommended vaccin
2、ation(Recommended vaccination)第一类、例行性疫苗接种第一类、例行性疫苗接种台湾目前例行性疫苗接种包括台湾目前例行性疫苗接种包括l B型肝炎型肝炎(Hepatitis B)l 白喉白喉/百日咳百日咳/破伤风破伤风(DPT vaccine)l 小儿麻痹小儿麻痹(Poliomyelitis)l 卡介苗卡介苗(BCG vaccine for Tuberculosis)l 麻疹麻疹/腮腺炎腮腺炎/德国麻疹德国麻疹(Measles/Mumps/Rubella)l 日本脑炎日本脑炎(Japanese Encephalitis)第二类、必须性疫苗接种第二类、必须性疫苗接种到世界某
3、些地区，必须提出已经接种该疫苗的到世界某些地区，必须提出已经接种该疫苗的文件文件(黄皮书黄皮书)才能进入，主要是才能进入，主要是1.1.黄热病疫苗黄热病疫苗2.2.流行性脑脊髓膜炎疫苗流行性脑脊髓膜炎疫苗黄皮书黄皮书国际预防接种证明书国际预防接种证明书旅游医学门诊旅游医学门诊旅行前应该了解你已接种过的疫苗是否符合你所要旅行前应该了解你已接种过的疫苗是否符合你所要去旅游地区传染病风险所需。去旅游地区传染病风险所需。因为大多数疫苗在打完后一段时间，才能在身体产因为大多数疫苗在打完后一段时间，才能在身体产生有效的免疫反应。建议在生有效的免疫反应。建议在出发前出发前4646周就要到旅周就要到旅游医学门
4、诊游医学门诊进行专业的评估以及必要的检验进行专业的评估以及必要的检验出国旅行所需接种的疫苗种类，必须根据旅客个人出国旅行所需接种的疫苗种类，必须根据旅客个人的健康情况、行程风险等条件评估，再由医师给予的健康情况、行程风险等条件评估，再由医师给予专业的建议。专业的建议。国际预防接种合约医院列国际预防接种合约医院列表表旅游医学门诊服务皆属自费项目，健保不提供给付。自费项目包括挂号费、疫苗或药物费用、诊疗费、肌肉注射费及药事处理费等。黄热病黄热病Yellow Fever 黄热病黄热病(Yellow Fever)(Yellow Fever)由黄热病毒所引起的急性传染病。由黄热病毒所引起的急性传染病。病
5、程短而且症状严重度变化大。通常会有病程短而且症状严重度变化大。通常会有发烧、冷发烧、冷颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐及肝功能异常及肝功能异常等症状。患者在数小时到一天内就会等症状。患者在数小时到一天内就会进入危险期，会出现进入危险期，会出现出血征候出血征候，如流鼻血、牙龈出，如流鼻血、牙龈出血、吐血及黑便，甚至出现肝脏及肾脏衰竭。血、吐血及黑便，甚至出现肝脏及肾脏衰竭。黄热病黄热病 (Yellow Fever)(Yellow Fever)传播方式：病媒蚊叮咬传播方式：病媒蚊叮咬潜伏期：约潜伏期：约3 36 6天天预防方法：预防方法：1.
6、1.清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源2.2.在住屋加装纱窗及纱门在住屋加装纱窗及纱门3.3.出游时应该穿着出游时应该穿着浅色的长袖衣服与长裤浅色的长袖衣服与长裤，在裸，在裸露部位要涂抹防蚊药品，以避免被病媒蚊叮咬露部位要涂抹防蚊药品，以避免被病媒蚊叮咬非洲地区非洲地区建议接种黄热病疫苗的建议接种黄热病疫苗的南美洲地区南美洲地区建议接种黄热病疫苗的建议接种黄热病疫苗的黄热病疫苗接种建议黄热病疫苗接种建议前往黄热病高风险地区应该先行接种前往黄热病高风险地区应该先行接种活性减毒黄热活性减毒黄热病疫苗病疫苗，年龄满，年龄满 9 9 个月以上者，于皮下注射一次个月以上者，
7、于皮下注射一次疫苗，约疫苗，约7-107-10天后会产生抗体，可维持天后会产生抗体，可维持 30-35 30-35 年年但目前国际卫生条例要求出入黄热病疫区的旅客，但目前国际卫生条例要求出入黄热病疫区的旅客，每每 10 10 年仍须再接种一次年仍须再接种一次，但怀孕初期及，但怀孕初期及 6 6个个月以下的婴儿禁止接种月以下的婴儿禁止接种黄热病黄热病 -治疗方法与就医信息治疗方法与就医信息目前针对黄热病，并没有特效药。一般倚赖良好目前针对黄热病，并没有特效药。一般倚赖良好的的支持性疗法支持性疗法可帮助大部分病人渡过难关。可帮助大部分病人渡过难关。如果曾经在疫区被病媒蚊叮咬后出现发烧及肝功如果曾经
8、在疫区被病媒蚊叮咬后出现发烧及肝功能异常等症状，或是有猝然发作、冷颤、头痛、能异常等症状，或是有猝然发作、冷颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐的症状，背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐的症状，请尽速就医并告知医师请尽速就医并告知医师旅游史。旅游史。流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎Meningococcal Disease 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎(Meningococcal disease)(Meningococcal disease)病原：病原：脑膜炎球菌脑膜炎球菌(Neisseria meningitidis)(Neisseria meningitidis)感染途径：接触
9、带菌者的感染途径：接触带菌者的飞沫飞沫或或鼻咽部分泌物鼻咽部分泌物潜伏期：潜伏期：2-102-10天天(平均平均3-43-4天天)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎(Meningococcal disease)(Meningococcal disease)多数被感染者可能没有明显症状，但少数人会进展多数被感染者可能没有明显症状，但少数人会进展成成肺炎、败血症、脑膜炎或菌血症。肺炎、败血症、脑膜炎或菌血症。常见症状有发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵常见症状有发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵直、出血性皮疹、粉红斑及精神错乱、昏迷、抽搐直、出血性皮疹、粉红斑及精神错乱、昏迷、抽搐等，偶尔会出现猛爆
10、性败血症，发作时会立即出现等，偶尔会出现猛爆性败血症，发作时会立即出现瘀斑及休克。瘀斑及休克。若没有实时给予抗生素治疗，得病者的若没有实时给予抗生素治疗，得病者的致死率可高致死率可高达达8%-15%8%-15%。流行地区流行地区流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎(Taiwan CDC)20122012谁需要接种流行性脑脊髓膜炎疫苗谁需要接种流行性脑脊髓膜炎疫苗欲前往欲前往非洲流行区非洲流行区工作或旅游者工作或旅游者沙特阿拉伯政府规定赴麦加朝圣者沙特阿拉伯政府规定赴麦加朝圣者(不论年龄不论年龄)，必必须提出至少须提出至少1010天前，曾在天前，曾在3 3年内接种流行性脑脊髓年内接种流行性脑脊髓膜炎
11、疫苗之证明膜炎疫苗之证明，另建议朝圣者接种，另建议朝圣者接种黄热病疫苗、黄热病疫苗、小儿麻痹疫苗、季节流感疫苗小儿麻痹疫苗、季节流感疫苗留学生如遇学校规定，也须于出国留学生如遇学校规定，也须于出国1010天前注射一剂天前注射一剂流行性脑脊髓膜炎疫苗流行性脑脊髓膜炎疫苗流行性脑脊髓膜炎疫苗流行性脑脊髓膜炎疫苗疫苗有两大类，包括疫苗有两大类，包括 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎多醣体多醣体疫苗疫苗(MPSV)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎结合型结合型疫苗疫苗(MCV)目前台湾使用的是目前台湾使用的是 MPSV4，可预防，可预防 4种血清型的脑膜种血清型的脑膜炎球菌炎球菌(A,C,Y,W-135
12、)，约，约90%接种者可得到免疫力，接种者可得到免疫力，适用于适用于 2岁以上岁以上之族群。只是疫苗提供保护的之族群。只是疫苗提供保护的4种血清种血清型，与某些地区流行的血清型不一定相同。型，与某些地区流行的血清型不一定相同。流行性脑脊髓膜炎疫苗流行性脑脊髓膜炎疫苗 接种建议接种建议接种时程表接种时程表 2岁以上的儿童或成年人，岁以上的儿童或成年人，MPSV4应注射应注射1剂，剂，保护效果至少保护效果至少3年年在特殊情况下，在特殊情况下，对于对于3个月至个月至2岁大的儿童岁大的儿童，应，应注射注射2剂，第剂，第1剂与第剂与第2剂之间相隔剂之间相隔3个月个月接种副作用接种副作用接种后两日内接种部
13、位可能有红、肿、热、痛接种后两日内接种部位可能有红、肿、热、痛等反应，偶有发烧倦怠，通常等反应，偶有发烧倦怠，通常1-2日即消失日即消失接种禁忌：接种禁忌：发高烧、对疫苗曾发生过敏反应者发高烧、对疫苗曾发生过敏反应者流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎预防方法预防方法1.维持良好的个人及环境卫生维持良好的个人及环境卫生2.保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间3.避免到过度拥挤、通风不良的场所避免到过度拥挤、通风不良的场所4.病患应遵循呼吸道卫生与咳嗽节病患应遵循呼吸道卫生与咳嗽节5.病患与照顾者应妥善处理口鼻分泌物，并于处理病患与照顾者应妥善处理口鼻分泌物，
14、并于处理后立即洗手后立即洗手6.改善居住和工作环境的拥挤，如军营、学校改善居住和工作环境的拥挤，如军营、学校第三类、建议性疫苗接种第三类、建议性疫苗接种l A A型肝炎疫苗型肝炎疫苗l 流行性感冒疫苗流行性感冒疫苗l 狂犬病疫苗狂犬病疫苗肝炎肝炎Hepatitis肝炎肝炎 A型、型、B型、型、C型、型、D型、型、E型肝炎型肝炎 经口传染经口传染：A型、型、E型型 经血液传染经血液传染：B型、型、C型、型、D型型肝炎征候肝炎征候觉得疲倦觉得疲倦不想吃东西，往往数天不吃一点东西不想吃东西，往往数天不吃一点东西有时右边靠肝部位会痛有时右边靠肝部位会痛可能发烧可能发烧数天后眼睛变黄数天后眼睛变黄看到或
15、闻到食物就会吐看到或闻到食物就会吐小便的颜色如可口可乐，大便变白或拉肚子小便的颜色如可口可乐，大便变白或拉肚子A 型肝炎型肝炎是经由饮食传染。所以饮食卫生非常重要是经由饮食传染。所以饮食卫生非常重要一般小孩患型肝炎病症较轻；一般小孩患型肝炎病症较轻；成人及怀孕妇女病症比较重成人及怀孕妇女病症比较重猛爆性型肝炎会有死亡的可能猛爆性型肝炎会有死亡的可能建议接种型肝炎疫苗建议接种型肝炎疫苗(共打两剂，间隔六个月共打两剂，间隔六个月)B 型肝炎型肝炎50%母子垂直感染是最主要的传染途径母子垂直感染是最主要的传染途径临床表现：临床表现：慢性带原、慢性肝炎、猛爆性肝炎、慢性带原、慢性肝炎、猛爆性肝炎、肝硬
16、化、肝癌肝硬化、肝癌0,1,6个月接种三剂个月接种三剂 B型肝炎疫苗型肝炎疫苗B 型肝炎免疫球蛋白型肝炎免疫球蛋白流行性感冒流行性感冒Influenza流行性感冒流行性感冒流行性感冒简称流行性感冒简称流感流感，是一种传播于鸟类和哺乳动，是一种传播于鸟类和哺乳动物之间的传染病。物之间的传染病。它是病毒引起的急性呼吸道感染。常见症状为发烧它是病毒引起的急性呼吸道感染。常见症状为发烧、寒颤、喉咙痛、肌肉疼痛、头痛、咳嗽、虚弱无、寒颤、喉咙痛、肌肉疼痛、头痛、咳嗽、虚弱无力等。普通感冒也有类似的症状，但是流感会更严力等。普通感冒也有类似的症状，但是流感会更严重。重。每年流行时，约有每年流行时，约有10
17、10受感染的人会伴随有恶心、受感染的人会伴随有恶心、呕吐以及腹泻等肠胃道症状呕吐以及腹泻等肠胃道症状。流感病毒一般通过流感病毒一般通过空气中的飞沫空气中的飞沫、人与人之间的接触人与人之间的接触或或与被污染物品与被污染物品的接触传播的接触传播流感之重要性在于其流感之重要性在于其流行快速流行快速、散播范围广泛以及并散播范围广泛以及并发症严重发症严重，尤其是引发，尤其是引发肺炎肺炎每年在温带的秋冬季节流行。流行时高危险族群包括每年在温带的秋冬季节流行。流行时高危险族群包括老年人、婴幼儿及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病等老年人、婴幼儿及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病等慢性疾病患者，或免疫功能不全者，因他们
18、可能会产慢性疾病患者，或免疫功能不全者，因他们可能会产生严重并发症，导致死亡生严重并发症，导致死亡流行性感冒流行性感冒如何预防流行性感冒如何预防流行性感冒定期接种流感疫苗定期接种流感疫苗，是预防流感并发症最有效的方式，是预防流感并发症最有效的方式由于流感疫苗的保护效果于由于流感疫苗的保护效果于6 6个月后会逐渐下降，且每年流行的个月后会逐渐下降，且每年流行的病毒株可能不同，建议应每年接种流感疫苗，以获得足够保护力病毒株可能不同，建议应每年接种流感疫苗，以获得足够保护力平常注意的事项：平常注意的事项：1.1.维持手部清洁维持手部清洁勤洗手，咳嗽或打喷嚏后更应立即洗手勤洗手，咳嗽或打喷嚏后更应立即
19、洗手不要用手直接碰触眼睛、鼻子和嘴巴不要用手直接碰触眼睛、鼻子和嘴巴2.2.注意注意呼吸道卫生及咳嗽礼节呼吸道卫生及咳嗽礼节呼吸道卫生及咳嗽礼节呼吸道卫生及咳嗽礼节1.1.有呼吸道症状时戴口罩，当口有呼吸道症状时戴口罩，当口罩沾到口鼻分泌物时立即更换罩沾到口鼻分泌物时立即更换2.2.打喷嚏时，应用面纸或手帕遮打喷嚏时，应用面纸或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替住口鼻，或用衣袖代替3.3.有呼吸道症状，与他人交谈时，有呼吸道症状，与他人交谈时，尽可能保持适当距离尽可能保持适当距离1.1.有流感症状立即就医，并依医有流感症状立即就医，并依医嘱服用药物嘱服用药物2.2.在家中休养，尽量不上班、不在家中休养
20、，尽量不上班、不上课，并避免搭乘大众运输上课，并避免搭乘大众运输3.3.流感流行期间，减少出入公共流感流行期间，减少出入公共场所或人多拥挤地方场所或人多拥挤地方4.4.保持室内空气流通，降低病毒保持室内空气流通，降低病毒传播机会传播机会5.5.注意饮食均衡、适当运动及休注意饮食均衡、适当运动及休息，以维护身体健康息，以维护身体健康得到流感时如何照顾自己得到流感时如何照顾自己狂犬病狂犬病Rabies 狂犬病狂犬病因为被咬或受伤，狂犬病因为被咬或受伤，狂犬病病毒经由被感染的唾液经病毒经由被感染的唾液经过神经传导，入侵中枢神过神经传导，入侵中枢神经系统，侵犯脑和小脑等经系统，侵犯脑和小脑等处的神经元
21、，造成脑部发处的神经元，造成脑部发炎，再向各个组织及器官炎，再向各个组织及器官扩散扩散潜伏期潜伏期人的潜伏期一般为人的潜伏期一般为3 38 8周，偶而短于数天或周，偶而短于数天或可长达数年可长达数年潜伏期的长短，视伤口严重程度、伤口部位潜伏期的长短，视伤口严重程度、伤口部位神经分布的多寡或与脑的距离、病毒株别、神经分布的多寡或与脑的距离、病毒株别、病毒量、衣服的保护程度及其他因素等而定病毒量、衣服的保护程度及其他因素等而定传染宿主传染宿主在开发中国家，在开发中国家，犬、猫犬、猫为主要的传染宿主为主要的传染宿主狗或猫：自狗或猫：自临床症状前临床症状前3737天开始至整个病程天开始至整个病程中都中
22、都维持着传染力维持着传染力其他野生动物如其他野生动物如蝙蝠、浣熊、狼、土狼、胡狼、鼠蝙蝠、浣熊、狼、土狼、胡狼、鼠鼬鼬和其他会咬人的哺乳动物和其他会咬人的哺乳动物蝙蝠在临床症状前蝙蝠在临床症状前1212天，即可分泌病毒天，即可分泌病毒鼬鼠鼬鼠(skunk)(skunk)在临床症状前在临床症状前8 8天，即可分泌病毒天，即可分泌病毒狂犬病疫苗接种时程与部位狂犬病疫苗接种时程与部位咬伤后预防咬伤后预防(暴露后疫苗暴露后疫苗)共共5剂剂：第：第0,3,7,14,30天天无咬伤预防无咬伤预防共共3剂剂：第：第0,7,21天天1年后加强年后加强1针，以后每隔针，以后每隔13年再加强年再加强1针针采肌肉注
23、射，大人在上臂三角肌；采肌肉注射，大人在上臂三角肌；儿童在大腿前内侧区儿童在大腿前内侧区若与免疫球蛋白同时接种，必须在不同部位注射若与免疫球蛋白同时接种，必须在不同部位注射1记、记、2冲、冲、3送、送、4观观被动物咬伤时，请遵循下面四步骤：被动物咬伤时，请遵循下面四步骤：1.1.记记：保持冷静，牢记动物特征：保持冷静，牢记动物特征2.2.冲冲：用大量肥皂、清水冲洗：用大量肥皂、清水冲洗1515 分钟，并以优碘消毒伤口分钟，并以优碘消毒伤口3.3.送送：尽速送医评估是否要接种：尽速送医评估是否要接种 疫苗疫苗4.4.观观：尽可能将咬人动物系留观：尽可能将咬人动物系留观 察察1010天。若动物凶性
24、大发，天。若动物凶性大发，不要冒险捕捉不要冒险捕捉旅游小叮咛旅游小叮咛 预防与治疗方法预防与治疗方法1.1.计划前往流行地区民众，应计划前往流行地区民众，应提前一个月提前一个月到旅游医学门到旅游医学门诊咨询，由医师评估诊咨询，由医师评估自费接受狂犬病暴露前预防接种自费接受狂犬病暴露前预防接种之必要性之必要性2.2.到狂犬病盛行国家旅游，要避免被猫、狗等温血动物到狂犬病盛行国家旅游，要避免被猫、狗等温血动物抓咬伤。抓咬伤。如遭动物抓咬伤，请立即以肥皂及清水冲洗如遭动物抓咬伤，请立即以肥皂及清水冲洗伤口伤口1515分钟，以优碘或分钟，以优碘或70%70%酒精消毒，并立即就医作酒精消毒，并立即就医作
25、进一步之清洗与治疗，依据医师诊断及评估，施予预进一步之清洗与治疗，依据医师诊断及评估，施予预防破伤风、及其他必要的感染预防措施、狂犬病免疫防破伤风、及其他必要的感染预防措施、狂犬病免疫球蛋白及曝露后疫苗接种球蛋白及曝露后疫苗接种旅游小叮咛旅游小叮咛 就医时要提供完整信息就医时要提供完整信息1.1.就医时应主动告知医师相关动物接触史及就医时应主动告知医师相关动物接触史及旅游史等讯息，以及早获得妥适的治疗旅游史等讯息，以及早获得妥适的治疗2.2.中国大陆狂犬病疫情严峻，于当地遭受动中国大陆狂犬病疫情严峻，于当地遭受动物咬伤时，建议前往省市级以上之疾控中物咬伤时，建议前往省市级以上之疾控中心、省市级
26、之公立医院就医，可获得较佳心、省市级之公立医院就医，可获得较佳的医疗质量的医疗质量破伤风Tetanus何谓破伤风？何谓破伤风？破伤风是由厌氧的破伤风是由厌氧的革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌破伤风杆菌破伤风杆菌所引起，所引起，它在环境中无处不在，特别是土壤中它在环境中无处不在，特别是土壤中。一旦皮肤有伤口，。一旦皮肤有伤口，即使肉眼无法察觉，都有可能遭到破伤风杆菌感染。即使肉眼无法察觉，都有可能遭到破伤风杆菌感染。一般而言，伤口一般而言，伤口深度超过一公分、就医时间超过六小时深度超过一公分、就医时间超过六小时，或是伤口内有灰尘、土壤、粪便、口水，以及穿刺伤、或是伤口内有灰尘、土壤、粪便、口水，以及穿刺
27、伤、撕裂伤、螫咬撕裂伤、螫咬 伤、子弹伤、压榨伤、烧烫伤、电击伤、伤、子弹伤、压榨伤、烧烫伤、电击伤、冻伤等，是比较容易遭受感染的伤口。冻伤等，是比较容易遭受感染的伤口。潜伏期从数天至数周不等，平均约潜伏期从数天至数周不等，平均约7-87-8天天左右左右破伤风毒素破伤风毒素它会产生二种外毒素：它会产生二种外毒素：破伤风毒素破伤风毒素及及破伤风破伤风痉挛毒素痉挛毒素，后者造成临床上的症状，包括，后者造成临床上的症状，包括 头痛、头痛、牙关紧咬、颈部僵硬牙关紧咬、颈部僵硬，更进一步引起更进一步引起全身肌肉全身肌肉僵直、痉挛、呼吸抑制、僵直、痉挛、呼吸抑制、心律不整，最后死亡。心律不整，最后死亡。哪
28、种伤口较易感染破伤风杆菌哪种伤口较易感染破伤风杆菌?只要皮肤有伤口，即使肉眼无法察觉，只要皮肤有伤口，即使肉眼无法察觉，都有可能都有可能遭到破伤风杆菌感染遭到破伤风杆菌感染但一般而言，伤口但一般而言，伤口深度超过一公分、就医时间超过深度超过一公分、就医时间超过六小时六小时，或是伤口内有灰尘、土壤、粪便、口水，或是伤口内有灰尘、土壤、粪便、口水，以及穿刺伤、撕裂伤、螫咬以及穿刺伤、撕裂伤、螫咬 伤、子弹伤、压榨伤、伤、子弹伤、压榨伤、烧烫伤、电击伤、冻伤等，是比较容易遭受感染的烧烫伤、电击伤、冻伤等，是比较容易遭受感染的伤口伤口如何预防破伤风？如何预防破伤风？破伤风不会经由飞沫或接触传染他人，避
29、免感染破伤风不会经由飞沫或接触传染他人，避免感染的最好方法是经由的最好方法是经由预防接种预防接种依照预防接种时间表建议，新生儿出生满依照预防接种时间表建议，新生儿出生满 2,4,6个个月，必须注射白喉百日咳破伤风混合疫苗，并在月，必须注射白喉百日咳破伤风混合疫苗，并在满一岁满一岁6个月及小学一年级时，各再追加一剂个月及小学一年级时，各再追加一剂当人体内血中的抗体浓度高于当人体内血中的抗体浓度高于 0.01 IU/ml时，即时，即使受伤也不怕破伤风杆菌的侵害使受伤也不怕破伤风杆菌的侵害破伤风类毒素破伤风类毒素&免疫球蛋白免疫球蛋白其实施打其实施打破伤风类毒素破伤风类毒素，目的是，目的是预防预防未
30、来未来10年内由年内由下一次外伤引发的破伤风。下一次外伤引发的破伤风。破伤风免疫球蛋白破伤风免疫球蛋白才是才是具有具有治疗治疗破伤风的效果破伤风的效果疫苗的保护力可能会随着时间久远而变弱，有些国家规定每10年就要再打一剂或是65岁时追加接种破伤风类毒素疫苗?但这种做法并不普遍，一般还是认为只要完成幼儿时期按规定接种的疫苗，对破伤风预防应有终生的免疫力注射破伤风类毒素有副作用吗？注射破伤风类毒素有副作用吗？如同一般生物免疫制剂一样，注射破伤风类毒素如同一般生物免疫制剂一样，注射破伤风类毒素多少有些不良反应。最常见是在注射部位产生多少有些不良反应。最常见是在注射部位产生红、肿、疼痛红、肿、疼痛，但
31、数日会自行缓解，不需特别治疗，但数日会自行缓解，不需特别治疗最怕的是产生最怕的是产生全身性的过敏反应全身性的过敏反应，造成呼吸、，造成呼吸、循环系统的衰竭。因此过去注射后，有怀疑或类似循环系统的衰竭。因此过去注射后，有怀疑或类似过敏反应的病人，本次受伤如有必要，应改以破伤过敏反应的病人，本次受伤如有必要，应改以破伤风免疫球蛋白治疗风免疫球蛋白治疗对伤口的建议对伤口的建议妥善清洁伤口并详细了解疫苗接种史妥善清洁伤口并详细了解疫苗接种史如果接种史不完全或在如果接种史不完全或在10年以上未曾再接种者年以上未曾再接种者，才予以施打破伤风免疫球蛋白以及伤风类毒素疫苗才予以施打破伤风免疫球蛋白以及伤风类毒
32、素疫苗考虑到接种可能引发的不良反应，应该考虑到接种可能引发的不良反应，应该要避免不必要避免不必要的破伤风类毒素要的破伤风类毒素使用！使用！疟疾疟疾 (malaria)(malaria)是经由蚊子叮咬传播是经由蚊子叮咬传播疟原虫疟原虫目前还没有有效的疫苗目前还没有有效的疫苗最主要的预防措施是避免被蚊子叮咬最主要的预防措施是避免被蚊子叮咬1.清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源2.在住屋加装纱窗及纱门在住屋加装纱窗及纱门3.出游时应该穿着浅色的长袖衣服与长裤，在裸出游时应该穿着浅色的长袖衣服与长裤，在裸露部位要涂抹防蚊药品，以避免被病媒蚊叮咬露部位要涂抹防蚊药品，以避免
33、被病媒蚊叮咬登革热登革热(dengue fever)(dengue fever)是经由蚊子叮咬传播是经由蚊子叮咬传播登革热病毒登革热病毒目前还没有有效的疫苗目前还没有有效的疫苗最主要的预防措施是避免被蚊子叮咬最主要的预防措施是避免被蚊子叮咬1.清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源清除容器内积水，减少病媒蚊孳生源2.在住屋加装纱窗及纱门在住屋加装纱窗及纱门3.出游时应该穿着浅色的长袖衣服与长裤，在裸出游时应该穿着浅色的长袖衣服与长裤，在裸露部位要涂抹防蚊药品，以避免被病媒蚊叮咬露部位要涂抹防蚊药品，以避免被病媒蚊叮咬疫苗接种注意事项疫苗接种注意事项与其他药品一样，接种疫苗或与其他药品一样，接种疫苗或
34、免疫球蛋白免疫球蛋白后，可能会有后，可能会有注射部位酸痛、红肿、搔痒注射部位酸痛、红肿、搔痒等局部反应等局部反应。少数人可能出现少数人可能出现全身性反应，全身性反应，如如头痛、头晕、恶心、肌肉酸痛、发烧、荨头痛、头晕、恶心、肌肉酸痛、发烧、荨麻疹等，一般症状轻微且为自限性，多半在麻疹等，一般症状轻微且为自限性，多半在1-2天内康复天内康复极少数会有严重极少数会有严重过敏反应过敏反应甚至过敏性休克甚至过敏性休克。若不幸发生，若不幸发生，通常于注射后几分钟至几小时通常于注射后几分钟至几小时发生发生。所以所以注射注射完完疫苗或疫苗或免疫球蛋白后，应稍做休息并免疫球蛋白后，应稍做休息并观察观察30分钟
35、以上分钟以上，确定没有确定没有问题问题后再开后再开落后地区的医疗保健重点落后地区的医疗保健重点1.1.具备基本的医疗知识具备基本的医疗知识2.2.了解当地可用的医疗资源了解当地可用的医疗资源3.3.预备参考书籍，有网络时可上网搜寻预备参考书籍，有网络时可上网搜寻4.4.密切观察病情，及时后送就医密切观察病情，及时后送就医网络上的医药卫生信息网络上的医药卫生信息网络上有很多医药卫生信息，可供参考使用方式：在Google或Yahoo，键入关键词，例如“烫伤若想看影音数据，可以查YouTube维基百科通常会有相关疾病的详细信息YouTubeYouTube上的影音资料上的影音资料在维基百科查询数据在维基百科查询数据预防是最好的治疗敬祝各位旅途愉快
