1、护护 理理 礼礼 仪仪合川区妇幼保健院儿科合川区妇幼保健院儿科赵静赵静一、礼的起源一、礼的起源l中国素有“礼仪之邦”的美称l礼的起源可追溯到远古社会的原始宗教祭祀活动。礼的最初含义就是供神的仪式。l最早记载中国古代礼制的著名典籍有三部：周礼、仪礼、礼记，统称“三礼”。其中周礼偏重于记载典章制度；仪礼侧重于规定人们的行为规范；礼记则带有阐述性，主要是对古礼的诸多分支作出具体说明。从而共同组成了中国传统礼制的全部总和。南丁格尔视护理为南丁格尔视护理为“艺术艺术”l曾指出：“人是各种各样的由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同，所患疾病与病情也不同，要使千差万别的人都达到治疗和康
2、复所需要的状态，本身就是一项最精细的艺术。”l护士礼仪学正是这门艺术的具体展现。礼仪与现代生活礼仪与现代生活l在现代生活中，礼仪与每一个人都有关系。生命不同时期所熟悉的礼仪不同。l例如：婴儿期，开始对子女进行家庭礼仪的教化过程；青少年主要在家庭和学校里接受教育，进行尊老爱幼，尊师守纪，文明礼貌，与周围的人保持友善的关系的教育过程；参加工作后进行公共礼仪与职业礼仪的教育。l不同的角色亦有不同的礼仪要求。二、概二、概 念念 礼仪礼仪：是人际交往中的行为规范与准则：是人际交往中的行为规范与准则,是是对礼貌、礼节、仪表、仪式等具体形式的统称。对礼貌、礼节、仪表、仪式等具体形式的统称。护理礼仪护理礼仪：
3、是指护士在本职工作岗位上向病：是指护士在本职工作岗位上向病人提供护理服务时应严格遵守的行为规范。人提供护理服务时应严格遵守的行为规范。三、护士礼仪研究的内容三、护士礼仪研究的内容l护士的仪表礼仪l护士的仪容礼仪l护士的语言交流礼仪l护士行为礼仪l护理工作礼仪（一）护士的仪表礼仪（一）护士的仪表礼仪 仪表仪表:通常是指人的外观、外貌通常是指人的外观、外貌。其中主要是其中主要是指人的容貌。在人际交往中，每个人的仪表都会指人的容貌。在人际交往中，每个人的仪表都会引起交往对象的特别关注引起交往对象的特别关注,并将影响对他的整体评并将影响对他的整体评价。护士所面对的主要是患者价。护士所面对的主要是患者,
4、仪表更加显得重要仪表更加显得重要,并有其特殊的职业要求。并有其特殊的职业要求。l护士的发型：戴护士燕帽时，不能长发披肩，如果是长发，要盘起或戴网罩，头发后不过领，前不过眉；短发也不要超过耳下厘米，否则也要盘起或戴网罩。燕帽要戴正戴稳，发夹固定于帽后，不得显露于帽的正面，最好用白色或同色发夹。切忌前额头发高于燕帽，更不要佩戴夸张的头饰。l手术室和特殊门诊护士发型：要求佩戴圆帽，目的是为了无菌技术操作和保护性隔离。头发要全部遮在帽子里面，不露发际，前不遮眉，后不外露，不戴头饰。l护士的着装：按照相应的护士岗位，着装不同的护士服。服装要清洁、平整、无油渍、无尘污，扣要扣齐，不可用胶布和别针代替缺损的
5、衣扣，衣兜内，忌塞得鼓鼓囊囊。毛衣的领子不得高出护士服的领子；裙子的长度，不要超出护士裙服；下肢穿连裤肉色长袜。赤脚是不礼貌的。着装的原则着装的原则穿护士服要佩戴工作牌穿护士服要佩戴工作牌护士服整齐清洁护士服整齐清洁在工作岗位上应穿护士服在工作岗位上应穿护士服力求简约端庄力求简约端庄（二）护士的仪容礼仪（二）护士的仪容礼仪 1.仪容的自然美仪容的自然美 2.仪容的修饰美仪容的修饰美 3.仪容的内在美仪容的内在美三个方面的高度统一才三个方面的高度统一才是真正意义上的仪表美是真正意义上的仪表美 1、头面部头面部（1）头发的修饰及）头发的修饰及 l干净整洁干净整洁 l长短适中长短适中l发型得体发型得
6、体l美发自然美发自然头发的保养头发的保养:l头发的梳理头发的梳理l头发的洗涤头发的洗涤l头皮的按摩头皮的按摩 （2）眼耳眼耳 眼睛眼睛要注意要注意:保洁保洁 修眉修眉 眼镜眼镜 耳朵耳朵的修饰要注意两点：的修饰要注意两点：要注意卫生，及时清除耳垢要注意卫生，及时清除耳垢要注意修剪耳毛要注意修剪耳毛 （3）口鼻部口鼻部 鼻：鼻：鼻子的修饰必须保持鼻腔清洁，不要让异物鼻子的修饰必须保持鼻腔清洁，不要让异物堵塞鼻堵塞鼻孔，不要随处吸鼻子，擤鼻涕，孔，不要随处吸鼻子，擤鼻涕，“发射发射”鼻涕，不鼻涕，不要在人要在人前人后挖鼻孔，捉前人后挖鼻孔，捉“鼻牛鼻牛”。口：口：是发声的场所，也是进食之处，应当细
7、心照是发声的场所，也是进食之处，应当细心照顾。要顾。要做到牙齿洁白，口内无异味。做到牙齿洁白，口内无异味。勤洗勤洗 修甲修甲 手臂的修饰手臂的修饰 肩臂肩臂 汗毛汗毛2、手臂部、手臂部 勤洗手勤洗手 勤涂霜勤涂霜 手臂的保养手臂的保养 勤防护勤防护 勤按摩勤按摩 3、足腿部、足腿部 护士上班时应穿规定的工作鞋，并且要求做到护士上班时应穿规定的工作鞋，并且要求做到清洁、舒清洁、舒适、方便、美观。适、方便、美观。在正常情况下，应保持足部的卫生，鞋在正常情况下，应保持足部的卫生，鞋子、袜子要勤洗勤换。子、袜子要勤洗勤换。护士的表情护士的表情 表情表情：是指在神经系统的控制下，面部肌肉进行的动作、：是
8、指在神经系统的控制下，面部肌肉进行的动作、变化，以及面部在外观上所呈现出的某种特定的形态。它变化，以及面部在外观上所呈现出的某种特定的形态。它是人的心理状态的外在表现。是人的心理状态的外在表现。在人们所接受的来自他人的信息中，只有在人们所接受的来自他人的信息中，只有45%来自有声来自有声的语言，的语言，55%以上来自无声的语言，而后者又有以上来自无声的语言，而后者又有70%以上以上来自于表情。来自于表情。1、眼神眼神 在人类的感觉器官中，眼睛最为敏感，它通常占有人类总在人类的感觉器官中，眼睛最为敏感，它通常占有人类总体感觉的体感觉的70%左右。眼睛是人类心灵之窗。左右。眼睛是人类心灵之窗。眼语
9、：眼语：指人们在日常生活之中借助眼神所传递出的信息。指人们在日常生活之中借助眼神所传递出的信息。眼语的构成，一般涉及五个方面：时间、角度、部位、方眼语的构成，一般涉及五个方面：时间、角度、部位、方式、变化。式、变化。2、笑容、笑容 笑容：笑容：即人们在笑的时候所呈现出的面部表情，它通即人们在笑的时候所呈现出的面部表情，它通常表现为脸上露出喜悦的表情，有时还会伴以口中所发出常表现为脸上露出喜悦的表情，有时还会伴以口中所发出的欢喜声音。笑容是一种令人感觉愉快的、既悦己又悦人、的欢喜声音。笑容是一种令人感觉愉快的、既悦己又悦人、发挥正面作用的表情。发挥正面作用的表情。含笑含笑 微笑微笑 轻笑轻笑 浅
10、笑浅笑 大笑大笑 狂笑狂笑(1)笑的种类笑的种类是最自然、最大方、最富吸引力、最令是最自然、最大方、最富吸引力、最令人愉悦、最有价值、最为真诚友善的面人愉悦、最有价值、最为真诚友善的面部表情，为世界各民族所认同，因此微部表情，为世界各民族所认同，因此微笑是最受欢迎的。微笑会给人一种亲切笑是最受欢迎的。微笑会给人一种亲切感，对患者来说微笑胜过千言万语，可感，对患者来说微笑胜过千言万语，可以大大缩短护患之间的距离，从而减少以大大缩短护患之间的距离，从而减少患者的心理压力，消除护患之间的陌生患者的心理压力，消除护患之间的陌生感和恐惧感。形体语言是非语言交流的感和恐惧感。形体语言是非语言交流的一人方面
11、，在日常工作中要特别注意。一人方面，在日常工作中要特别注意。(2)笑的本质：笑的本质：在工作岗位上，微笑是礼貌待人的基本要求。它展示出以在工作岗位上，微笑是礼貌待人的基本要求。它展示出以下几个方面的心态和素养：下几个方面的心态和素养：心境良好心境良好 充满自信充满自信 真诚友善真诚友善 乐于敬业乐于敬业 (3)笑的方法笑的方法：笑的共性在于：面露喜悦之色，表情轻松愉快。笑的共性在于：面露喜悦之色，表情轻松愉快。(4)笑的注意事项笑的注意事项：l声情并茂声情并茂l气质优雅气质优雅l表现和谐表现和谐 (5)笑的禁忌：假笑、冷笑、怪笑、媚笑、怯笑、笑的禁忌：假笑、冷笑、怪笑、媚笑、怯笑、窃笑、狞笑。
12、窃笑、狞笑。护士的化妆护士的化妆化妆的化妆的原则原则美观、自然、美观、自然、得体、协调得体、协调化妆的化妆的禁忌禁忌勿当众化妆、勿化浓妆、勿使勿当众化妆、勿化浓妆、勿使妆面出现残缺、勿借用他人的妆面出现残缺、勿借用他人的化妆品、勿评论他人的化妆化妆品、勿评论他人的化妆（三）护士的语言交流礼仪（三）护士的语言交流礼仪l语言技巧 语气：不仅可以“达意”，而且更擅长于“传情”。应使用耐心、委婉得体、轻松诙谐的语气。节奏：语速不可以太快，应控制在病人能听到、听清、听懂为准。对病人难理解的话要放慢速度，在必要的时候还可以保持沉默。可以吸引对方的注意力。如病人由于抢救无效死亡，家属悲痛欲绝，哽咽哭泣时，护
13、士得体的上前让家属靠在肩上，不要说话，轻拍家属的肩膀，会使病人家属痛失亲人的悲哀得到良好的宣泄，同时也不致于号啕大哭。l语言技巧 倾听：说话是艺术，听话是修养。专注地倾听患者和家属的诉说，能使对方产生一种信赖感。倾听时应注意什么话题是病人想避免的？何种情况病人会转移话题？病人说话时，有哪些地方让你感到话题不一致？提问：提问是交流成功的“敲门砖”，它可以敲开一个护患沟通的良好开端。同时把握好提问中的气氛、时间及效果。通过提问还能从患者的回答中发现问题的实质。为下一步的护理诊断提供依据。语言技巧说服：就是要使自己的想法变成他人的行动。说服工作是护理治疗的重要组成部分。在对患者进行交流沟通的同时，护
14、士会发现患者很多的护理问题如：知识缺乏，表现对疾病的不认识，对药物知识的不了解，对术后饮食的不掌握等还有担心疾病的反复，患者表现出焦虑等心理问题。而所有这些护理问题的解决，都需要通过护士的说服工作去完成。通过说服，使护士掌握的相关的医学护理知识，变成服务对象预防疾病的行动，从而改变患者的认知方法、观念、行为习惯等，以达到增进健康的目的。语言技巧鼓励：用自己的语言鼓励服务对象树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。对患者取得的一点进步，都要及时给予肯定和鼓励，“您很坚强”，“您做的很好”，“要坚持这样做下去，效果会更好”等语言激励患者，树立信心，增加勇气。如脑血管病患者，做肢体功能锻炼，在他艰难
15、的行走中，要及时给予鼓励“好，很好！不要怕，再往前迈一步！”会给患者巨大的精神支援。癌症患者首先积极鼓励他们战胜自我，运用目标鼓励法。护士语言的应用形式护士语言的应用形式l一、礼貌用语l1.招呼语：问候、问答、称呼(年龄、行业、统称）l2.请求：请把胳膊放平，我给您测血压l3.感谢：l4.道歉:请原谅、实在抱歉、真过意不去l5.道别:禁忌与婉言禁忌与婉言l在护理工作中有些话是不能说的有些话要委婉地说。如：“你去问医生吧”“我不知道”在工作中是禁忌的，应委婉地说：“请您稍等，我去了解一下，然后再回答您好吗？”。“死”可以用逝世、长眠等代替。电话礼仪电话礼仪l接电话时的笑容和姿势l主动友好、自报家
16、门l用语文雅、口气温和、注意语音语调l说话简明，节约时间l迟接电话须表歉意l电话语气要委婉l与同事通话避免使用昵称l分清对象、轻放电话（四）护士的举止礼仪（四）护士的举止礼仪 举止：举止：是人们在人际交往中所表现的各种姿态。人们是人们在人际交往中所表现的各种姿态。人们所推崇的气质、风度往往是指训练有素的、优雅的、富有所推崇的气质、风度往往是指训练有素的、优雅的、富有魅力的举止。它作为人类一种无声的体态语言，客观动态魅力的举止。它作为人类一种无声的体态语言，客观动态地反映了人类的思想感情变化。地反映了人类的思想感情变化。护士的举止礼仪护士的举止礼仪垂放垂放 背手背手 持物持物 鼓掌鼓掌 夸奖夸奖
17、 指示指示 易被人误解的手姿易被人误解的手姿 不卫生的手姿不卫生的手姿 不稳重的手姿不稳重的手姿 失敬于人的手姿失敬于人的手姿（一）手（一）手 姿姿规范规范手姿手姿禁忌禁忌手姿手姿 （二）站（二）站 姿姿 站姿：站姿：又称立姿，站相。指的是人在站立时所呈现的姿又称立姿，站相。指的是人在站立时所呈现的姿态，是人的最基本姿势和其他一切姿势的基础。态，是人的最基本姿势和其他一切姿势的基础。基本站姿1、基本站姿、基本站姿 （二）站（二）站 姿姿2、医务人员常用的站立姿态、医务人员常用的站立姿态“V”字步站立字步站立正位正位“丁丁”字步站字步站立立侧位侧位“丁丁”字步站字步站立立站姿训练站姿训练男士的男
18、士的“V”字形站字形站立立禁忌禁忌站姿站姿全身不够端庄全身不够端庄双腿叉开过大双腿叉开过大手脚随意乱动手脚随意乱动表现自由散漫表现自由散漫走姿训练走姿训练 基本基本走姿：走姿：上身正直，抬头、下颌微收、两眼目视前方，面带微笑，上身正直，抬头、下颌微收、两眼目视前方，面带微笑，挺胸收腹，立腰，脚尖向前、重心稍向前倾，两臂自然摆动，走挺胸收腹，立腰，脚尖向前、重心稍向前倾，两臂自然摆动，走姿的基本要求：姿的基本要求：步态轻盈、稳健、步幅适中、匀速前进。步态轻盈、稳健、步幅适中、匀速前进。医务人员医务人员的走姿的走姿l女士：抬头颈直、挺胸收腹、下颌微收、两眼平视前方、两腿女士：抬头颈直、挺胸收腹、下
19、颌微收、两眼平视前方、两腿略靠拢沿一直线小步前进，步履匀称、轻盈略靠拢沿一直线小步前进，步履匀称、轻盈,展示女士端庄、文雅、展示女士端庄、文雅、温柔之美。温柔之美。l男士：抬头挺胸、收腹直腰、上身平稳、肩平、两眼平视前方，男士：抬头挺胸、收腹直腰、上身平稳、肩平、两眼平视前方，展现出男士刚强、豪健的阳刚之气美。展现出男士刚强、豪健的阳刚之气美。走姿训练走姿训练医务人员持物走姿医务人员持物走姿端盘姿态端盘姿态持病历夹姿态持病历夹姿态推车姿态推车姿态推治疗车的方法推治疗车的方法l双手扶住车缘两侧想前推，不要拉着车，避免发出嗓音。l进入病房是先停车，再开门，然后推车入内。平车推的方法平车推的方法l护
20、士站在病人头侧，病人头部应卧于大轮端，上下坡时头部应在高侧，平稳直线推行，保护病人防止坠落。端治疗盘的姿势端治疗盘的姿势l双手端治疗盘左右侧缘中部（根据盘的重心适当调整）。l拇指轻放在盘的边缘，其余四指自然分开，托住盘底。l盘内侧边缘具躯干3至5厘米。l肘关节弯曲小于90并贴紧躯干。l前臂、上臂和手一起用力。l开门时用肩部或肘部轻轻将门推开，不可用脚踢开。走姿训练走姿训练禁忌禁忌走姿：走姿：l方向不定方向不定l瞻前顾后瞻前顾后l速度多变速度多变l声响过大声响过大l摆弄八字步摆弄八字步l禁忌边走边吃东西，很不卫生禁忌边走边吃东西，很不卫生l多人一起走，不要勾肩搭背，不要成横队，影响交通多人一起走
21、，不要勾肩搭背，不要成横队，影响交通坐姿训练坐姿训练一、基本坐立姿态一、基本坐立姿态坐姿训练坐姿训练二、常用的坐立姿态二、常用的坐立姿态双腿叠放式双腿叠放式坐姿训练坐姿训练侧位脚尖点放式侧位脚尖点放式蹲姿训练蹲姿训练禁忌禁忌蹲姿蹲姿l面对别人蹲下，这样会使别人面对别人蹲下，这样会使别人不便。不便。l背对别人，这样做对别人不够背对别人，这样做对别人不够尊重。尊重。l两脚平行叉开，在别人面前不两脚平行叉开，在别人面前不文雅。文雅。基本蹲姿基本蹲姿（）五、护理工作礼仪（）五、护理工作礼仪 随着社会的进步，经济的发展，病人对护理质量、护理随着社会的进步，经济的发展，病人对护理质量、护理安全的要求都有了
22、很大的提高，法律意识也不断增强。所安全的要求都有了很大的提高，法律意识也不断增强。所以，护士应严格要求自己按护理规程进行护理操作，给病以，护士应严格要求自己按护理规程进行护理操作，给病人提供礼貌周到的优质服务，处理好病人护理过程中的每人提供礼貌周到的优质服务，处理好病人护理过程中的每个环节，不仅有利于病人，有利于医院整体服务质量的提个环节，不仅有利于病人，有利于医院整体服务质量的提高，也有利于护理工作者自身的安全和自我保护。高，也有利于护理工作者自身的安全和自我保护。护理工作礼仪护理工作礼仪 操作前的礼仪操作前的礼仪 操作中的礼仪操作中的礼仪 操作后的礼仪操作后的礼仪1.得体的举止得体的举止2.礼貌的言谈礼貌的言谈1.和蔼的态度和蔼的态度2.娴熟的操作技术娴熟的操作技术1.诚恳的致谢诚恳的致谢2.亲切的嘱咐和安慰亲切的嘱咐和安慰护理操作的礼仪要求护理操作的礼仪要求
