1、选择性必修2经济与社会生活食物生产与社会生活饮食(农)生产工具与劳作方式劳作(工)商业贸易与日常生活商贸(商)村落、城镇与居住环境居住(住)交通与社会变迁交通(行)医疗与公共卫生卫生(医)教材知识体系选择性必修2 第六单元 医疗与公共卫生目 录一、历史上的疫病二、中医药的成就三、西医在中国的传播课程标准:(1)知道古代历史上疫病的流行与影响;(2)了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。材料1:疫者,民皆病也。许慎说文解字 材料2:瘟之至也,非江海鳞甲之类而不生。疫之至也,非虫兽毛羽而不存。上经尚时材料3:温疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。明吴有性温疫论明吴有性
2、温疫论(一)概念:由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。一、历史上的疫病(阅读教材P82第1段找出疫病的概念)天花天花鼠疫鼠疫黄热病黄热病斑疹伤寒斑疹伤寒西班牙流感天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花。欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。康熙皇帝得过天花,被天花传染的普通百姓不计其数。古埃及时期18世纪中国清朝6世纪地中海沿岸爆发鼠疫,人口死亡,拜占庭帝国人口锐减一半14世纪欧洲鼠疫大流行(黑死病)。黑死病猖獗了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区严重饥荒。人文主义思想兴起。17-19世纪墨西哥爆发,在美洲、非洲与欧洲
3、国家流行,肆虐两个世纪20世纪早期俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡1918-1919年西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万以上。(二)表现:【自主学习】阅读教材P82-83,梳理历史上的重大疫病,概括古代疫病流行的特点古希腊明朝末年伯罗奔尼撒战争前期,雅典突然爆发严重鼠疫,死亡军民人数在一半以上,雅典政治的走向明显转变。中国鼠疫横行(三)特点:(三)特点:1.频繁性、周期性;突发性2.传播速度快、死亡率高;3.时间长、范围广、危害大4.时空分布不均衡。一、历史上的疫病(四)原因:原因:1.政府腐败,战争频繁,社会动荡 2.气候导致的灾害3.公共卫生条件差 4.医疗条件和技术水平相
4、对落后5.人口的聚集流动以及文明的扩张一、历史上的疫病材料1:在黑死期间由于教会的无能已经使得人们对其产生怀疑,而黑死病后出现的这种局面更使得教会失去了其在精神和文化上原有的领导地位 材料2:经历黑死病的洗礼,医疗体系同样受到很大的冲击,开始走向一个全新的方向医院的药物发生了变化,公共卫生和健康开始发展,这些公共机构报告流行病的情况,负责实施隔离,出现了专门对付瘟疫的医生。赵立行1348年黑死病与理性意识的觉醒材料3:信仰发生了动摇和变化,人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播,促使中世纪向近现代社会发展。”材料4:在这场瘟疫中,教会失去了大批的神
5、职人员,元气大伤,改变了与王权之间的力量对比,使得王权得到了巩固,民族国家势力增强,从政治、经济、文化等方面向教会提出了挑战。李荷灾难中的转变:黑死病对欧洲文化的影响根据教材结合材料分析疫病对人类历史造成的深刻影响?(积极、消极/政治、经济、社会、军事、思想等)(五)影响:(五)影响:政治:社会秩序混乱,政局动荡,国家衰落,影响政治走向经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退思想:带来精神冲击,出现信仰危机 军事:削弱军队战斗力,影响战争局势1.消极:2.积极:思想:促进新思想的酝酿与传播(文艺复兴)医学:客观上推动了医疗和公共卫生事业的发展政治:促进民族国家的形成一、历史上的疫病措施时期 具体实
6、施重视公共卫生古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程古中国组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物。探索疫病防治方法东晋葛洪所著肘后备急方记载了青蒿对疟疾的治疗作用。明代中国古人为了防治天花,发明了人痘接种。此法在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。建立疫情救治机构西汉后期 政府对疫病患者进行隔离。隋唐时期 寺庙病坊也收治病人。古罗马医院收治疫病患者。近代医学的进步18C晚期 英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。19世纪细胞与细菌学说发展迅速;生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。1928年英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细
7、菌传染束手无策的状态。(六)防治措施p83 思考点:古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴?古代有一定的公共卫生观念。采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施,在今天还有借鉴意义。依赖中医药探索治疗疫病的方法,对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验。建立专门机构,隔离病人予以救治,符合现代科学。一、历史上的疫病时期人物成就意 义战国望闻问切四诊法战国至西汉黄帝内经总结秦汉经验,以阴阳五行解释人体生理现象和病理变化,是一部重要的中医基础理论著作东汉晚期提出辩证施治原则,奠定中医临床学基础唐朝唐本草世界上第一部由政府颁布的药典北宋使用医学教学模型“针灸铜人”建立在经络学基础上,体现了中医针灸学临
8、床实践与教学的发展水平。明朝本草纲目集中药学知识之大成,誉为“东方药学巨典”中医诊断的四种基本方法扁鹊不详华佗张仲景“麻沸散”.“五禽戏”伤寒杂病论孙思邈千金方政府尊称“药王”、临床百科全书李时珍东晋葛洪肘后备急方记载了青蒿素对疟疾的治疗作用二、中医药的成就(一)中国古代中医药的成就(二)中华人民共和国成立后(1)屠呦呦等专家组成的研究团队,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟 疾的青蒿素,获得诺贝尔生理学或医学奖。(2)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。中医药的当代价值:利于人民健康,具有医疗价值;中医产业现代化,具有经济价值;弘扬优秀传统文化,具有文化价值;发掘和创新中医资源,具有科技价值;
9、促进东西方文明交流。二、中医药的成就1.创新:在中西医结合方针的指导下,总结临床经验,使中医药的治疗水平取得长足进步。2.传承:(1)全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。(2)不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。3.成就:(一)西医的发展1.原因:2.表现:近代以来,西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。近代科技推动医学发展17世纪17-18世纪19世纪伦勃朗的油画杜普教授的解剖学课英国生理学家威廉哈维著成心血运动论,揭示了血液循环的规律。荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对微生物进行了细致
10、观察。人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。三、西医在中国的传播(二)西医在中国的传播1.历程:(1)明末清初:(2)近代以来:西式医院建立西医院校建立引入西方公共卫生措施西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等,中国的公共卫生事业初步发展起来把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才鸦片战争后,在通商口岸建立,这些医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近
11、代西医成就陆续被引入中国西医传入中国,但影响有限。三、西医在中国的传播【思考】根据材料结合所学,分析西医在近代中国迅速传播的背景与影响?(二)西医在中国的传播 材料:19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,18721875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。2
12、0世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。摘编自郭剑波论近代“西医东渐”的途径与反响 2.背景:推动了中国医学事业的近代化;促进了中国公共卫生观念和公共卫生事业的发展有利于中医自我革新与科学化一定程度上冲击了中医的传统地位;传教士在中国发展医学的根本目的是为西方殖民入侵服务;部分西医拥护者过于过于推崇西医,不利于中华文明的传承。三、西医在中国的传播西方文明的传入;洋务运动的开展;外国教会、传教士的推动;政府的支持和推动 受到日本的影响。3.影响:(1)积极:(2)消极:知识拓展:中西医的理念有何不同?起源与理论基础中医理论起源于阴阳五行等,发展取决于前人的总结经验。西医形成
13、发展依赖于药物化学、生物学的发展和科学的进步。研究疾病的观念中医是整体观念和辨证治疗,治疗疾病注重经验。西医注重对症治疗,头痛医头脚痛医脚。诊断方法的不同中医讲究望闻问切。西医借助医疗器械诊断。治疗方法的不同中医通过中药和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗。西医通过手术等化学药物对疾病治疗。优势不同中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。西医优势在于治疗急性病和器质性疾病。本课思维导图1、1843年,英国医疗改革者奥克利对死亡平均年龄进行了统计,如下表所示。据此可知,当时英国()A生产方式变革造成人们生存状态的地区差异B工业革命使不同社会阶层之间的流动性趋缓C农村地区医疗氛围和医疗技术优于
14、工业城市D工业污染程度决定了人们身体心理健康状况城镇城镇士绅士绅/专业人员专业人员农民农民/商人商人工人工人/技工技工农村地区农村地区拉特兰拉特兰525241413838巴斯巴斯555537372525工业区工业区利兹利兹444427271919曼彻斯特曼彻斯特383820201717A实战演练2、(2018全国卷高考26)我国第一部药学专书神农本草经大约成书于汉代,唐本草是世界上第一部由国家制定的药典,宋代颁行了多部官修本草,明代李时珍撰成药物学集大成之作本草纲目,由朝廷颁行。这些史实说明,我国古代药学的发展()A源于大一统的政治体制 B得益于国家力量的支持C是商品经济繁荣的结果 D受到了宋明理学的推动【考点】古代中国的科技成就医药学的发展【解析】材料史实没有反映出中国第一部药学专书的成书与汉代大一统的关系,故A项错误;材料关键信息“由国家制定”“官修本草”“朝廷颁行”,体现出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展,故B项正确;材料只反映出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展,与商品经济繁荣无关,故C项错误;材料只反映出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展,与宋明理学的推动无关,故D项错误。【答案】B实战演练