1、儿科三基考试试题姓名 科室 得分 A型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，共50题，每题2分，共100分）。1男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是（ ）A支气管炎 B支气管肺炎 C毛细支气管炎 D上呼吸道感染E支气管哮喘2男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：（ ）A癫痫 B低钙惊厥 C中毒性脑病 D化脓性脑膜炎 E高热惊厥3新生
2、儿开始排便的时间常为生后（ ）A24小时 B36小时 C48小时 D60小时 E72小时43月小儿按公式计算其身高、头围约是（ ）A55cm 38cm B60cm 40cm C65cm 42cm D70cm 44cm E75cm 46cm5小儿体格发育的两个高峰期是（ ）A婴儿期、学龄期 B学龄前期、青春期 C幼儿期、学龄期D婴儿期、青春期 E新生儿期、学龄期6患儿女，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间IIIII级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（ ）A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄7新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是
3、（ ）A甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D苯妥英钠 E呋塞米8关于小儿免疫系统，错误的是（ ）A新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不B新生儿B淋巴细胞发育已完善 CIgG不能通过胎盘 D脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染 E小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平9营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（ ）A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢10营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（ ）A促进消化功能 B促进食欲 C促进糖原合成D促进蛋白质合成 E增强机体免疫功能11麻疹合并肺炎者应隔离至（ ）A出疹后3天 B出疹后5天 C出疹后10天 D出疹后15天 E肺炎痊愈12
4、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（ ）A肌注呋塞米(速尿)3mg B肌注地塞米松1.5mg C20甘露醇10ml静脉推注 D苯巴比妥钠60mg 1530分钟内静滴 E肌注维生素K1 1mg13男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（ ）A唐氏综合征(21三体综合征) B软骨发育不良 C先天性甲状腺功能减低 D佝偻病 E苯丙酮尿症14小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（ ）A23天 B46天
5、C712天 D23周 E48周152岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便34次天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（ ）A风湿性关节炎 B类风湿性关节炎 C脊髓灰质炎 D化脓性关节炎 E结核性关节炎165个月男婴，体温38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（ ）A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C腺病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E衣原体肺炎17金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（
6、 ）A高热 B酸中毒 C脓气胸 D炎症加重 E心力衰竭18中毒型细菌性痢疾多见于（ ）A27岁体格健壮的小儿B36个月体格健壮的婴幼儿C低出生体重儿D810岁营养状况较差的儿童E1214岁青春期儿童196月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（ ）A维生素D330万IU肌注B10葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C苯巴比妥钠40mg肌注D10葡萄糖液15ml静脉注射E20甘露醇20ml静脉注射20女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐
7、部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmolL(13mgdl)，直接胆红素17molL(1mgdl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（ ）A母乳性黄疽B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿ABO溶血病 E新生儿Rh溶血病21不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（ ）A提倡母乳喂养 B牛乳喂养应加热 C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁 E早产儿补足维生素B1222男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（ ）A先天愚型 B呆小病 C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E脑性瘫痪23麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（ ）A发热、流涕、咳嗽 B有感冒接触史
8、C耳后淋巴结肿大 D手、足出现红色斑丘疹 EKoplik斑24不符合新生儿生理性黄疸的原因是（ ）A红细胞的寿命短 B红细胞数量多 C红细胞内酶发育不成熟 D肠道内正常菌群尚来建立 E肝功能不成熟25男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（ ）A金黄色葡萄球菌性肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎 D肺炎支原体肺炎 E肺炎链球菌肺炎26化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（ ）A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 CB族溶血性链球
9、菌D流感嗜血杆菌 E绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)27小儿头围与胸围大致相等的年龄是（ ）A6个月 B1岁 C1.5岁 D2岁 E2.5岁28不符合水痘皮疹特点的是（ ）A皮疹呈向心性分布 B皮疹最初形态为斑丘疹 C粘膜处也可见皮疹 D丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E皮疹不伴搔痒29男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97gL，尿蛋白+，尿红细胞+HP，尿比重1.026，血白蛋白27gL，胆固醇9.8mmolL，C3460mgL。该患儿最可能的诊断是（ ）A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎D单纯性肾病 E肾炎性肾病308岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体
10、：体温37.3，血压170120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞100个HP，白细胞30个HP，该患儿准确的诊断为（ ）A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C肾炎性肾病，高血压脑病 D急性肾炎，高血压脑病 E急性肾炎，颅内出血31不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（ ）A苦笑面容B吐奶C面色青灰、发绀D拒食、少动E黄疽325岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（ ）A90cm、12kg、44cm B95cm、14kg、46cmC100cm、16kg、48cm D105cm、18kg、50cmE1lOcm、20kg、52cm3352唐氏综合征患儿染色体核型标准型为（
11、 ）A46，XX，-14，+t(14q21q) B47，XX，+21C45，XX，-14，-21，+t(14q21q) D47，XXXE46，XX，-21，+t(2lq21q)34男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（ ）A唐氏综合征(21三体综合征) B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症 D佝偻病E苯丙酮尿症35男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+，红细胞818HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mgdl)，血清总蛋白40gL(4gdl)，白蛋白15g/L,(1.52dl)，BP150100mmHg，诊断考虑
12、为（ ）A急性链球菌感染后肾炎 B单纯性肾病 C病毒性肾炎D急进性肾炎 E肾炎性肾病36男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80gL，红细胞3.61012L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：（ ）A营养性巨幼红细胞性贫血 B地中海贫血 CVitB6缺乏性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性缺铁性贫血37B细胞免疫功能测定的常用方法是（ ）A外周血淋巴细胞计数 B免疫球蛋白测定 C血清补体测定 D抗“O”试验 E嗜异凝集试验386个月女婴，发热3天，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，
13、肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（ ）A风疹 B麻疹 C水痘 D猩红热 E幼儿急疹3936个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（ ）A颅骨软化 B方颅 C前囟增大 D腕踝部膨大 E肋骨串珠和肋膈沟405岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（ ）A风湿热 B传染性单核细胞增多症C类风湿性关节炎 D原发性肺结核 E川畸病41男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+）。该患儿诊断是（ ）A急性肾小球肾炎 B泌尿系感染C单纯性肾病 D肾炎性肾病 E继发性肾病42
14、不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（ ）A脊髓灰质炎疫苗 B肺炎链球菌疫苗C麻疹疫苗 D百日咳疫苗 E乙肝疫苗43引起脓胸最常见的病原菌是（ ）A肠球菌 B肺炎链球菌 C溶血性链球菌D流感嗜血杆菌 E金黄色葡萄球菌442岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+)，胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（ ）A何杰金氏病 B原发综合症 C支气管淋巴结结核D支原体肺炎 E传染性单核细胞增多症45初次感染结核，产生变态反应的时间为（ ）A4872小时 B1周 C2周 D3周 E48周46我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：（ ）A
15、21三体综合征，苯丙酮尿症B先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C先天性甲状腺功能减低症，21三体综合征D先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E21三体综合征，半乳糖血症47我国新生儿败血症多见的病菌是（ ）A肠球菌 B链球菌 C葡萄球菌 D大肠杆菌 E绿脓杆菌48婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（ ）A局部糖皮质激素 B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂 D茶碱类药物 E细胞膜稳定剂49正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（ ）A1个 B2个 C3个 D4个 E5个50小儿上呼吸道感染的主要病原是（ ）A呼吸道合胞病毒B肺炎链球菌C肺炎支原体D衣原体E轮状病毒答案：15 BEABD 610 BCCAD 1115 CDCEC 1620 ACACC2125 EDECC 2630 DBEDC 3135 ADBCA 3640 EBEAE4145 ABEBE 4650 BCCCA
