1、莱芜市人民医院2019年上半年N3级护士考核试题一、单项选择题(50分)1、护理病例讨论的范围不包括(D )A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到(D)A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平3、无菌包一经打开不超过( D )A4小时B8小时C12小时 D24小时4、护理会诊一般于( D )小时内完成A4小时B8小时C12小时D24小时5、病人安置的原则,以下哪项错误(B)A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为(
2、C )A黑色B白色C黄色D彩色7、临时备用医嘱(SOS)( C )小时内有效A4小时B8小时C12小时D24小时8、药物敏试结果阳性以(B)笔作+标记A黑色 B红色 C蓝色D蓝黑色9、患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为(A)A、1:1000肾上腺素0.51毫升B、1:100肾上腺素0.51毫升C、1:10000肾上腺素0.51毫升 D、1:1000肾上腺素510毫升10、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由(D )A、患者保存B、医生保存C、护士保存D、医务科保存11、患者发生意外伤害时,应首先(D)A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情12、发生护
3、理差错、事故时的,应立即(D)A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施13、患者发生空气栓塞时,应采取的体位为(A)A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位14、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是(A)A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验C、密切观察患者病情变化并做好记录D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科15、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是(B)A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器B、及时通知主管医生进行紧急处理C、
4、将患者安置为平卧位D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%70%的酒精16、接停水通知后,我们首要做好的是:(E )A白天与总务科联系B夜间与总值班联系C查明原因,及时维修D做好储水准备E以上全都是17、发生地震不正确的做法是:(D )A冷静面对关闭电源、水源、热源B疏散撤离患者至广场、空地C寻找有支撑的地方蹲下D通知保卫科及总值班E维持秩序,防止混乱发生18、当针刺伤后正确的做法是:(E )A立即从近心端向远心端挤出伤口血液B用肥皂水和清水反复冲洗伤口C用碘酊和乙醇消毒D必要时外科进行伤口处理E以上全都是19、隔离的被服应单独放入( A )口袋,并注明隔离字样。A红色B黑色C黄色D棕色20、“
5、三基”不包括(D )A基础理论B基本知识C基本技能D基本素质21、非计划性拔管高危是( C )分A13B基本知识46C7D0122、VTE中危者,(B )评估一次A1天 B3天C7天D4天23、评估患者VTE时,小于等于(D )岁,无需评估A10 B12C13D1424、执行口头医嘱,应保留空安瓿,抢救结束,医师须在( )内及时补开口头医嘱。(C)A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、8小时 25、患者发生输液反应,处理妥当后,科室或护理单元配合药剂科、( )向患者家属做好解释,协商处理相关问题。(B)A、护理部 B、医务部 C、院办公室 D、设备科26、发现患者猝死,值班医师、护士立即(
6、),就地抢救。(B)A、气管插管 B、心肺复苏 C、开通静脉通路 D、心电监护4、发现患者发生病情变化,立即通知( )。 (A)A、值班医生 B、主治医师 C、科主任 D、护士长27、机械通气的并发症,不包括( )。 (D)A、呼吸机相关性肺炎 B、肺不张 C、肺气压伤 D、呼吸道粘膜损伤28、高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,使用小剂量胰岛素持续静脉滴注时,应( )小时床边血糖监测。(A)A、 1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时29、糖尿病酮症酸中毒患者,补液原则应该是( )。(C)A、先慢后快 B、匀速滴注 C、先快后慢 D、无滴速要求30、慢性阻塞性肺疾病的典型体征是( )。(C)A
7、、连枷胸 B、鸡胸 C、桶状胸 D、漏洞胸31、下列哪项,是脑梗塞有效的治疗方法( )。(A)A、溶栓治疗 B、手术治疗 C、放射治疗 D、以上均不是32、下列哪项,不是老年人用药的原则( )。(D)A、小病尽量用食疗 B、药量要比常规少 C、看病记录别丢掉 D、点滴药物疗效好33、危重患者有( )护送,与转入科室医护人员做好交接工作。(D) A、护士 B、医生 C、医生和护士 D、医生或护士34、氧气五防不包括( )。(B) A、防火 B、防水 C、防震 D、防泄漏35、紫外线灯辐照强度低于( )uw/cm时,必须更换灯管。(B)A、 50 B、70 C、75 D、8036、对慢性阻塞性肺疾
8、病病人采用限制性给氧,常用低流量持续鼻导管或鼻塞吸氧。氧浓度24%33%,氧流量控制在( )L/min。(A) A、13 B、12 C、23 D、3537、住院患者佩带腕带作为身份识别的重要途径,新生儿必须佩带( )个腕带。(B) A、1 B、2 C、3 D、438、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的并发症( )。 (D)A、 慢性呼吸衰竭 B、自发性气胸 C、慢性肺源性心脏病 D、急性心衰39、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的护理诊断( )。 (D)A、 气体交换受损 B、清理呼吸道无效 C、营养失调 D、呼吸道阻塞40、慢性阻塞性肺疾病患者常取( )。 (D)A、 平卧位 B、中凹卧位 C、俯卧
9、位 D、半卧位 E、侧卧位41、下列哪项不是孕期糖尿病的高危人群( )。 (B)A、 既往有妊娠糖尿病史 B、孕前糖尿病 C、年龄30岁 D、肥胖史、高血压42、肠外营养的途径不包括( )。(B)A、外周静脉 B、动静脉瘘 C、中心静脉 D、PICC43、13、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是 DA粪-口传播B呼吸道传播C水源传播D血行传播E蚊虫叮咬44、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:CA 3分钟B7分钟C4-6分钟D8分钟E10分钟45、下列须避光使用的药物:CA速尿B消心痛C硝普钠D卡托普利E西地兰46、1999年WHO规定的高血压标准:AA血压大于或等于140/90mmHgB收缩
10、压大于140mmHgC血压大于或等于160/95mmHgD舒张压大于90mmHgE 收缩压大于或等于160mmHg47、无尿是指成人24小时尿量:BA 400mlB100mlC10mlD200mlE50ml48、抗休克基本而首要的治疗措施:CA改善心功能B纠正酸中毒C扩充血容量D改善周围血管张力E防治急性肾衰49、破伤风最早累及的肌肉是:DA面肌B隔肌C四肢肌D咀嚼肌E颈项肌50、月经周期32天,其排卵时间在月经:CA第16天B第20天C第18天D第22天E第24天二、多选题(30分)某产妇,32岁,孕l产00孕40周时,因临产由急诊收入产房。护土为其做产科检查,结果是:宫缩规律,宫口开大10
11、CM,胎心140次/分。1.该产妇已进入第几产程 : BA 未进入产程B.第一产程C第二产程D.第三产程E第四产程2.该产程护理措施正确的是 : DA. 灌肠B导尿C协助产妇淋浴D协助产妇上产床,做好接生准备E每小时听胎心1次3、发生药物不良反应,立即停药,正在静脉输液的患者更换液体及输液器,报告医生,保留剩余药物、输液患者保留输液器具,通知( )、( )。 (AB)A、药剂科 B、设备科 C、院感科 D、护理部 E、医务科。4、发生药物不良反应,严重不良反应就地抢救,必要时行心肺复苏,密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程,立即报告( )、( )。 (DE)A、药剂科 B、设备科
12、C、院感科 D、护理部 E、医务科。5、护理会诊完毕后,所填护理会诊记录单,由( )、( )、( )分别留档。 (B C D)A、院办公室 B、护理部 C、申请科室 D、会诊科室 E、科主任6、针对火灾,各科室应制定具体预案和人员分工,共分为四组:( )、( )、( )、( )。 (ABCD)A、通讯联络组 B、疏散引导组 C、灭火行动组 D、安全防护救护组 E、宣传教育组7、发生火灾后,应尽可能()、撤出()并抢救()及()。(ACDE)A、切断电源 B、切断气源 C、易燃易爆物品 D、贵重仪器设备 E、重要科学资料8、每周大对医嘱时,应核对的内容有( )、( )、( )。 (ABC)A、电
13、子医嘱 B、打印的医嘱单 C、护士签字落实情况 D、打印时间 E、医生签字9、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明( )、( )、( )、( ) (ABCD)。A、使用日期 B、时间 C、药物名称 D、给药途径 E、封存者姓名10、疑有输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向( )(夜间向行政值班)报告,同时由护士长报告( )。(BD)A、院感科 B、医务科 C、设备科 D、护理部 E、院办公室11、患者发生猝死,抢救完毕后,准确记录发现患者( )、( )、( )。 (ABC)A、猝死的时间 B、抢救过程 C、病情变化 D、猝死原因
14、E、抢救结果12、以下选项中,哪些是机械通气的并发症( )。 (ABCDE) A、呼吸机相关性肺炎 B、氧中毒 C、通气不足 D、呼吸性碱中毒 E、低血压13、下列哪几项,是深静脉置管的并发症( )。 (ABCDE)A、血肿 B、气胸、血气胸 C、空气栓塞 D、静脉血栓形成 E、导管折断14、休克患者应绝对卧床休息,避免不必要的搬动,可选择以下哪几种卧位。(AB)A、平卧位 B、中凹卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、侧卧位15、下列哪些,是肠梗阻的临床表现( )。 (ABCD)A、痛 B、吐 C、胀 D、闭 E、热16、危重患者需院内检查或转运时,要保持输液及各种管道的通常,妥善固定,防止(
15、)。(ABC)A、脱出 B、扭曲 C、返流 D、堵塞 E、打折17、以下哪些是心衰的护理问题( )。(ABCD)A、心排出量减少 B、气体交换受损 C、急性肺水肿 D、教育需求 E、急性呼衰18、紧急抢救病人时,护士应( ABCD)A、快速评估病情B、保持呼吸道通畅,吸氧C、建立有效的静脉通道D、立即通知值班医生19、发生护理差错、事故时,护士应(AC)A、迅速采取补救措施B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长D、立即报告医务科、保卫科、院值班20、发现自己或他人用药错误时,护士应(ABD)A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状男患儿,10
16、岁。因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊。经检查,确诊为过敏性紫癜。21.目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防 : DA 心脏损害B体温过高C口唇干裂D消化道出血E淋巴结肿大22.近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,应当采取 : CA 禁食B半流食C无渣饮食D低盐饮食E低蛋白饮食王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能级。(23-24共用题干)23.此病人静脉输液是适宜的速度是:AA.1020滴minB.2030滴minC.3040滴mi
17、nD.4050滴minE.50滴min24.病人此时最适宜的体位为:AA.半坐位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位25、消防的四个能力( )。(ABCE)A、检查消除火灾隐患能力 B、组织扑救初起火灾能力 C、组织人员疏散逃生能力D、火灾现场勘查能力 E、消防宣传教育培训能力26、压疮评估时机( A B C )A、患者入院B、手术C、病情变化D、分娩后 27、当危重患者需院内检查或转运时,要做好以下工作:( A B C D )A、根据患者病情选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。B、途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。C、保持输液及各种管道的通畅,妥善固
18、定,防止脱出、扭曲、返流。D、充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外发生。28、深静脉置管的并发症包括:(A B C D )A、感染B、血管损伤C、空气栓塞D、心律失常 (29-30题共用题干)某初产妇,足月顺产后3d,体温38.9,子宫体有轻压痛,恶露量多且有臭味。29.该产妇首先考虑为 : CA 急性输茆管炎B.血栓性静脉炎C,急性子宫内膜炎D急性盆腔腹膜炎E,急性盆腔结缔组织炎30.患者休息时应采取的最佳体位为 : AA 半卧位B平卧位C左侧卧位D右侧卧位E头低脚高位四、 简答题(每题10分)1、当危重患者需院内检查或转运时,要做好哪些工作?答:充分评估患者,备齐相
19、应药品和物品,做好人力准备,有效应对意外发生。根据患者并请选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。保持输液及各种管道的通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、反流。在转运过程中,应与患者进行有效的沟通。与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等,填写转科患者交接记录单。2、深静脉置管的常见并发症(1)血肿(2)导管感染(3)气胸、血气胸(4)胸腹腔积液(5)空气栓塞(6)静脉血栓形成(7)导管折断(8)心律失常(9)心包填塞(10)导管阻塞莱芜市人民医院2019年上半年N3级护士考核试题一、单项选择题(50分)1、护理病例讨论的范围不
20、包括( )A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( )A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平3、无菌包一经打开不超过( )A4小时B8小时C12小时 D24小时4、护理会诊一般于( )小时内完成A4小时B8小时C12小时D24小时5、病人安置的原则,以下哪项错误( )A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为( )A黑色B白色C黄色D彩色7、临时备用医嘱(SOS) ( )小时内有效A4小时B8小时C12小时D24小
21、时8、药物敏试结果阳性以( )笔作+标记A黑色 B红色 C蓝色D蓝黑色9、患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为( )A、1:1000肾上腺素0.51毫升B、1:100肾上腺素0.51毫升C、1:10000肾上腺素0.51毫升 D、1:1000肾上腺素510毫升10、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( )A、患者保存B、医生保存C、护士保存D、医务科保存11、患者发生意外伤害时,应首先( )A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情12、发生护理差错、事故时的,应立即( )A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施13、患者发生空气
22、栓塞时,应采取的体位为( )A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位14、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是( )A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验C、密切观察患者病情变化并做好记录D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科15、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是( )A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器B、及时通知主管医生进行紧急处理C、将患者安置为平卧位D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%70%的酒精16、接停水通知后,我们首要做好的是:( )
23、A白天与总务科联系B夜间与总值班联系C查明原因,及时维修D做好储水准备E以上全都是17、发生地震不正确的做法是:( )A冷静面对关闭电源、水源、热源B疏散撤离患者至广场、空地C寻找有支撑的地方蹲下D通知保卫科及总值班E维持秩序,防止混乱发生18、当针刺伤后正确的做法是:( )A立即从近心端向远心端挤出伤口血液B用肥皂水和清水反复冲洗伤口C用碘酊和乙醇消毒D必要时外科进行伤口处理E以上全都是19、隔离的被服应单独放入( )口袋,并注明隔离字样。A红色B黑色C黄色D棕色20、“三基”不包括( )A基础理论B基本知识C基本技能D基本素质21、非计划性拔管高危是( )分A13B基本知识46C7D012
24、2、VTE中危者,( )评估一次A1天 B3天C7天D4天23、评估患者VTE时,小于等于( )岁,无需评估A10 B12C13D1424、执行口头医嘱,应保留空安瓿,抢救结束,医师须在( )内及时补开口头医嘱。A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、8小时 25、患者发生输液反应,处理妥当后,科室或护理单元配合药剂科、( )向患者家属做好解释,协商处理相关问题。A、护理部 B、医务部 C、院办公室 D、设备科26、发现患者猝死,值班医师、护士立即( ),就地抢救。A、气管插管 B、心肺复苏 C、开通静脉通路 D、心电监护4、发现患者发生病情变化,立即通知( )。A、值班医生 B、主治医师 C
25、、科主任 D、护士长27、机械通气的并发症,不包括( )。 A、呼吸机相关性肺炎 B、肺不张 C、肺气压伤 D、呼吸道粘膜损伤28、高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,使用小剂量胰岛素持续静脉滴注时,应( )小时床边血糖监测。A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时29、糖尿病酮症酸中毒患者,补液原则应该是( )。A、先慢后快 B、匀速滴注 C、先快后慢 D、无滴速要求30、慢性阻塞性肺疾病的典型体征是( )。A、连枷胸 B、鸡胸 C、桶状胸 D、漏洞胸31、下列哪项,是脑梗塞有效的治疗方法( )。A、溶栓治疗 B、手术治疗 C、放射治疗 D、以上均不是32、下列哪项,不是老年人用药的原则(
26、)。A、小病尽量用食疗 B、药量要比常规少 C、看病记录别丢掉 D、点滴药物疗效好33、危重患者有( )护送,与转入科室医护人员做好交接工作。 A、护士 B、医生 C、医生和护士 D、医生或护士34、氧气五防不包括( )。 A、防火 B、防水 C、防震 D、防泄漏35、紫外线灯辐照强度低于( )uw/cm时,必须更换灯管。B、 50 B、70 C、75 D、8036、对慢性阻塞性肺疾病病人采用限制性给氧,常用低流量持续鼻导管或鼻塞吸氧。氧浓度24%33%,氧流量控制在( )L/min。 A、13 B、12 C、23 D、3537、住院患者佩带腕带作为身份识别的重要途径,新生儿必须佩带( )个腕
27、带。 A、1 B、2 C、3 D、438、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的并发症( )。 A、慢性呼吸衰竭 B、自发性气胸 C、慢性肺源性心脏病 D、急性心衰39、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的护理诊断( )。 A、气体交换受损 B、清理呼吸道无效 C、营养失调 D、呼吸道阻塞40、慢性阻塞性肺疾病患者常取( )。 A、平卧位 B、中凹卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、侧卧位41、下列哪项不是孕期糖尿病的高危人群( )。 B、 既往有妊娠糖尿病史 B、孕前糖尿病 C、年龄30岁 D、肥胖史、高血压42、肠外营养的途径不包括( )。A、外周静脉 B、动静脉瘘 C、中心静脉 D、PICC43、13、
28、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是 ( )A粪-口传播B呼吸道传播C水源传播D血行传播E蚊虫叮咬44、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:( )A 3分钟B7分钟C4-6分钟D8分钟E10分钟45、下列须避光使用的药物:( )A速尿B消心痛C硝普钠D卡托普利E西地兰46、1999年WHO规定的高血压标准:( )A血压大于或等于140/90mmHgB收缩压大于140mmHgC血压大于或等于160/95mmHgD舒张压大于90mmHgE 收缩压大于或等于160mmHg47、无尿是指成人24小时尿量:( )A 400mlB100mlC10mlD200mlE50ml48、抗休克基本而首要的治疗措施:(
29、 )A改善心功能B纠正酸中毒C扩充血容量D改善周围血管张力E防治急性肾衰49、破伤风最早累及的肌肉是:( )A面肌B隔肌C四肢肌D咀嚼肌E颈项肌50、月经周期32天,其排卵时间在月经:( )A第16天B第20天C第18天D第22天E第24天二、多选题(30分)某产妇,32岁,孕l产00孕40周时,因临产由急诊收入产房。护土为其做产科检查,结果是:宫缩规律,宫口开大10CM,胎心140次/分。1.该产妇已进入第几产程 : ( )A 未进入产程B.第一产程C第二产程D.第三产程E第四产程2.该产程护理措施正确的是 : ( )A 灌肠B导尿C协助产妇淋浴D协助产妇上产床,做好接生准备E每小时听胎心1
30、次3、发生药物不良反应,立即停药,正在静脉输液的患者更换液体及输液器,报告医生,保留剩余药物、输液患者保留输液器具,通知( )、( )。 ( )A、药剂科 B、设备科 C、院感科 D、护理部 E、医务科。4、发生药物不良反应,严重不良反应就地抢救,必要时行心肺复苏,密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程,立即报告( )、( )。 ( )A、药剂科 B、设备科 C、院感科 D、护理部 E、医务科。5、护理会诊完毕后,所填护理会诊记录单,由( )、( )、( )分别留档。 ( )A、院办公室 B、护理部 C、申请科室 D、会诊科室 E、科主任6、针对火灾,各科室应制定具体预案和人员分工,
31、共分为四组:( )、( )、( )、( )。 ( )A、通讯联络组 B、疏散引导组 C、灭火行动组 D、安全防护救护组 E、宣传教育组7、发生火灾后,应尽可能()、撤出()并抢救()及()。( )A、切断电源 B、切断气源 C、易燃易爆物品 D、贵重仪器设备 E、重要科学资料8、每周大对医嘱时,应核对的内容有( )、( )、( )。 ( )A、电子医嘱 B、打印的医嘱单 C、护士签字落实情况 D、打印时间 E、医生签字9、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明( )、( )、( )、( ) ( )。A、使用日期 B、时间 C、药物名称 D、给药途
32、径 E、封存者姓名10、疑有输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向( )(夜间向行政值班)报告,同时由护士长报告( )。( )A、院感科 B、医务科 C、设备科 D、护理部 E、院办公室11、患者发生猝死,抢救完毕后,准确记录发现患者( )、( )、( )。 ( )A、猝死的时间 B、抢救过程 C、病情变化 D、猝死原因 E、抢救结果12、以下选项中,哪些是机械通气的并发症( )。( ) A、呼吸机相关性肺炎 B、氧中毒 C、通气不足 D、呼吸性碱中毒 E、低血压13、下列哪几项,是深静脉置管的并发症( )。 ( )A、血肿 B、气胸、血气胸 C、空气栓塞 D、静脉血栓形成 E、导
33、管折断14、休克患者应绝对卧床休息,避免不必要的搬动,可选择以下哪几种卧位。( )A、平卧位 B、中凹卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、侧卧位15、下列哪些,是肠梗阻的临床表现( )。 ( )A、痛 B、吐 C、胀 D、闭 E、热16、危重患者需院内检查或转运时,要保持输液及各种管道的通常,妥善固定,防止( )。( )A、脱出 B、扭曲 C、返流 D、堵塞 E、打折17、以下哪些是心衰的护理问题( )。( )A、心排出量减少 B、气体交换受损 C、急性肺水肿 D、教育需求 E、急性呼衰18、紧急抢救病人时,护士应( )A、快速评估病情B、保持呼吸道通畅,吸氧C、建立有效的静脉通道D、立即通知值
34、班医生19、发生护理差错、事故时,护士应( )A、迅速采取补救措施B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长D、立即报告医务科、保卫科、院值班20、发现自己或他人用药错误时,护士应( )A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状男患儿,10岁。因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊。经检查,确诊为过敏性紫癜。21.目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防 : ( )A心脏损害B体温过高C口唇干裂D消化道出血E淋巴结肿大22.近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,应当采取 : ( )A禁食B半流食C无
35、渣饮食D低盐饮食E低蛋白饮食王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能级。(23-24共用题干)23.此病人静脉输液是适宜的速度是:( )A.1020滴minB.2030滴minC.3040滴minD.4050滴minE.50滴min24.病人此时最适宜的体位为:( )A.半坐位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位25、消防的四个能力( )。A、检查消除火灾隐患能力 B、组织扑救初起火灾能力 C、组织人员疏散逃生能力D、火灾现场勘查能力 E、消防宣传教育培训能力26、压疮评估时机( )A、
36、患者入院B、手术C、病情变化D、分娩后 27、当危重患者需院内检查或转运时,要做好以下工作:( )A、根据患者病情选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。B、途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。C、保持输液及各种管道的通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、返流。D、充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外发生。28、深静脉置管的并发症包括:( )A、感染B、血管损伤C、空气栓塞D、心律失常 (29-30题共用题干)某初产妇,足月顺产后3d,体温38.9,子宫体有轻压痛,恶露量多且有臭味。29.该产妇首先考虑为 : ( )A急性输卵管炎B. 血栓性静脉炎C急性子宫内膜炎D急性盆腔腹膜炎E,急性盆腔结缔组织炎30.患者休息时应采取的最佳体位为 : ( )A 半卧位B平卧位C左侧卧位D右侧卧位E 头低脚高位三、简答题(每题10分)1、当危重患者需院内检查或转运时,要做好哪些工作?2、深静脉置管的常见并发症