1、2019年压疮的预防与护理试题姓名: 得分:一、单选题(每题4分,共80分)1.压疮形成的主要原因: ( )A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因: ( )A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是: ( )A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是: ( )A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于: ( )A消除诱因B合理安排治疗C高 热量饮食D合理使用气垫床6、Braden 评分法评分1314分提示( )A中度危险
2、B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮I期又称为( )A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8. II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( )A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括( )A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( )A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( )A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( )期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1 g,压疮发生率增加( )倍A 2 B3 C4 D514.预防压疮
3、翻身的最佳角度( )A 30 B60 C90 D 4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟 B30分钟 C45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时( )度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括( )A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾评分中小于( )分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分 B10分 C
4、11分 D12分20.科室发现压疮、难免压疮于( )内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D-周内二.多项选择题(每题4分共20分)1.造成压疮的力学因素有: ( )A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括: ( )A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力3.仰卧位时压疮好发于: ( )A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟4.下列预防压疮正确的: ( )A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环5.下列预防压疮正确的:( )A昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次B高蛋白维生素饮食.C保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护2019年压疮的预防与护理试题答案一、单选题DDBCA AAACC BDBAB ADDDB 二、多选题ABCABC BCDABCDBC