中医内科主治医师肺系疾病练习试题详解.doc

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1、肺系疾病-感冒 一、A1 1、在一个时期引起广泛流行,证候多相类似的感冒,称为A、时行感冒 B、重伤风 C、伤风 D、冒风 E、冒寒 2、首次提出感冒病名的医著是A、丹溪心法 B、备急千金要方 C、医宗必读 D、仁斋直指方 E、金匮要略 3、下列各项不属感冒特征的是A、喷嚏流涕 B、咳喘痰多 C、恶寒发热 D、鼻塞声重 E、头身疼痛 4、关于鉴别风寒与风热感冒的依据,说法错误的是A、口渴的有无 B、舌、脉的异同 C、恶寒发热的轻重 D、咽喉肿痛的有无 E、鼻塞流涕的有无 5、“风者百病之始也风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒”出自A、丹溪心法 B、素问空骨论 C、仁斋直指方 D、伤寒论 E

2、、诸病源候论 6、感冒的病程一般是A、10天以上 B、长短不定 C、13天 D、35天 E、37天 7、下列各项不属时行感冒特点的是A、相互传染,呈流行性 B、发病季节性强 C、非时之气夹时行病毒伤人 D、全身症状明显 E、可化热入里,变生他病 8、感冒的主要病机是A、营卫不和 B、肺气不固 C、肺失宣降 D、肺气失宣 E、卫表不和 9、感冒的主要病因是A、燥邪 B、湿邪 C、风邪 D、寒邪 E、暑邪 10、感冒病证多发季节是A、冬春 B、四季 C、春夏 D、夏秋 E、秋冬 二、A3/A4 1、患者身热,微恶风寒,发热,少汗,头痛身沉,心烦,口干口燥,干咳少痰,咽痒,鼻干涕黏,舌红少苔,脉细数

3、。 、中医诊断为A、气虚感冒 B、阳虚感冒 C、阴虚感冒 D、燥咳 E、头痛 、中医治法宜采用A、滋阴解表 B、补阳解表 C、益气解表 D、辛温解表 E、辛凉解表 、治疗首选方剂是A、再造散 B、桑杏汤 C、银翘散 D、桂枝汤 E、加减葳蕤汤 、若血虚,面色无华,唇甲色淡,脉细,加用A、沙参、麦冬 B、地黄、当归 C、党参、甘草 D、附子、肉桂 E、荆芥、防风 2、患者恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咽隐痛,咳嗽,痰稀白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。 、此患者应诊断为A、感冒之气虚证 B、感冒之阴虚证 C、感冒之风寒束表证 D、感冒之暑湿伤表证 E、咳嗽之

4、风寒袭肺证 、治疗应采用何种治法A、宣肺止咳 B、滋阴解表 C、辛温解表 D、益气解表 E、辛凉解表 、宜选用的主治方剂是A、止嗽散 B、参苏饮 C、三拗汤 D、银翘散 E、荆防达表汤 、若见恶寒重,发热轻,四肢欠温,语音低微,舌质淡胖,脉沉细无力,当选用A、玉屏风散 B、加减葳蕤汤 C、九味羌活汤 D、加减泻白散 E、再造散 3、患者,王某,40岁。身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。 、.该患者首先考虑的疾病是A、感冒 B、咳嗽 C、头痛 D、乳蛾 E、哮病 、辨证为A、风热犯表证 B

5、、肝阳上亢证 C、风寒束表证 D、暑湿伤表证 E、胃火上炎证 、首选中医治法为A、辛温解表 B、清暑祛湿解表 C、辛凉解表 D、清热化痰 E、平肝潜阳 、主治方剂宜选用A、新加香薷饮 B、银翘散 C、麻黄杏仁甘草石膏 D、止嗽散 E、桑杏汤 、若热毒壅阻咽喉,乳蛾红肿疼痛,加用A、大青叶、蒲公英 B、射干、山豆根 C、桑叶、杏仁 D、板蓝根、玄参 E、麻黄、杏仁 、若气分热盛,身热较著,恶风不显,口渴多饮,尿黄,应加用A、沙参、麦冬 B、桑叶、菊花 C、生石膏、鸭跖草 D、杏仁、麻黄 E、黄芩、栀子 4、某患者因夜晚贪睡凉地,晨起出现:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏

6、,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。 、中医辨病为A、头痛 B、感冒 C、痹证 D、咳嗽 E、痉证 、该病的中医分型为A、风热犯表证 B、暑湿伤表证 C、止咳平喘 D、风寒束表证 E、阴虚证 、中医治法宜采用A、辛温解表 B、辛凉解表 C、清暑祛湿解表 D、益气解表 E、滋阴解表 、治疗首选方剂是A、银翘散 B、新加香薷饮 C、参苏饮 D、九味羌活汤 E、荆防达表汤 、若表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,应加用A、苍术、厚朴 B、板蓝根、蒲公英 C、羌活、独活 D、滑石、甘草 E、细辛、秦艽 5、王某,男性,45岁。发热1天,微恶风,汗少,

7、肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀便溏,舌苔薄黄而腻,脉濡数。 、中医辨病为A、感冒 B、咳嗽 C、寒痹 D、泄泻 E、痞满 、该病的证候分型为A、气虚证 B、阴虚证 C、暑湿伤表证 D、风寒束表证 E、风热犯表证 、治法宜采用A、辛温解表 B、清暑祛湿解表 C、辛凉解表 D、益气解表 E、止咳平喘 、主治方剂选择A、银翘散 B、荆防达表汤 C、参苏饮 D、新加香薷饮 E、加减葳蕤汤 、若里湿偏盛,口中黏腻,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,便溏,可加用A、黄连、山栀、黄芩、青蒿 B、藿香、佩兰 C、滑石、甘草、赤茯苓 D、白薇、沙参、麦冬 E、苍术、白蔻仁

8、、半夏、陈皮 答案部分 一、A11、【正确答案】 A【答案解析】时行感冒的特征为多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 2、【正确答案】 D【答案解析】感冒病名出自北宋仁斋直指方诸风篇。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 3、【正确答案】 B【答案解析】咳喘痰多可见于多种肺系疾病,并非为感冒的特征。感冒临证以卫表及鼻咽症状为主,可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒,或有发热等。【该题针对

9、“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 4、【正确答案】 E【答案解析】风寒感冒常表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。风热感冒常表现为身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。故二者不难鉴别。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 5、【正确答案】 B【答案解析】早在内经即已有外感风邪引起感冒的论述,如素问骨空论说:“风者百病之始也风从外入,令人

10、振寒,汗出头痛,身重恶寒。”【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 6、【正确答案】 E【答案解析】感冒病程一般37天,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生它病。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 7、【正确答案】 B【答案解析】时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 8、【正确答案】 E【答案解析】感冒是因六淫、时行之邪,侵袭肺卫,以致卫表不和,肺失宣肃而为病。故感冒的病机以卫表不和为主,

11、表现出多种肺卫表证的症状。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 9、【正确答案】 C【答案解析】风为百病之长,流动于四时之中,故外感为病,常以风为先导,故风邪为感冒的主因。但在不同季节,每与当令之气相合伤人,而表现出不同证候。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 10、【正确答案】 A【答案解析】感冒四季皆可发病,而以冬、春两季为多。【该题针对“感冒-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】 二、A3/A41、 【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 A【答案解析】

12、【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 B【答案解析】阴虚感冒身热,微恶风寒,发热,少汗,头痛身沉,心烦,口干口燥,干咳少痰,咽痒,鼻干涕黏,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴解表。代表方:加减葳蕤汤化裁。常用药:玉竹、白薇、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗等。加减:若阴伤较重,口渴、咽干明显,加沙参、麦冬、天冬以养阴生津;血虚,面色无华,唇甲色淡,脉细,加地黄、当归,滋阴养血。【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A、 【正确答案】 D、

13、 【正确答案】 B、 【正确答案】 E【答案解析】气虚感冒恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咽隐痛,咳嗽,痰稀白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。治法:益气解表。代表方:参苏饮加减。常用药:党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗等。加减:若表虚自汗,易伤风邪者,可常服玉屏风散益气固表,以防感冒。若见恶寒重,发热轻,四肢欠温,语音低微,舌质淡胖,脉沉细无力,为阳虚外感,当助阳解表,用再造散加减,药用党参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草、细辛、防风、羌活等。3、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【

14、正确答案】 A【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C【答案解析】感冒之风热犯表证身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。治法:辛凉解表。代表方:银翘散加减。常用药:银花、连翘、黑山栀、

15、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草等。加减:若气分热盛,身热较著,恶风不显,口渴多饮,尿黄,加生石膏、鸭跖草清肺泄热;热毒壅阻咽喉,乳蛾红肿疼痛,加板蓝根、土牛膝、玄参清热解毒利咽;时行感冒热毒较盛,壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,配大青叶、蒲公英、草河车等清热解毒;若风寒外束,入里化热,热为寒遏,恶寒身痛,少汗,咳嗽气急,痰稠,舌苔黄白相兼,可用麻杏石甘汤加减,生石膏合麻黄内清肺热,外散表寒。【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 D【答案解析】【

16、该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C【答案解析】感冒之风寒束表证恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治法:辛温解表。代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。加减:若表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,加羌

17、活、独活祛风除湿,或用羌活胜湿汤加减;湿邪蕴中,脘痞食少,或有便溏,苔白腻者,加藿香、苍术、厚朴、半夏化湿和中;若风寒外感,表尚未解内郁化热,或肺有蕴热复感风寒之证,见恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢节酸痛,咽喉疼痛,可取温清并施、解表清里,用麻杏石甘汤、大青龙汤等加减。【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确

18、答案】 D【答案解析】【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】 、 【正确答案】 E【答案解析】感冒之暑湿伤表证身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治法:清暑祛湿解表。代表方:新加香薷饮加减。常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆等。加减:若暑热偏盛,可加黄连、山栀、黄芩、青蒿清暑泄热;湿困卫表,肢体酸重疼痛较甚,加豆卷、藿香、佩兰等芳化宣表;里湿偏盛,口中黏腻,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,便溏,加苍术、白蔻仁、半夏、陈皮和中化湿;小便短赤加滑石、甘草、赤茯苓清热利湿。【该题针对“感冒-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

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