1、提高呼吸支持能力提高呼吸支持能力说课设计说课设计永吉特教永吉特教 曲立娟曲立娟 设设 计计 亮点亮点1、注重医教结合和学科间、注重医教结合和学科间的整合。的整合。2、让儿童在玩中学,玩中、让儿童在玩中学,玩中康复。康复。3、生活化教育,让课堂走、生活化教育,让课堂走进生活。进生活。设设 计计 理理 念念 本节教育康复课以本节教育康复课以“医医教结合教结合”的核心理念为指导,的核心理念为指导,将康复理念渗透到日常教学将康复理念渗透到日常教学中,将教育和康复进行有机中,将教育和康复进行有机结合,本节课主要采用现代结合,本节课主要采用现代康复课技术,同时结合传统康复课技术,同时结合传统教育康复来提高
2、该生呼吸支教育康复来提高该生呼吸支持不足,并构建个别化综合持不足,并构建个别化综合教育康复模式,为唐氏儿童教育康复模式,为唐氏儿童的言语发展需求提供有效的的言语发展需求提供有效的帮助。帮助。张某出生于张某出生于2007年年7月,曾在月,曾在2012年做过心脏手术,该生有些偏年做过心脏手术,该生有些偏胖且行动缓慢,喜坐不爱运动胖且行动缓慢,喜坐不爱运动,经经过一年多的个训课训练,能认识生过一年多的个训课训练,能认识生活中常见的物品,在识字方面进步活中常见的物品,在识字方面进步较快,认识了大量的字、词,并能较快,认识了大量的字、词,并能独立完成简单的智力游戏题。独立完成简单的智力游戏题。在这在这一
3、阶段的训练主要使用了上海泰亿一阶段的训练主要使用了上海泰亿格康复设备中的格康复设备中的L4早期语言评估与早期语言评估与干预仪和干预仪和B1认知能力测试与训练仪。认知能力测试与训练仪。学学 情情 分分 析析L4B1 该生该生由于缺乏锻炼,其呼吸肌群的由于缺乏锻炼,其呼吸肌群的肌力明显低下,肌力明显低下,目前在言语方面存在目前在言语方面存在呼吸方式异常呼吸方式异常,呼吸支持不足呼吸支持不足,出现句长出现句长短短,有漏音的现象,且言语响度低有漏音的现象,且言语响度低,清晰清晰度不够,短时注意力较好,长时间会度不够,短时注意力较好,长时间会有不耐烦的情绪。能听懂简单的口令,有不耐烦的情绪。能听懂简单的
4、口令,特别酷爱读书,特别酷爱读书,现正在使用现正在使用S2言语矫言语矫治仪和治仪和S3构音测量与训练仪,在康复构音测量与训练仪,在康复训练中根据学生实际情况,康复设备训练中根据学生实际情况,康复设备会穿插使用。会穿插使用。学学 情情 分分 析析S2S3 康康 复复 目目 标标1、快速用力呼气法。、快速用力呼气法。2、提高呼吸支持能力。、提高呼吸支持能力。3、提高儿童在言语状态下缓慢、提高儿童在言语状态下缓慢 呼气的能力。呼气的能力。康康 复复 内内 容容1、让儿童练习吹气球、吹蜡烛、让儿童练习吹气球、吹蜡烛、吹纸屑、吹纸屑、吹泡泡吹泡泡进行呼吸训练。进行呼吸训练。2、进行逐字增加句长法。、进行
5、逐字增加句长法。3、提高在言语状态下缓慢平稳、提高在言语状态下缓慢平稳呼气的能力。呼气的能力。说说 教教 学学 重重 难点难点提高呼吸支持能力。提高呼吸支持能力。说说 训练训练 学学 法法 采用逐字增加句长训练,停顿换气采用逐字增加句长训练,停顿换气训练,重读训练,来增强儿童的肺活量训练,重读训练,来增强儿童的肺活量及呼吸控制能力。同时为了提高儿童的及呼吸控制能力。同时为了提高儿童的学习兴趣和呼吸支持能力,还采用吹气学习兴趣和呼吸支持能力,还采用吹气球、吹蜡烛等方式,以增加儿童的肺活球、吹蜡烛等方式,以增加儿童的肺活量量,改善声音小、吐字不清等问题。由改善声音小、吐字不清等问题。由于儿童呼吸方
6、式异常,呼吸支持不足,于儿童呼吸方式异常,呼吸支持不足,所以儿童特别容易疲劳,为了调动积极所以儿童特别容易疲劳,为了调动积极性,还选用了儿童喜欢听的歌曲,品尝性,还选用了儿童喜欢听的歌曲,品尝桔子,拼花游戏等方法来完成本节课的桔子,拼花游戏等方法来完成本节课的内容。内容。说说 训练训练 过过 程程 一、前测一、前测 先让儿童吹蜡烛,之后朗先让儿童吹蜡烛,之后朗读一段故事,目的是检测该生读一段故事,目的是检测该生目前的呼吸和响度情况,为检目前的呼吸和响度情况,为检测康复效果做准备。测康复效果做准备。说训练过程说训练过程 二、闯关环节二、闯关环节1、吹气球、吹气球 由于该生呼吸支持不足,不能把由于
7、该生呼吸支持不足,不能把气球吹得大大的,容易产生气球吹得大大的,容易产生失落失落感,感,所以在数量上可以要求儿童多吹几所以在数量上可以要求儿童多吹几个,目的是提高儿童言语呼吸支持个,目的是提高儿童言语呼吸支持能力,同时让儿童数一数有几个气能力,同时让儿童数一数有几个气球,进行学科整合。儿童在吹气球球,进行学科整合。儿童在吹气球的过程中,会感到疲倦,的过程中,会感到疲倦,这时播放这时播放一段舒缓的音乐,一段舒缓的音乐,师生一起师生一起随音乐随音乐做放松操,做放松操,之之后后师生一同比赛师生一同比赛吹气吹气球,这个环节还能锻炼儿童的球,这个环节还能锻炼儿童的竞争竞争意识意识。说说 训练过程训练过程
8、2、吹纸屑、吹纸屑 师生一同玩撕纸游戏,把碎纸散在师生一同玩撕纸游戏,把碎纸散在图案上,图案上,之之后让儿童吹纸屑,后让儿童吹纸屑,来来提高呼提高呼吸支持能力,增加儿童肺活量,为言语吸支持能力,增加儿童肺活量,为言语的产生提供充足的动力支持。的产生提供充足的动力支持。如果儿童如果儿童能能发现发现这一图案是什么,就这一图案是什么,就奖励一个桔奖励一个桔子,让儿童自己动手剥桔子,并数一数子,让儿童自己动手剥桔子,并数一数有几瓣桔子,有几瓣桔子,数数也能提高呼吸支持能数数也能提高呼吸支持能力,儿童力,儿童在享受美食的同时,也学习了在享受美食的同时,也学习了数学知识数学知识,还能促进儿童精细动作的能,
9、还能促进儿童精细动作的能力。力。说训练过程说训练过程3、朗读朗读句子句子 主要是采用主要是采用拟声拟声词词“呜呜呜,呜呜呜,呼呼呼呼呼呼”,进行逐字增加句长,进行逐字增加句长训训练,练,目的是锻炼目的是锻炼儿童儿童在言语状态在言语状态下缓慢平稳呼气下缓慢平稳呼气的能力的能力,如果,如果三三个任务都完成,就奖励儿童一个个任务都完成,就奖励儿童一个玩具。玩具。说说 训练训练 过过 程程三、游戏环节:吹泡泡三、游戏环节:吹泡泡 鲁迅鲁迅先生先生曾经说过:游戏曾经说过:游戏是儿童最正当的行为,玩具是是儿童最正当的行为,玩具是儿童的天使。莎士比亚也曾说儿童的天使。莎士比亚也曾说过:游戏是小孩子的工作。所
10、过:游戏是小孩子的工作。所以这一环节主要是利用游戏,以这一环节主要是利用游戏,来提高儿童的学习兴趣,同时来提高儿童的学习兴趣,同时也也能提高能提高儿童呼吸支持能力。儿童呼吸支持能力。说训练过程说训练过程四、四、后侧:后侧:让儿童朗读一段故事,让儿童朗读一段故事,进行后测,监控康复效果。进行后测,监控康复效果。说训练过程说训练过程五、家庭康复五、家庭康复1、每天坚持步行、每天坚持步行20分钟分钟,做有氧运动。,做有氧运动。2、在家做一些提高呼吸支持能力的游戏,、在家做一些提高呼吸支持能力的游戏,使儿童更快地接近正常儿童呼吸能力的水使儿童更快地接近正常儿童呼吸能力的水平。平。设计意图设计意图:让家长及时了解教学内容让家长及时了解教学内容,在家中在家中进行有针对性的指导进行有针对性的指导,使教学内容在家中得使教学内容在家中得到延伸到延伸,起到更好地训练效果。起到更好地训练效果。