1、类别 A.省临床医学重点学科 B.省临床医学重点发展学科 C.省临床医学特色专科第三周期省临床医学重点学科自查表学科名称:承担单位（公章）:学科带头人（签章）:通讯地址(邮编):办公电话、手机:电子邮箱:填报日期:安徽省卫生厅二一年十二月一、基本情况1、科室工作情况：临床科室：床位数： （张）年门诊人次（人次）年住院人次（人次）床位使用率（%）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年非临床科室（放射、检验、药剂、病理等科室）：工作面积： （M2）年门诊工作量年住院工作量诊断/检查/处方等合格率(%)2008年2009年2010年2008年200
2、9年2010年2008年2009年2010年注：提供单位统计报表。2、附设单元（实验室、研究室等）：名称场所面积(M2)技术人员(数)专职/兼职3、科室人员（人）：科室人员总数类别技术职务学历层次医技人员护士其他正高副高中级初级博士硕士本科大专以下 4、主要仪器设备（10万元以上）：数量（台/件）总值（万元）合计公用专用合计公用专用新增新增 主要仪器设备清单：名称功能、用途价值（万元）是否新增注：“新增”指本建设周期内添置的仪器设备及其价值。5、科室效益及其增长情况：科室业务总收入（万元）年平均增长2008年2008年2009年2010年2009年2010年注：数据来自单位统计报表。二、学科带
3、头人情况（三名学科带头人每位须填写一张）1、基本情况：姓 名性别出生年月学历技术职务行政职务技术专长研究生导师三年带教总数在研学生已毕业学生博导：是；否 （人） （人） （人）硕导：是；否 （人） （人） （人）2、主要业绩：主持引进与开展的重大技术项目：技术项目名称技术难度技术水平承担课题（包括国际国内科研合作项目）：课题名称课题来源获资助经费（万元）完成情况排位注：1、指国家各级各类科研计划课题；2、提供批文。获得成果奖励：获得科技成果奖励项目名称授奖部门奖种获奖年度等级排位注：1、指国家科技部门及中华医学会颁发的科技成果奖项；2、提供获奖证书复印件。发表论文与出版专著：SCI系列期刊：
4、（篇）其他国外期刊： （篇）中华系列期刊： （篇）其他CN期刊： （篇）国际学术会议交流： （篇）中华系列全国会议交流： （篇）已出版的科技著作名称出版单位出版时间承担的任务学会、期刊现任职职务（市、省级学会、专业分会副主委以上；全国学会、专业分会常委以上；中华医学会系列及其他国内统一刊号（CN）学术期刊）：学术团体（期刊）名称任职时间担任职务注：提供相关证明。获得荣誉殊荣（包括省部级突出贡献的中青年专家，国家百千万人才工程人才，国务院及省政府特殊津贴；厅级突出贡献的中青年专家，学术技术带头人；市级学术、技术带头人等）：注：提供相关证明。三、临床技术技术发展1、开展的标志性技术项目（在同类学科
5、中具有国内领先水平并具有竞争力的重大技术项目）项目名称起始时间技术指导单位应用例数取得的社会经济效益：注：提供“技术指导单位”的相关证明、“应用例数”的依据。2、开展的关键性技术项目（解决本学科重大疑难疾病的难点并具有国内先进、省内领先水平的技术项目）项目名称起始时间技术指导单位应用例数取得的社会经济效益：注：提供“技术指导单位”的相关证明、“应用例数”的依据。3、特色技术项目（在同级同类学科中具有明显专业特色、技术成熟、取得一定应用规模与效果的技术项目）项目名称起始时间技术指导单位应用例数取得的社会经济效益：4、引进新技术项目（在省内同类学科率先引进具有国内先进水平以上的成熟技术项目。应用并
6、获得显著效果（规模和效益）；在引进的基础上消化吸收取得自主创新成果，并产生较大社会经济效益）引进技术项目名称（在名称后标明或者）项目来源应用例数应用效果取得的社会经济效益：5、医疗事故、过失行为发生情况事故发生时间省、市医疗事故鉴定委员会结论意见过失行为发生时间省、市行政处理决定意见科研业绩（2007年以来）1、科研与成果承担科研课题（主持或参与承担的国家各级各类科技计划管理的科研课题和合作项目，不包括未列入计划的协作项目及自选课题）：课题名称课题负责人课题来源计划周期资助金额(万元)完成情况注：提供相关证明。获得成果奖励（国家及省部级科技进步、自然科学、技术发明及中华医学科技进步类成果奖励项
7、目）成果奖励名称授奖部门奖种获奖年度奖励等级完成人(前三位)科技进步奖技术发明奖自然科学奖注：提供相关证明。取得专利专利名称类别（发明/实用/外观）专利权人专利号推广、应用、转让单位获得效益（万元）注：提供相关证明。2、科技产出发表论文与被引用情况国外医学期刊 （篇）中华系列刊物 （篇）其他CN期刊 （篇）国际会议交流 （篇）全国会议交流 （篇）论文被引用情况： （篇） (次) 发表论文简表：论文题目第一(或通讯)作者期刊名称刊发时间页码注：提供复印件。出版发行著作情况：著作名称出版单位出版时间主编或参编人员主办学术会议及继续医学教育培训班（作为第一主办单位，不含承办、协办）：类别国际性全国性
8、省级市级主办学术会议（次）举办继续医学教育培训班（次）/主办情况简表：名 称时间参加人数注：提供相关证明。国内外科技合作与学术交流：合作项目名称合作类别合作方国家、省市或单位名称学术交流科研合作技术合作注：提供相关证明。四、人才培养参加学术会议人次国际性会议: （人）中华系列全国性会议: （人）在职委培研究生情况博士生: （人）硕士生: （人）派出进修学习情况（国内外）姓名派往地及单位起止时间主要培训方向在国内外学术团体和科技期刊任职的情况姓名学术团体或科技期刊名称担任职务备注注：提供相关证明。五、队伍建设1、主要技术骨干情况：姓名出生年月学历技术职务技术专长备注2、学科队伍发展情况：专业技术
9、人员总数医技人员数护理技术人员数其他技术人员数 （人） （人） （人） （人）技术职务结构正高副高中级初级其他 （人） （人） （人） （人） （人）学历层次博士硕士本科大专以下其他 （人） （人） （人） （人） （人）年龄结构平均年龄正高副高中级 （岁） （岁） （岁） （岁）副高职称或硕士学位以上专业人员流动情况调入： （人）调出： （人）六、经费投入使用及设备条件经费投入情况（万元）上级拨款 单位投入 其他渠道 经费使用情况：新增主要仪器设备名称规格型号金额(万元)购置时间使用情况其他支撑条件（包括专用设施、相关学科和实验室建设及其他）：七、学科管理（提供相关文件、材料）单位的重点学科
10、建设计划和措施发展规划与建设计划：管理办法、措施及落实情况：学科的自身管理情况科室规章制度与实施情况：重大疾病诊疗规范名 称制定时间实施情况注：提供相关文件及材料。八、学科自我总结与评价1、学科建设预期目标的实现情况： A达到； B基本达到； C未达到预期目标未完成的主要原因：2、学科现发展方向：之一： 之二： 之三： 3、本学科标志性的或具有特色的技术项目：项目名称技术水平对推动学科发展的作用4、本学科整体技术现状：与国内同类学科比较：A 优势明显； B 优势较明显； C 无明显优势与省内同类学科比较：A 优势明显； B 优势较明显； C 无明显优势与省内同级同类学科比较：A 优势明显； B
11、 优势较明显； C 无明显优势5、学科建设的成功经验和行之有效的措施：6、学科建设与发展中存在的主要问题及工作意见和建议：学科带头人签字：单位管理部门负责人签字： 院长签字：年 月 日填表说明：1 国内外合作与交流项目系指有较为稳定的约定关系及实质性内容的学术和技术方面的合作，包括WHO、世界银行和有关基金会项目。2 学科带头人可依次填写1-3位，每位填写一张学科带头人情况表。3 有关著作和论文及被引用情况需提供相应的复印件，SCI论文系指在美国科学引文索引（SCI）系列科技期刊上发表的论文。4 单位关于学科建设的有关规划、计划、措施与办法，以及格科室制定的重大疾病诊疗规范与规章制度，必须是已经形成文件或文字材料的内容，并需提供原始文件材料。5 表格填报一律打印，表中空格不敷请自行添加。6 本表一式九份，并附相关文件及证明材料（一份），装订成册。
