1、中医内科学题库(第5套)一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）1以下那项不属于攻下法？（ ） A.温下 B.峻下 C.消导 D.寒下2活血化瘀法对以下哪种情况不宜应用？（ ）A.孕妇 B.儿童 C.久病 D.老人3感冒为外感病证，下列哪项症状最有诊断意义? （ ）A.头痛、咳嗽 B.恶寒、发热 C.全身不适 D.鼻塞、流涕、喷嚏4患者暑假外出中突然发热，汗出热不退，头昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是：（ ）A.香薷饮 B.六一散 C.新加香薷饮 D.白虎汤5患者身热，微恶风，头胀痛，
2、周身不适，少汗，口干，鼻塞，流浊涕，干咳少痰，舌红少苔，脉细数，此属何证？（ ）A.内伤发热 B.阴虚感冒 C.风热热感冒 D.内伤咳嗽6寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是：（ ）A.通腑泄热 B.清热利胆 C.清热解表 D.清热利湿7患者干咳，连声作呛，痰少粘连成丝，不易咳出，痰中带血，喉痒，咽喉干痛唇鼻干燥，口干，伴身热，微寒，头痛，鼻塞，舌苔薄黄，舌干少津，舌质偏红，脉浮数。其最佳选方是：（ ） A 桑菊饮 B 桑杏汤 C 华盖散 D 麻杏石甘汤8哮病缓解期表现为下列哪些脏腑的虚侯为主？（ ）A.心肝肾 B.脾肾 C.肺脾肾 D.肺9心悸气短，活动及思
3、虑劳心后易发，神倦头晕，失眠多梦，健忘，腹胀便溏，面色无华，舌质淡红，脉象细弱。选用：（ ）A.安神定志丸 B.黄连阿胶汤 C.桂枝甘草牡蛎汤 D.归脾汤10心悸心血瘀阻证的主方是：（ ）A.桃仁红花煎 B.桃红四物汤 C.隔下逐瘀汤 D.血府逐瘀汤11钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，代表方是：（ ）A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤12将中风病分为“真中”、“类中”的医家是：（ ） A.朱丹溪 B.李中梓 C.王清任 D.王 履13赵 某，男，58岁，发病骤急，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强
4、痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证？（ ）A.阴闭 B.阳闭 C.脱证 D.内闭外脱14心烦失眠，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸腿软，梦遗，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治法是：（ ）A.滋阴降火，养心安神 B.清心泻火，安神宁心 C.清化痰热，和中安神 D.疏肝泄热，左以安神15癎病发作见突然跌到，神志不清，抽搐吐诞，发病前多有眩晕，胸闷，痰多，心情不悦，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦滑有力。辩证为：（ ）A.风痰闭阻 B.痰火内盛 C.心肾亏虚 D.心脾两虚16寒邪客胃型胃痛的治疗宜选用：（ ）A.益胃汤合芍药甘草汤 B.香苏散合良附丸 C.黄芪建中汤
5、 D.失笑散合丹参饮17六淫之邪或秽浊之气侵犯胃腑，均可引起呕吐。六淫之中，哪一病邪致呕吐居多？（ ）A.风 B.寒 C.暑 D.湿18若湿热挟疫毒之邪，因热毒炽盛，内伤营血，熏灼肝胆，胆汁排泄失常，暴急为病，发为：（ ）A.阴黄 B.阳黄 C.急黄 D.萎黄19身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。治疗的主方是：（ ）A茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤20鼓胀的病性总属：（ ）A.本虚标实 B.虚多实少 C.实多虚少 D.以上都不是21患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘
6、腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：（ ）A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散22水肿的辨证大纲是：（ ）A.寒热 B.表里 C.虚实 D.阴阳23咳嗽时作，咳则痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒，口干口苦，胸胁胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦数。治法宜：（ ）A清肝泻肺，凉血止血 B清热润肺，宁络止血 C滋阴润肺，宁络止血 D滋阴降火，凉血止血24吐血色红或紫暗，情志不畅时易发，胁痛脘痞，口苦，心烦易怒，寐少梦多。舌红绛，脉弦数。辩证为：（ ）A胃热壅盛 B肝火犯胃 C气虚血溢 D阴虚火旺25下消突出的症状是
7、：（ ）A多饮 B多食 C多尿 D身体消瘦26内伤发热的特点，下列何项是错误的？（ ）A起病缓慢 B病程较长 C多为低热，偶有高热 D发热常伴恶寒，其寒虽得衣被而不减27头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。辩证为：（ ）A.风寒头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.寒湿头痛28治痹名方乌头汤出自：（ ）A.济生方 B.千金要方 C.金匮要略 D.医宗必读29四肢痿软困重，或麻木微肿，常见于下肢，或足胫热气上蒸，或小便赤涩灼热，发热，胸脘痞闷，舌苔黄腻，脉濡数。主方是：（ ）A.清燥救肺汤 B.加味二妙散 C.参苓白术散 D.虎潜丸30寒湿腰痛的主方是：（ ）A
8、.加味二妙散 B.身痛逐瘀汤 C.甘姜苓术汤 D.右归丸二、多项选择题，每题1分，共20分（在备选答案中有25个是正确的，将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内，错选或漏选均不给分）1心悸心阳不振证的主要症状是：A心悸不安，胸闷气短 B面色苍白 C形寒肢冷 D下肢水肿E舌淡苔白2辨胸痛性质时闷痛包括：A瘀血 B寒凝 C气滞 D痰浊为患 E气虚3天麻钩藤饮是由下列哪些药物组成的？A天麻、钩藤 B石决明 C杜仲、桑寄生、牛膝 D茯神、夜交藤、益母草 E生地、首乌、白芍4以下属于痫病证候特征的是：A突然意识丧失，不省人事 B两目上视 C口吐白沫，四肢抽搐或口中怪叫 D移时苏醒，一如常人 E肢体功
9、能障碍5患者低热经年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦燥易怒，口干而苦。舌红苔黄，脉弦数。以下处理正确的是：A证属气郁发热 B治以疏肝理气，解郁泻热 C方选小柴胡汤 D方选归脾汤 E方选丹栀逍遥散6胁痛的主要病机是：A肝脾不和 B不通则痛 C不荣则痛 D胃失和降 E肝阳上亢7鼓胀的主要证候特点有：A腹胀大 B皮色苍黄 C脉络暴露 D胁肋胀痛 E五心烦热8阴水一般分为哪些证型论治？A肺气不宣 B脾阳虚衰 C肾阳衰微 D水湿浸渍 E外感风热9癃闭虚证的主要证候有：A起病较急，病程较短，体质较好。B起病较缓，病程较长，体质较差。C尿流窘迫，赤热或短涩，苔黄腻或薄黄，脉弦涩或数。D尿流无
10、力，精神疲乏，舌质淡，脉沉细弱。E畏寒肢冷，腰膝酸软，脉细沉。10治疗肾元不固遗精的代表方那些不正确？A左归饮 B金锁固精丸 C水陆二仙丹 D三才封髓丹 E四逆散11饮食停滞型腹痛的代表方哪些不正确？A参苓白术散 B藿香正气丸 C四君子汤 D枳实导滞丸 E小建中汤12泄泻的辨证要点有哪些？A辨轻重急缓 B辨寒热虚实 C证候特点 D辨久泻的特点 E辨正气强弱13痹证的临床表现是：A肢体关节肌肉疼痛 B屈伸不利 C肢体痿弱无力 D关节无疼痛 E肢体肌肉萎缩14肝胃郁热的胃痛症状是：A胃脘胀痛 B痛势急迫 C心烦易怒 D吐酸嘈杂 E口干，口苦15肥胖诊断标准是：A超出标准体重20% B体重质量指数升
11、高24 C多有伴随症状，乏力懒言 D心烦易怒 E全身水肿16感冒的辩证要点有：A.辨别普通感冒与时行感冒 B分清表寒、表热 C区分体虚感冒的气虚、阴虚 D分辨病情的轻重 E分辨有无表证17患者寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，舌苔黄腻腻，脉滑数。其产生的病机主要是：A湿热壅结膀胱 B正邪相争，膀胱气化不利 C湿热蕴结大肠 D湿热蕴结肝胆 E湿热郁阻脾胃18出现以下证候提示血证病情危重： A头昏目眩，面色无华 B心悸，大汗淋漓 C少尿，甚至无尿D肢体湿冷 E脉芤或细数19小青龙汤是治疗外寒内饮型肺胀良方,该方除了麻黄,甘草,细辛,五味子外,还有： A生姜 B茯苓 C桂枝 D干
12、姜 E芍药20虚喘的证候特征：A声低息短 B呼吸深长费力，呼出为快 C气喘动则加甚D呼吸表浅，深吸为快 E呼吸气粗三、填空题，每题（空）1分，共15分1. 肾气虚型喘证的治法是，代表方为合参蛤散。2. 头痛治疗的基本原则是，外感头痛治以为主，内伤头痛治以为主。3. 行痹的特征是 ；寒痹的特征是 ；着痹的特征是 ；热痹的特征是 。4. 暴泻不可骤用，以免关门留寇，久泻不可太过，以防祛其阴液。5. 精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白，脉弦细，治法为 ，方用 加味。6不因外界环境因素影响而称为自汗；称为盗汗。四、名词解释，每题2分，共10分1哮病 2中风中经络 3便秘
13、4遗精 5肥胖五、是非题，每题1分，共10分1感冒，俗称伤风，是感触风邪或时行病毒，引起气血功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感病。( )2时行感冒常易化热，发生传变，因此清热解毒法是重要而常用的治疗法则。( )3藿香正气散为治疗湿阻之常用方剂，有较好的化湿功效，适宜于湿从寒化之证。( )4发作期寒哮代表方药是定喘汤。( )5肺癌是因虚而得病，因虚而致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。( )6中风病后遗症期，若偏瘫肢体由松懈瘫软变为拘挛发痉，伴躁扰不宁，此由正气来复，邪气日轻而致，说明病情较轻。( )7黄疸病因主要责之于湿，治疗以利小便为基本大法
14、。( )8淋证其临床症状有两类：一类是膀胱气化失司引起的证候，一类是各种淋证的特殊症状。( )9成年未婚男子频繁发生精液遗泄，每月2次，持续1个月以上可以诊断为遗精。( )10瘿病由于情志内伤，饮食与水土失宣引起，与体质无密切关系。( )六、病例分析题，每题5分，共15分1. 患者, 男, 60岁。1996年4月10日初诊。病史：两年前诊为冠心病，心前区经常疼痛，每月发作十余次，每次疼痛12分钟，含服硝酸甘油，可以暂时缓解。近半年来，胸部刺痛不移，发作更频，含服硝酸甘油已经无效，常觉心中郁闷，两胁胀痛，夜寝不安，胸痛发作较频，舌质紫暗少苔，两脉沉涩。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（
15、1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。2. 某男,53岁,干部。病史：平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,但体重下降,两月之内体重下降12斤,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,舌质红,苔黄,脉滑数有力。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。3. 林某,女,农民。病史：五年前冬受寒后发病,以后每遇天冷则反复发作,三天前淋雨后出现呼吸急促,胸满憋闷,喉中漉漉如水鸡声,轻咳,咯痰色白粘而不爽,口不渴,舌淡苔白滑,脉浮紧。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分
16、）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。中医内科学题库(第5套)参 考 答 案一、单项选择题1C 2A 3A 4C 5B 6B 7B 8C 9D 10A 11A 12D 13B 14A 15A 16B 17B 18C 19C 20A 21A 22D 23A 24B 25C 26D 27C 28C 29B 30C二、多项选择题1ABCE 2CDE 3ABCD 4ABCD 5ABE 6BC 7ABC 8BC 9BDE 10ACDE 11BCD 12BCD 13AB 14ABCDE 15ABC 16ABC 17AB 18ABCDE 19CDE 20ACD三、填空题1.补肾纳气
17、金匮肾气丸2.调神利窍，缓急止痛祛邪活络滋阴养血补虚3.关节疼痛游走不定，恶风寒痛剧，遇寒痛甚，得热则缓重着而痛，肌肤麻木不仁关节红肿灼热疼痛4.补涩分利5.甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤6. 白昼时时汗出，动辄益甚者寐中汗出，醒来自止者四、名词解释1哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。2中络系偏身或一侧手足麻木，或兼有一侧肢体力弱，或兼有口舌歪斜者；中经则以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症，中络、中经合称中经络是无神识昏蒙者。3便秘是指由于大肠传导失常，导
18、致大便秘结，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。4遗精是指不因性生活而精液频繁遗泄的病证。有梦而遗精，称为梦遗；无梦而遗精，甚至清醒时精液流出，称滑精。5肥胖是由于多种原因导致体内膏脂堆积过多，体重异常增加，并伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病证。五、是非题1错 2对 3对 4错 5对 6错 7对 8对 9错 10错六、病例分析题1诊断：胸痹心痛（气滞血瘀）分析：气滞血瘀，血流不畅，则胸部刺痛不移；阴血凝滞较甚，故胸痛发作较频。情志不遂，气机郁结，常觉心中郁闷，两胁胀痛；心血瘀阻，神不守舍，而夜寝不安。舌质紫暗，脉沉涩属气血瘀结之
19、象。治法：行气活血、化瘀止痛。方剂：血府逐瘀汤化裁：柴胡9g 桃仁10g 枳壳12g 当归12g 生地15g 川芎9g 赤芍10g 桔梗6g 红花5g 牛膝10g 甘草6g 元胡10g 郁金12g 水煎服 每日一剂2诊断：消渴（中消-胃热炽盛）分析：长期过食肥甘厚味酒醇，损伤脾胃，致运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，故多食易饥，口渴欲饮，大便干结难解；形失所养，则体重下降；脾虚转输不利，水谷精微下注，故尿多；舌质红，苔黄，脉滑数有力为内热炽盛之象。治法：清胃泻火，养阴增液。方药：玉女煎加味：生地15g 生石膏30g 知母12g 麦冬12g 牛膝10g 川连3g 栀子9g 大黄5g 玄参12g 水煎服 每日一剂3诊断：哮病(发作期-寒哮)分析：寒痰留伏于肺，为外邪所触发，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急，故呼吸急促，胸满憋闷，喉中漉漉如水鸡声；痰气相击，肺气不利，故轻咳；寒为阴邪，故咯痰色白粘而不爽，口不渴；舌淡苔白滑，脉浮紧为外感风寒而内有痰湿之象。治法：温肺散寒,化痰平喘。方药：射干麻黄汤：射干10g 炙麻黄8g 细辛3g 制半夏10g 生姜3片紫菀10g 款冬花10g 甘草5g 五味子5g 杏仁12g 白芥子6g 水煎服 每日一剂
