椎管内麻醉低血压预防试题(DOC 5页).doc

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1、椎管内麻醉低血压预防试题姓名 成绩 一、选择题1.直入法行T11-12硬膜外穿刺时,穿剌径路为(A)A.皮肤一皮下组织一棘上韧带一棘向韧带一黄韧带B.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一黄韧带一棘间韧带C.皮肤一皮下组织一棘向韧带一棘上韧带一黄韧带D.皮肤一皮下组织一黄韧带-棘间韧带-棘上韧带E.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一棘问韧帮一黄韧带一硬脊膜2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留,是由于神经节段被阻滞造成的(D)A. L3-4 B. L5S1 C. S1-2 D. S2-4 E. S4-53.椎管内麻醉镇痛范围到达平脐水平,麻醉范围到了哪一神经节段(D)A. T4 B. T6 C. T8 D. T1

2、0 E. T124.椎管内麻醉镇痛范围到达肋弓下缘,那么麻醉平面应在那一节段(C)A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T125、蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置(BDE)A.西地兰0.20.4mg静脉注射B.麻黄碱5 10mg静脉注射C.肾上腺素0.51.0mg静脉注射D.补充血容盘,输注胶休液E.加快输液二、填空题1、格掌握椎管内阻滞的适应证:术前严重(低血容量)、(低血压)、(休克)患者不宜选用椎管内阻滞。2、管内麻醉后低血压的预防基本措施有:选择适当的局麻药浓度和剂量,控制(阻滞平面),调整患者适当体位3、老年和体弱患者无论腰麻或硬膜外阻滞,原则上宜采用较(低浓

3、度)的局麻药,剂量比青壮年少约(1/3)。4、椎管内麻醉后血流动力学影响及低血压发生率与(阻滞平面)有关,感觉阻滞平面达(T4以上)者低血压的发生率常明显增加、5、目前多数学者主张腰麻感觉阻滞平面控制(T10)或(T8以下),尽量不超过(T6)。临床应用于下腹部及下肢手术,硬膜外阻滞控制在(T4)以下。6、(麻黄碱)同时具有兴奋和受体的作用,被推荐为治疗椎管内麻醉低血压的首选药物7、椎管内麻醉后低血压与多种因素有关,包括病人的(年龄)、(血容量)、(诱导后体位)、(心功能)和(阻滞平面)等8、如果麻醉药的既制方法和剂量已经确定,则影响蛛网膜下隙阻滑麻醉平面的因素为(穿刺部位)(病人体位)(注药

4、速度)和针口斜面方向。9、硬膜外阻滑术中追加维持量一般为首次量的(1/3-1/2)10、硬脊膜外隙内允满(血管)(脂肪)(淋巴)及疏松结缔组织。椎管内麻醉低血压预防试题姓名 成绩 一、选择题1.直入法行T11-12硬膜外穿刺时,穿剌径路为( )A.皮肤一皮下组织一棘上韧带一棘向韧带一黄韧带B.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一黄韧带一棘间韧带C.皮肤一皮下组织一棘向韧带一棘上韧带一黄韧带D.皮肤一皮下组织一黄韧带-棘间韧带-棘上韧带E.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一棘问韧帮一黄韧带一硬脊膜2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留,是由于神经节段被阻滞造成的( )A. L3-4 B. L5S1 C. S1-2

5、 D. S2-4 E. S4-53.椎管内麻醉镇痛范围到达平脐水平,麻醉范围到了哪一神经节段( )A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T124.椎管内麻醉镇痛范围到达肋弓下缘,那么麻醉平面应在那一节段( )A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T125、蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置( )A.西地兰0.20.4mg静脉注射B.麻黄碱5 10mg静脉注射C.肾上腺素0.51.0mg静脉注射D.补充血容盘,输注胶休液E.加快输液二、填空题1、格掌握椎管内阻滞的适应证:术前严重( )、( )、( )患者不宜选用椎管内阻滞。2、管内麻醉后低血压的预防基本措

6、施有:选择适当的局麻药浓度和剂量,控制( ),调整患者适当体位3、老年和体弱患者无论腰麻或硬膜外阻滞,原则上宜采用较( )的局麻药,剂量比青壮年少约( )。4、椎管内麻醉后血流动力学影响及低血压发生率与( )有关,感觉阻滞平面达( )者低血压的发生率常明显增加、5、目前多数学者主张腰麻感觉阻滞平面控制( )或( ),尽量不超过( )。临床应用于下腹部及下肢手术,硬膜外阻滞控制在( )以下。6、( )同时具有兴奋和受体的作用,被推荐为治疗椎管内麻醉低血压的首选药物7、椎管内麻醉后低血压与多种因素有关,包括病人的( )、( )、( )、( )和( )等8、如果麻醉药的既制方法和剂量已经确定,则影响蛛网膜下隙阻滑麻醉平面的因素为( )( )( )和针口斜面方向。9、硬膜外阻滑术中追加维持量一般为首次量的( )10、硬脊膜外隙内允满( )( )( )及疏松结缔组织。5欢迎下载

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