1、脑梗塞护理考试题姓名：得分：一、单选题（共题每题2分，共60分）1、下列哪项属于深感觉（D）A痛觉B温觉C触觉D位置觉E两点辨别觉2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（C）A呕吐B脑血栓形成C颅内压增高D心脏负荷增加E心绞痛发作3、脑血栓形成的最常见病因是：（B）A高血压B脑动脉粥样硬化C各种动脉炎D血压偏低E红细胞增多症4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D）A体温B脉搏C呼吸D瞳孔E神志5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（D）A高分子右旋糖酐B10葡萄糖C.低分子右旋糖酐D甘露醇E地西泮6、脑血管病最重要的危险因素是（B）A高血脂B高血压C肥胖D吸烟E高盐饮食7、瘫痪患者最常见
2、并发症是（D）A肺部感染B尿路感染C.便秘D褥疮E静脉炎8、深昏迷时最重要的体征是（A）A瞳孔反射消失B压眶反射迟钝C.病理反射阴性D角膜反射减弱E吞咽反射亢进9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（E）A气温较低B晚餐过饱C低枕平卧D血糖过低E血压低血液黏稠10、脑血管意外发病最急的是（E）A短暂性脑缺血发作B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑血栓形成E脑栓塞11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（E）A神经功能缺失症状较轻B一般72h恢复C持续24h，最长不超过3周D神经功能缺失症状24小时内逐渐进展E、神经功能缺失症状较重较完全12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（E）A向
3、病人解释感觉障碍的原因B缓解病人紧张和不安的情绪C避免患处重压，D防止压疮E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（E）A有无失语B有无高血压C瘫痪的程度D有无脑水肿E脑脊液检查14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（C）A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑梗死D脑膜炎E脑栓塞15、对脑梗死病人最有价值的检查为（D）A心电图B脑电图C颈部彩超D头颅CTE经颅多普勒16、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（A）A脑血栓形成B脑出
4、血C.脑梗死D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血17、女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为（D）A感觉减退B感觉倒错C感觉分离D感觉异常E感觉过度18朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（B）AO级B1级C2级D3级E4级19、缺血性脑卒中的类型不包括（B）A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作（TIA）20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（E）A、室内空气流通、保暖B、鼓励病人尽量咳嗽排痰C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰21、TIA病人的饮食
5、护理应给病人进食(D )A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食22、下列哪项是TIA病人常用护理诊断(C)A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查(C )A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误（A）A、鼓励病人应用止痛药B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光和噪音刺激E、保持环境安静25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（B）A无动性缄默症B嗜睡C浅昏
6、迷D深昏迷E昏睡26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗(D)A 8小时B 3小时C 9小时D 6小时E 10小时27、下列哪种药物为常用溶栓药(A )A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐E 706代血浆28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（B）A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（E）A保持肢体功能位B翻身、拍背C调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是：（C）A、昏迷B
7、、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡二、多选题（每题2分共40分）1、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（BCDE）A膝关节伸直B腕关节稍背屈C.肘关节屈曲D踝关节垂直E膝关节处置一枕以防外旋2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ABCDE）A、意识B、肢体活动C、感觉D、吞咽E、语言。3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ABCE）A做好心理护理B保持瘫痪肢体功能位C防止褥疮发生D早期使用留置导尿E预防便秘4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ABCD）A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征5、脑梗塞病人要密切监测（ABCD）A、生命体征B、意识C、瞳孔大小D、光反射E、出
8、入量6、三偏综合征是指（ABC）A、偏瘫B、偏身感觉障碍C、偏盲D、失语E、失聪7、某患者颅压增高症状明显，应用甘露醇应注意（ABCDE）A、用药时机B、滴速快慢C、用量大小D、用药时间长短E、副作用B、脑梗塞病人生活护理包括(ABCDE)A、口腔护理B、保持床单元干燥C、温水擦身D、进食E、如厕9、脑梗塞疾病知识宣教，使患者及家属了解（ABCD）A、本病的病因及预后B、积极治疗原发病C、及早干预危险因素D、本病的基本知识E、心脏与本病的关系10、脑梗塞病人安全护理要做到（ABCDE）A对有意识障碍和躁动的患者，床边加护栏B保持地面平整干燥C走道及卫生间设置扶手D避免接触电源E帮助饮用热开水1
9、1、脑梗塞病人用药指导应做到（ABDE）A、遵医嘱服药B、所用药物不良反应C、根据感觉可自我调节药物用量D、动态了解血糖、血脂、血压的变化E、定期门诊复查，不适时及时就诊12、脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是（ABCD）A、主动与被动结合B、床上与床下结合C、健侧与患侧结合D、语言与肢体结合E、睡前与睡后相结合13、如何全面评价瘫痪病人的护理（ABCDE）A、让病人正确认识运动障碍的原因,接受护士的保健知识教育和护理指导，配合治疗，稳定情绪B、病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；C、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩；D、病人皮肤完E、有一定
10、生活自理能力14、如何做好昏迷病人的大便护理（ABCDE）A、细心观察昏迷病人的表情，可试用便器B、调整鼻饲成分C、按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；D、天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开塞露；E、若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油15、对昏迷病人护理估计的内容应包括（ABCD）A、程度B、过程C、伴随症状D、体征E、环境16、运动障碍包括（ABCDE）A、运动过多B、运动过少C、痉挛D、麻痹E、内脏运动异常17、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（ABDE）A消除焦虑情绪B预防褥疮C.不宜多翻身D防止肢体受压E、保暖、防冻18、脑梗塞康复护理措施包括（ABCDE）A、科学用药，预防复发B、日常生活训练C、尽早、积极地开始康复治疗D、E、有效调整情绪E、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施19、褥疮的护理要点包括（ABCDE）A、建立舒适的家庭养护环境B、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适C、做好床上喂饭和饮水护理D、加强心理护理E、预防并发症20、以下属于脑梗死的发病特点的是(ABCE )A、多发生于60岁以上B、安静状态或睡眠中发生C、意识障碍较轻或无D、脑脊液呈血性E、有肢体运动障碍 6 / 6
