1、精品文档1.引起肺炎的病原体主要是A 细菌B 病毒C 支原体D 真菌E 立克次体A2.院内感染所致肺炎中,主要病原体是A 真菌B 病毒C 耐药金葡菌D 需氧革兰阴性杆菌E 肺炎球菌D3.院外感染所致肺炎中,主要病原体是A 肺炎克雷白杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体D4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎克雷白杆菌肺炎D 军团菌肺炎E 金葡菌肺炎D5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A 热退停药B 热退3天C 热退57天D 症状体征消失E 胸片病变消散B6.肺炎球菌的主要致病作用在于A 产生毒素B 产生溶血素C 产生杀白细胞素D 产
2、生组织坏死物质E 荚膜对组织的侵袭力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A 轻微肺纤维化B 局限性肺气肿C 局部机化性肺炎D 小囊肿E 完全吸收不留痕迹E8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢菌素的大量应用D9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A 高热、咳铁锈色痰B 白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分D 肺部湿性啰音E 痰培养肺炎球菌阳性E10.哪种肺炎容易并发脓气胸A 肺炎球菌肺炎B 支原体肺炎C 病毒性肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 葡萄球菌肺炎E11.
3、肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A 发热B 咳嗽C 气短D 恶心E 休克B12.关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A 重患早期可发生休克B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C 可并发心、脑、肾脓肿D 大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理E 病情较重,病死率较高D13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是A 金黄色葡萄球菌B 肺炎杆菌C 肺炎球菌D 嗜肺性军团杆菌E 厌氧菌C14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的A 是急性肺部化脓性感染B 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C 可引起全身多发性化脓性病变D 不易出现周围循环衰竭E 确诊有赖于痰培养D15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因A 气道
4、阻塞B PaCO 2 升高C 限制性通气障碍D 高热E V/Q比例失调E16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A 痰液阻塞气道B 支气管痉挛C 高热D V/Q0.8D17.肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确A 早期大剂量,联合用药:青霉素+ 妥布霉素B 静脉点滴给药C 疗程要略长D 可用头孢曲松,头孢他定E 确定病原菌后应调整用药A18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到A 选药不当B 用药方法不当,立即将肌注改为静点C 没有联合用药D 诊断是否正确E 是否出现并发症E19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A 合并混合感染B 合并肺外感染C 没有应用抗生素雾化吸入D 肺泡内纤
5、维蛋白没有完全吸收E 细菌毒力大D20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A 突然寒战、稽留热B 咳嗽、胸痛C 气急发绀D 咳铁锈色痰E 恶心、呕吐、腹胀D21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A 红霉素B 头孢唑啉C 青霉素D 克林霉素E 磺胺类药物C22.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A 秋季发病多B 儿童青少年多C 可引起肺炎性浸润和空洞形成D 有咽炎,支气管炎表现E 半数病例无症状C23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A 肺炎球菌B 克雷白杆菌C 支原体D 病毒E 革兰阴性杆菌E24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B 病变以上
6、叶较多见C 病死率高D 治疗首选头孢类药E 慢性病例有时需做肺叶切除D25.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞3210的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为A 浸润型肺结核B 阻塞性肺炎C 肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 病毒性肺炎D26.女性病人,既往有肾炎史,此次于 2天前患肺炎球菌肺炎,WBC2210的9次方/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC13/HP,RBC48/HP,蛋白(+),细颗粒管型01/HP,以下哪项治疗为宜A 红霉素+SMZTMPB 先锋霉素V号C 青霉素+庆大霉素D
7、 青霉素+链霉素E 青霉素E27.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC2110的9次方/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A 支气管扩张继发感染B 多发性肺囊肿伴感染C 肺炎球菌性肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 肺转移瘤D28.女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞2510的9次方/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,
8、诊断最可能是A 支原体肺炎B 过敏性肺炎C 病毒性肺炎D 肺结核继发感染E 金黄色葡萄球菌肺炎E29.男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大A 支气管炎,继发感染B 病毒性肺炎C 支原体肺炎D 肺炎球菌肺炎E 肺炎杆菌肺炎D30.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH 2 O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为A 电解质紊乱B 心衰C 血容量不足D 急性肾功衰竭E 休克基本纠正,无合并症D31.男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、
9、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为A 自发性气胸B 呼吸衰竭C 肺不张D 心衰E 休克D32.男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞1810的9次方/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为A 肺炎球菌肺炎B 克雷白杆菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 肺结核,干酪性肺炎E 渗出性胸膜炎B33.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO 2 30mmHg, PaO 2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示A 代谢性碱中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E 呼吸性碱中毒+代谢
10、酸中毒C34.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO 2 50mmHg,PaCO 2 32mmHg,BE-10mmol/L,可能为A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 呼酸+代酸D 呼酸+代碱E 呼碱+代酸E35.男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的A 青霉素1000万单位,每日2次静点B 应用胰岛素C 手部换药每日1次D 万古霉素1克静点,每日三次E 营养支持,对症治疗C36.男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是
11、A 左上肺纹理增粗B 双肺散在片絮状影C 左上肺淡片状模糊影D 左上肺大片状均匀致密影E 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区D37.女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确A 卧床休息支持治疗B 首选青霉素C 青霉素过敏的选用红霉素D 用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素E 抗生素疗程57天D38.女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO2 38mmHg,PaCO2 30-mmHg,氧疗时应采用A 内给氧B 高浓度给氧C 持续低流量给氧D 鼻导低浓度给氧E 鼻塞低浓度间歇给氧B39.女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管
12、性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是A 肺炎支原体B 肺炎克雷伯杆菌C 肺炎链球菌D 肺炎衣原体E 金黄色葡萄球菌C40.男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC1.510的9次方/L,诊断可能是A 肺炎支原体肺炎B 病毒性肺炎C 干酪性肺炎D 阻塞性肺炎E 克雷伯杆菌肺炎D41.男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色, 右下肺湿 音,胸片右肺下野大片状炎性病变,其最可能的病原体是A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单孢菌C 流感嗜血杆菌D 军团菌E 肠道革兰阴性杆菌E42.男性15
13、岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是A 青霉素B 红霉素C 氟哌酸D 庆大霉素E 头孢菌素B43.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛()考虑诊断可能是A 急性胆道感染并感染性休克B 肺炎并感染性休克C 肝脓肿并感染性休克D 右气胸并休克E 休克原因待查B44.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛()你即刻要做的是A 病情危重向家属交待预后不良B 立即静点
14、高效,广谱低毒抗生素C 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等D 立即静点血管活性药物并补液E 即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超D45.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛()你决定为该患者选用哪类抗生素A 大环内酯类B 氨基苷类C 氟喹诺酮类D 三代头孢菌素E 氨基苷类+青霉素D46. 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重你考虑可能为哪种情况:A 肺炎的诊断有误B 肺炎并冠心病C 出现肺外感染D 用药不当E 药品质量差C47.
15、 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作A 痰细菌培养+药敏,以确定诊断B 急查心电图,确定是否冠心病C 换用其他高档广谱抗生素D 做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液E 加用抗革兰阴性杆菌的药物D48. 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重治疗方面下列哪项有误A 青霉素可以继续应用B 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C 浆膜腔冲洗D 加用头孢菌素类药物E 抗生素疗程57天E49.男性,16岁,低热、咳嗽、
16、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC1010的9次方/L 患者最可能的诊断是A 支原体肺炎B 病毒性肺炎C 军团菌肺炎D 肺炎球菌肺炎E 浸润型肺结核A50.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC1010的9次方/L 首选哪项检查以确定诊断A 痰细菌培养B 痰真菌培养C 冷凝集试验D 血清抗体测定E 痰抗酸杆菌涂片D51.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC1010的9次方/L 治疗药物首选A 青霉素B 红霉素C 氟康唑D 雷米封+
17、利福平E 病毒唑B52.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形最可能的诊断是A 肺脓肿B 干酪性肺炎C 阻塞性肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 金葡菌肺炎D53.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先A 血培养B 胸CTC 痰细菌培养D 痰抗酸杆菌检查E 纤维支气管镜检查C54.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形治疗上选择A 万古霉素B 苯唑西林C 庆大霉素+利福平D 阿米卡星+红霉素E 阿米
18、卡星+头孢西丁E55.治疗肺炎球菌肺炎A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素A56.治疗肺炎支原体肺炎A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素B57.治疗克雷白杆菌肺炎A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素C58.治疗军团菌肺炎A 青霉素B 红霉素C 丁胺卡那霉素D 磺胺类药物E 二性霉素B59.最易引起脓气胸的肺炎是A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎A60.X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体
19、肺炎A61.常并发败血症的肺炎A 金葡菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎A高血压的试题1. 高血压早期病理变化主要是A 早期出现动脉内膜增生,管腔变窄B 高血压出现即有各脏器缺血改变C 周身细小动脉痉挛D 动脉内膜钙化E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现c2. 2.下列各种高血压,哪种最适合受体阻滞剂治疗A 高血压伴心功能不全B 高血压伴肾功能不全C 高血压伴支气管哮喘D 高血压伴心动过缓E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病E3.原发性高血压的主要病理生理是A 心排出量升高B 交感神经兴奋性增加C 肾素分泌过多D 周围血管阻力增加E 血管内皮细胞过多分泌内皮素D4.1
20、999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO.ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为A BP120/80mmHgB BP130/85mmHgC BP139/89mmHgD BP140/90mmHgE BP160/100mmHgB5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A 心力衰竭B 脑血管意外C 尿毒症D 高血压危象E 伴发冠心病B6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性A 空腹血糖水平B 空腹胰岛素水平C 葡萄糖耐量试验D 餐后血糖水平E 外周血液的糖化血红蛋白B7.除哪项外,以下均是血管紧张素的功能A 直接使小动脉收缩B 使交感神经发放冲动增加C 刺激肾上腺皮质网状带,
21、使醛固酮分泌增多D 也可使静脉收缩,回心血流量增多E 增加渴觉,导致饮水行为C8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B 高糖血症C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D 血胆固醇升高E 高密度脂蛋白升高E9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A 年龄B 体重C 钠盐D 吸烟E 饮酒D10.高血压分期标准最主要的依据是A 病程长短B 血压增高速度C 症状轻重D 器官损伤及功能代偿情况E 以上都不是D11.高血压期的临床表现,不包括以下哪项A 心绞痛B 脑卒中C 视网膜出血、渗出D 血肌酐106177mol/LE 主动脉夹层动脉瘤D12
22、.高血压危象的发生机制可能为A 机制尚不清楚B 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D 先天性血管畸形E 血管肾素活性明显增高C13.以下何为老年人高血压的最主要特点A 多属轻中型,恶性者罕见B 以纯收缩压升高为多见C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D 周围血浆肾素活性降低E 血压波动明显B14.高血压脑病时最常见的症状是A 一时性脑缺血B 意识丧失,抽搐C 脑出血D 偏瘫,失语E 头痛,头晕E15.高血压伴有低钾首先应考虑A 皮质醇增多症B 原发性醛固酮增多症C 嗜铬细胞瘤D 继发于慢性肾炎的高血压E 肾动脉狭窄B16.治疗嗜铬细胞瘤所
23、致的血压升高,首选哪种降压药A 哌唑嗪B 酚妥拉明C 硝苯地平D -受体阻滞剂E 氨苯蝶啶B17.继发性高血压不见于下列哪种疾病A 先天性肾畸形B 慢性肾盂肾炎C 原发性醛固酮增多症D 肾上腺皮质功能减退E 嗜铬细胞瘤D18.高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳A 双氢克尿噻B 依那普利C 氨酰心胺D 维拉帕米E 地尔硫B19.下列疾病中,哪种不伴有高血压A 急性肾炎B 急性肾盂肾炎C 主动脉缩窄D 嗜铬细胞瘤E 肾动脉狭窄B20.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A 改善症状B 改善心脑肾血液供应C 诱发肾功能不全D 诱发脑出
24、血E 须防冠状动脉血栓形成C21.男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次.分,最好选用下列何种降压药物A 美托洛尔B 卡托普利C 硝苯地平D 双氢克尿噻E 哌唑嗪B22.男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用A 阿替洛尔B 卡托普利C 哌唑嗪D 甲基多巴E 尼群地平A23.女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压,200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖 部第一心音强弱不等,心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是A
25、高血压危象B 高血压脑病C 主动脉瓣狭窄D 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作E 肥厚梗阻性心肌病D24.男性,68岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是A 风湿性主动脉瓣关闭不全B 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D 肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E 高血压性心脏病C25.女性,45岁,2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是A 高血压危象B 嗜铬细胞瘤C 肾
26、动脉狭窄D 皮质醇增多症E 高血压病B26.男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为A 血压波动,有时血压正常B 早期发生左心功能不全C 易出现体位性低血压D 常合并冠心病及脑动脉硬化E 常呈一过性脑缺氧表现A27.高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A 脑出血B 高血压脑病C 蛛网膜下腔出血D 脑梗死E 高血压危象B28.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为A 受体阻滞剂B 受体阻滞剂C 血管紧张素转换酶抑制剂
27、D 中枢抗交感神经药E 血管收缩剂C29.男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时,诊断最可能的是A 高血压病B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 皮质醇增多症E 肾动脉狭窄C30.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜A 地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B 速尿,硝酸甘油C 西地兰,速尿,硝普钠D 甘露醇、降压灵、安定E 酚妥拉明,氨茶碱C31.某病人初测血压为180/110
28、mmHg,应建议在什么时间内随诊处理A 2个月B 1个月C 半年内D 立即处理E 2周内D32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170180/110120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急性高血压E 高血压危象C33.男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是A 高血压脑病B 高血压危象C 恶性高血压D 高血压病二期E 高血压病三期B34.男性,45岁。发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率1
29、00次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗A 双氢克尿噻B 硝苯吡啶C 美托洛尔D 硝酸甘油E 安定C35.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗A 苄胺唑啉B 卡托普利C 硝普钠D 硝酸甘油E 硝苯地平C36.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A 糖尿病酮症酸中毒B 恶性高血压C 高血压危象D 肾性高血压E 高血压脑病E37.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往
30、急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是A 心房利钠因子减少B 肾素活性增高C 交感神经过度兴奋D 周围小动脉痉挛E 脑血管自身调节障碍E38.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿?音,此时正确治疗是A 毛花苷C(西地兰)静脉注射B 硝普钠静脉滴注C 利多卡因静脉滴注D 普罗帕酮静脉注射E 快速利尿剂静脉注射B39.
31、男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg可能的诊断为A 嗜铬细胞瘤B 恶性高血压C 高血压危象D 高血压脑病E 高血压肾脏改变C40.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是A 脑血管自身调节障碍B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C 血循环中醛固醇增多D 血循环中皮质醇增多E 心房利钠因子减少B41.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心
32、悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是A 索它洛尔B 硝苯地平C 卡托普利D 硝普钠E 哌唑嗪D42.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是A 高血压脑病B 高血压病一期C 高血压病二期D 高血压病三期E 高血压危象D43.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。
33、此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A 150/100mmHgB 180/105mmHgC 130/90mmHgD 120/85mmHgE 170/105mmHgA44.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C 防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍D 防止出现冠状动脉痉挛E 以上都不是C45.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神
34、志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人,平素口服降压药,不应选择下列哪种药物A 硝苯地平B 索它洛尔C 卡托普利D 哌唑嗪E 甲基多巴B46.可引起心动过缓的降压药A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔E47.常致反射性心动过速A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔B48.常见的副反应是干咳A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔A49.可引起低血钾A 卡托普利B 硝苯地平C 双氢氯噻嗪D 氨苯蝶啶E 美托洛尔C50.女24岁,多饮多尿,乏力,安体舒
35、通试验阳性A 血钾2.8mmol/LB 尿VMA增高C 血糖8.6mmol/LD 血浆肾素活性增加E 血红蛋白5.6g/LA51.男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485mol/LA 血钾2.8mmol/LB 尿VMA增高C 血糖8.6mmol/LD 血浆肾素活性增加E 血红蛋白5.6g/LE52.舒张期血压,持续在90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病B53.血压持续升高,有脑血栓形成A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病C54.血压
36、骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷A 高血压病一期B 高血压病二期C 高血压病三期D 急进型高血压病E 高血压脑病E55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验B56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验A57.有助于皮质醇增多症的诊断A 苄胺唑啉降压试验B 安体舒通试验C 地塞米松抑制试验D 肾动脉造影E 尿浓缩稀释试验C58.慢性肾炎高血压A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D 满月脸,多
37、毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常B59.肾动脉狭窄A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D 满月脸,多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常A60.嗜铬细胞瘤A 上腹部可听到血管杂音B 高血压发生于尿蛋白之后C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D 满月脸,多毛E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常E61.糖尿病不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平A62.活动性肝病不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普钠D 地尔硫E 利血平D63.溃疡不宜A 普萘洛尔B 速尿C 硝普
38、钠D 地尔硫E 利血平E64.继发性高血压最常见的原因A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症A65.低肾素型高血压A 肾性高血压B 嗜铬细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 大动脉炎E 皮质醇增多症C肺癌练习题1.肺癌较常见的类型,是A 腺癌B 未分化癌C 肺泡细胞癌D 鳞状细胞癌E 小细胞肺癌D2.下列哪项对肺鳞癌不正确A 肺癌中最常见B 常为中心型C 生长迅速,病程短D 对放疗,化疗较敏感E 血行转移发生晚C3.肺癌的转移方式中,下列何者正确A 鳞癌发生血行转移出现早B 肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C 腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D 未分化癌早期出现
39、血行,淋巴转移E 淋巴转移只发生肺癌同侧D4.早期肺癌,首选的治疗方法,是A 药物治疗B 放射疗法C 放疗加化疗D 手术切除病肺E 免疫疗法D5.肺癌常见的症状,是A 脓性痰B 白色泡沫样痰C 血痰D 胸闷,气短E 肺部干啰音C6.诊断肺癌常用最主要手段,是A 痰细胞学检查B 支气管检查C 胸部X线检查D 胸水检查E 经胸壁穿刺活检C7.对放疗最敏感的肺癌,是A 小细胞未分化癌B 鳞癌C 腺癌D 肺泡细胞癌E 以上均不敏感A8.放射疗法禁忌,下列哪项错误A 呈现恶病质者B 有广泛转移C 高度肺气肿D 癌性空洞,肿瘤过大E 肺门转移切除未彻底E9.男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近
40、3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑A 肺结核B 肺脓肿C 肺囊肿D 肺癌E 肺良性肿瘤D10.男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A 面部无汗B 瞳孔缩小C 眼球内陷D 声音嘶哑E 上眼睑下垂D11.男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括A 骨关节痛B 重症肌无力C 男性乳腺增大D C ushing综合征E 颈交感神经综合征E12.男性
41、,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑C T发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型,是A 鳞癌B 腺癌C 小细胞癌D 大细胞癌E 细支气管肺泡癌C13.肺结核球的特点,是A 常有薄壁空洞B 可发生淋巴转移C 好发肺上叶尖段D 浅表淋巴结肿大E 全身毒性症状明显C14.男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是A 肺癌B 肺脓肿C 肺结核球D 支气管肺炎E 纵隔淋巴肉瘤A15.男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选A 胸部C TB 剖胸
42、探查C 胸腔镜检查D 支气管镜检查E 经胸壁穿刺活组织检查D16.男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中 带血丝6个月。胸片示左肺*型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的A 交叉转移B 直接扩散C 细胞脱落种植D 经肺循环血行转移E 经体循环血行转移A17.女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是A 肺癌B 转移癌C 肺脓肿D 肺结核球E 肺良性肿瘤D18.女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密
43、度不均匀并见钙化点。药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大。进一步必须作A 纵隔镜检查B 放射性核素扫描C 结核菌素来试验D 支气管镜检查E 晨痰培养加药敏试验共用题干D19.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。为明确诊断,应首选A 胸部C TB 剖胸探查c纵隔镜检查D 痰细胞学检查E 经胸壁穿刺活组织检查D20.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是A 转移性肺癌B *型肺癌C 粟
44、粒性肺结核D 纵隔淋巴肉瘤E Pancoast肿瘤E21.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了A 膈神经B 喉返神经C 臂丛神经D 上腔静脉E 颈交感神经E22.男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织检查A23.男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,*薄壁空洞并有液平。进一步的检查是A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织检查D24.男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是A 结核菌素试验B 痰细胞学检查C 支气管镜检查D 痰培养加药敏试验E 经胸壁穿刺活组织检查.