1、精品文库一.判断题1. 行脑室引流的患者,其脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面510cm。( )2. 颅内压增高病人呕吐呈喷射状。( )3. 枕骨大孔疝的病人,意识障碍出现较(晚)或无意识障碍。( )4. 颅内压增高的病人可使用吗啡、哌替啶来缓解头痛。( )5. 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,同侧肢体瘫痪,意识障碍提示脑疝。( )6.脑疝形成的机理关键在于颅腔内压力分布不均。( )7.脑震荡诊断的重要依据是头痛、头晕、恶心呕吐。( )8.头痛为颅内压增高最常见的症状,夜间清晨较重。( ) 9.正常瞳孔等大、圆形,直接、间接光反应均灵敏。( )10.脑震荡清醒后,(多)出现神经系统阳性体征。(
2、)二.选择题1.颅内压增高的三主征是:( )A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪2.颅内压增高的严重后果是:( )A.脑疝B.头痛C.呕吐D.视神经乳头水肿E.库欣反应3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( )A.头痛剧烈 B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力4.对颅内高压病人处理哪项是错误的( )A.密切观察病情变化B.保持出入量平衡C.保持大便通畅D.呼吸不畅可气管切开E.应用冰帽降温5.对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴
3、注的时间是( )A.514min B.1530minC.3145rainD.4660minE.6190min6.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是( )A.减轻颅内出血 B.减轻脑水肿C.减轻头痛 D.防止呕吐误吸E.改善呼吸状态7.脑震荡的处理原则是( )A.对症处理 B.脱水疗法c.急诊手术 D.防治休克E.暂不处理8.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于( )A.500。800mlB.8001000mlC.10002000mlD.20002500mlE.25003000m19.容易引起颅内感染的是( )A.脑震荡 B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿10.颅脑损伤
4、后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者( )A.脑震荡 B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿11.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是( )A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢B.血压下降,脉搏细速C.血压升高,呼吸不规则D.血压升高,脉搏加快E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢12.男性,35岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在( )A.帽状腱膜下 B.硬脑膜外C.硬脑膜下 D.脑实质内E.蛛网膜下腔13.熊猫眼征见于( ) A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折D.颅盖骨折E.鼻骨骨折14.脑室穿刺引流术后,一般每天引流脑积液量不超过(
5、 )A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml15.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:( ) A平卧位 B头高30 度 C半卧位 D坐位 E去枕平卧16.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( ) A.脑电图 B.脑部CT C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定 17.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP26.6/18.5kpa,T390C,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理
6、不妥的是( ) A.密切观察生命体征变化 B.防止呕吐物误吸 C.发病2h后即可鼻饲流质 D.为迅速降温,可头部置冰袋 E.注意脑水肿情况,防止脑疝 18.颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施( )A脑室穿刺引流脑脊液B尽快去除病因C甘露醇静脉滴注D腰穿引流脑脊液E颞肌下减压术或内减压19.关于GlaSgow昏迷评分法,下列哪项说法是错误的( )A最高分为15 分B最低分为3分C计分在8 分以下为昏迷D每个伤员的计分是恒定不变的E此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示20.急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当( )A注射安定镇静B加以约束保护C寻找躁动原因D
7、注射吗啡止痛E输人脱水剂减压三.填空题1.临床常见的脑疝有( ),( )。2.正常成人颅内压为( ),儿童为( )。3.颅内压增高的三主征为( ),( ),( )4.对颅高压患者应严密观察( )、( )及( )变化。5.( )是脑手术后最危险的并发症,多发生在术后( )小时。6.意识障碍的传统分级方法可分为( )( )( )( )和( )五级。7. 颅内压增高的后果是( )( )。8. 颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过( )9. 颅内容物包括:( )( )( )。10. Glasgow昏迷评分法是评定( )( )及( ) ,三者得分相加表示意识障碍程度,最高( )分,最低( )分
8、,( ) 分以下为昏迷。四.简答题1.何谓颅内压增高?2.脑脊液外漏的护理措施?五.论述题1.脑疝的急救护理?答案:一.判断题1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.二.选择题1.C 2.A 3.D 4.B 5.B6.B 7.A 8.C 9.D 10.A11.A 12.B 13.A 14.E 15.C16.B 17.C 18.D 19.D 20.D三.填空题1.小脑幕切迹疝,枕骨大孔疝。2.70-200mmH2O ,50-100mmH2O。 3. 头痛,呕吐,视乳头水肿。4. 意识状态,生命体征,瞳孔。 5. 颅内出血,24-48。6. 清醒,模糊,浅昏迷,昏迷,深昏迷。四.简答题1.答:颅
9、内压增高是指颅内压持续在2.0KPa(200mmH2O)以上,并出现头痛、呕吐、视乳头水肿等临床表现的一种综合征。2.答:(1)保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,每日2-3次清洁消毒。 (2)抬高头部促进漏口封闭。 (3)严禁从鼻腔吸痰和放置胃管,禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌腰穿。 (4)避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免导致气颅或脑脊液逆流。 (5)观察和记录脑脊液流出量。五.论述题1.答:(1)快速静脉输注20%甘露醇200-400ml,利用留置导尿管以观察脱水效果。(2)保持呼吸道通畅并给养,呼吸功能障碍者,应气管插管行人工辅助呼吸。(3)密切观察病人呼吸、心跳、意识和瞳孔的变化。(4)做好紧急手术的准备。9欢迎下载