1、 第七章 引流护理试题一、单选题1胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是 A 14cm B 46cm C 610cm D 810cm E 微弱波动2下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是 A 严格无菌操作 B 妥善固定 C 保持管道密封D观察记录引流的量和性状 E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口3在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生 B 立即用手捏住胸腔引流管 C 立即吸氧D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住4检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 A检查引流管有无扭曲 B 检查患者的呼吸音是否正常 C 观察水封瓶中长管内水柱的波动 D 观察水封瓶内
2、有无血性液体 E 看引流管内有无液体5更换水封瓶前应先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管B两把止血钳夹住引流管末端C一把止血钳夹住胸腔引流管D一把止血钳夹住引流管末端E用手捏住胸腔引流管6拔除胸腔引流管时应嘱病人A深吸气后屏住 B深呼气后屏住C浅呼吸后屏住 D浅吸气后屏住E正常呼吸7. 插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是A 鼻尖经剑突到耳垂 B 鼻尖经耳垂到剑突C 耳垂经剑突到鼻尖D 耳垂经鼻尖到剑突 E 以上均不对8. 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm A 60100 46 B 80100 34C 60100 34D 80100 46 E 608
3、0 349. 脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm A 05 B 510 C 1015 D 1520 E 以上均不对10. 鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。 A 100150 B 80100 C 60100 D 80120 E 10012011. 胃肠减压最可靠的拔管指征是 A 体温正常 B 腹胀消失 C 肠鸣音恢复 D 肛门排气 E 腹部柔软12.T形管一般留置多长时间可以拔管A 3天 B 7天 C 10天 D 14天 E 28天13.心包纵隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食 C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml D 引
4、流液为淡红色或黄色，每日小于50mlE 术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌A 100200ml B 200300mlC 300400ml D 400500mlE 500600ml15食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理A 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗C 向上拉动胃管 D 向下推送胃管 E重新更换胃管16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于A 第七肋间，腋后线 B 第8肋间，腋后线C 第七肋间，腋中线 D 第2肋间，锁骨中线E 第2肋间，腋前线17.门静脉高压病人的胃管A 术前日晨插入 B 术前日中午插入C 术前日晚插入 D 术日晨插入E 术前不插18.胃大部分切除术后，胃肠减压
5、的主要作用是A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应 B 防止胃肠内容物外漏C 减低胃肠内压利于吻合口愈合 D 减少呕吐，促进舒适 E 防止腹痛19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管A 1hB 2hC 3h D 4h E 0.5h 20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给A 一杯牛奶 B 一杯豆浆C 少量饮水 D 半流质 E 流质饮食二、案例题21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生 B 立即用手捏住引流管周围皮肤 C 立即吸氧D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住22. 李红，女，46岁
6、，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征 A 术后一周，疼痛消失 B 术后一周，引流量减少 C 术后两周，引流量增加 D 术后两周，引流量不变 E 术后两周，引流量减少，造影通畅23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边 B 术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体C 术后48小时内不可随意放低引流袋 D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶E 引流管放置34天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管A 置
7、管引流24小时B 24小时引流液小于100mlC 24小时引流脓液小于50ml D 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促E 引流瓶中有气体溢出25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A 住院观察 B 胸穿抽血 C 胸穿抽血，注入抗生素 D 胸穿抽血，注入凝血 E 闭式胸腔引流三、多选题26. T管引流的目的A 引流胆汁和减压 B 支撑胆道 C 引流残余结石D 经T管溶石或造影 E 以上都是27. T管的拔管指征A 夹管无腹痛腹胀 B 黄疸症状减轻C 引流量减少D 引流液无脓液、结石、絮状物 E T管造影证
8、实胆总管通畅28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为 A 绿色 B 咖啡色 C 乳糜色 D 淡黄色 E 无色29.胸腔闭式引流的目的是 A 引流胸腔内积气、积血和积液 B 重建负压C 保持纵膈的正常位置 D 促进肺膨胀 E 以上都是30.脑室引流的术后护理A 观察脑脊液的性质与量 B 保持穿刺口敷料干洁C 保持引流通畅 D 拔管前夹闭引流管24h E 拔管后加压包扎伤口处答案：1.B 2.E 3.E 4.C 5.A 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A11.D 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.E 18.C 19.A20.C 21.B 22.E 23.B 24.D 25.A 26.ABCDE 27.ABCDE28.AB 29.ABCDE 30.ABCDE
