1、脑血管病试题 作者: 日期:急性脑血管病一单项选择1. 脑梗死患者的头颅CT改变为:（B)A 发病4小时内就可见异常低密度影B 发病4小时后可见异常低密度影C 发病448小时后可见异常高密度影D 发病3天后才可见异常低密度影E 发病后就可见异常低密度影2诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是:(B）A脑脊液检查头颅CT扫描脑血管照影D.脑电图检查.头颅MRI检查3诊断蛛网膜下腔出血最可靠的证据是:()A 一侧瞳孔散大B 双侧瞳孔散大并双眼外展不能C 脑膜刺激征阳性D 剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐E 腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出4.脑出血最常见的病因是（C)A 脑外伤B 糖尿病C 高血压及脑动脉硬化D
2、 血液病E 颅内动脉瘤5.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA)最常见的症状是:（A）A 眩晕和平衡失调B 耳鸣C 偏瘫D 吞咽困难,构音不清E 短暂性全面遗忘症6脑血管病后遗症的时间是指：（B）A.发病3个月后B.发病个月后C.发病9个月后D发病12个月后E发病2年后中经络与中肮脏划分的依据是：（)A.有无腹胀B.有无神志不清.有无失语.有无肢体痉挛E.有无二便失禁8患者男,4岁。素体较丰,近年来常感头晕。昨晚突然仆倒,人事不知，面色潮红,口眼歪斜,牙关紧闭,呼吸气粗,口臭身热,躁动不安,两手握固,舌红，苔黄腻，脉弦滑而数,宜用何法急救：（D)A.大秦艽汤牵正散C镇肝熄风汤D.先服至宝丹,
3、继服羚羊角汤E.先服苏合香丸,再予涤痰汤9短暂脑缺血发作的临床表现是(C)A 血压突然升高,短暂意识不清，抽搐B眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复 昏迷、清醒、再昏迷E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复1.一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状,是因为()A 同侧颈外动脉未闭塞 对侧颈内动脉未闭塞C正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D 双侧椎动脉未闭塞E颅内血管变异11.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征(E)A意识不清B 肢体瘫痪C头痛D 抽搐E 脑膜刺激征12.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（D） 眩晕 眼球运动障碍C 吞咽困难 失语E 交叉性瘫痪13.心源
4、性脑栓塞时，栓塞多发生在(B)A 大脑前动脉B 大脑中动脉 大脑后动脉 椎动脉基底动脉14.高血压性脑出血最好发生部位是（E）A皮质下白质 脑桥C 小脑D 脑室E 壳核及其附近15.脑出血最常见的出血血管是(C）A 小脑的齿状核动脉B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉D脉络膜前动脉 前交通动脉16老年人蛛网膜下腔出血的特点是（D)A 头痛、呕吐严重B常有抽搐发作C 脑膜刺激征明显D 意识障碍多见，头痛不明显E 常伴眼底视网膜出血17.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的(） A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 C脑血栓
5、形成最常见病因是动脉炎 D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动 脉粥样硬化1.有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的（E）A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C 脑出血的血管最多在豆纹动脉D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见19.女性，55岁,半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是(） A 癫痫小发作 B 偏头痛 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作（TIA） E 顶叶肿瘤2.男性，6岁
6、，突然意识不清1小时。头颅C显示右侧大脑半球cm3cm6c高密度影，最可能的诊断是() A 昏厥 脑出血 C脑栓塞 D 脑血栓形成 高血压脑病21.5岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清,血压10/105mg,左侧偏瘫。脑压8mH O，宜首先选用(D) A 降血压治疗 扩血管治疗 尿激酶静脉点滴 0甘露醇静脉点滴 肝素静脉点滴22.岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢,偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（B） A脑血栓形成 B 脑栓塞 C脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E短暂脑缺血发作23.54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵
7、,右眼闭合不全，双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是（B) A 小脑出血 B 脑桥出血 C 基底节脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血4.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷，呼吸节律不整,诊断脑出血，其部位是(E) 脑颞叶 B基底节 脑室 D脑桥 E 小脑25.30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清,醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是（E) A 急性脑膜炎 B 脑出血、脑疝 C小脑出血 D 脑干出血、 E 蛛网膜下腔出血二.多项选择.小脑梗死病变时可出现的症状是：(AB)A
8、肌张力降低B 腱反射降低或消失C 意向性震颤D 共济失调E 静止性震颤.对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是：（CE)A 首选冬眠灵注射B 快速降压C 缓慢降压D 降至正常血压数值E 降压速度不宜过快,根据情况确定最佳水平脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是:（ACD)A 甘露醇B 速尿针C 白蛋白D 甘油E 低分子右旋糖酐有关IA的临床表现，下列描述正确的是：(ABDE）A 起病突然B 反复发作,每次发作症状大致相似C 发作间歇期常遗留局灶性神经功能缺失D 大多无意识障碍及颅内高压征E 症状持续时间不超过24小时5.血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是：(C）A 发病年龄B 起病状态C 起病速度D 有无高血压病史E 神经体征
