1、冠状动脉旁路移植术后的随访冠状动脉旁路移植术后的随访曹轶红 如何爱护如何爱护“桥桥”长期、正规、有规律地服用抗冠心病药物 冠脉扩张药物(消心痛、鲁南欣康)等仍需继续定期服用,在术后6 6个月个月左右可酌情减量。为防止并延缓血管桥的阻塞,患者需终身服用小剂量肠溶阿司匹林抗凝,建议用量为100mg/100mg/天天。如果手术中使用了桡动脉或乳内动脉动脉,为了对抗动脉痉挛,必须使用钙离子拮抗剂(合心爽30mg/天或络活喜5mg/天)至少6个月。对于其他药物,可以在术后根据病情需要使用小剂量倍他乐克(2550mg/天),以降低心肌耗氧。相关疾病的控制 高血压、高血脂、糖尿病等患者,应该积极与医师配合,
2、定期复查,规律服药。血压过高会增加心脏负担,血压偏低会妨碍“桥”内的血液流动。调整心态 改变不良生活习惯,积极面对生活 调整饮食结构 除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外,日常饮食完全正常化,不偏食,不暴饮暴食,鸡、鱼、虾等低脂肪、蛋白含量高、营养丰富,可适当食用,不存在所谓“忌口”,此外可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等。适当活动 患者一般在术后13月都能够完全恢复一般性体力活动,可以逐渐加强日常的体育锻炼(如散步、慢跑、太极拳等)。注意休息 调整作息时间,不要过度劳累。活动术后早期及恢复期应适当活动。患者术后第一次从事体育运动时,必须测脉搏,运动要严格按运动处方进行,既不“保守”,也不“激进”
3、,要循序渐进、持之以恒。运动前要做好准备活动,如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适,应立即停止活动,并及时到医院就诊。患者可随身携带硝酸甘油等急救药品,以备不时之需。饭前、饭后不要立即运动。阴雨天、气候闷热或寒冷时,应减少运动量或暂停运动。运动后,应休息20分钟再沐浴。需要提醒的是,体育运动不能完全取代药物治疗,患者切忌擅自改变心脏病药物的用量和方法。戒烟限酒 原来有烟酒嗜好者,必须戒烟,尽量减少饮酒量。减 肥 对于肥胖的患者,在术后3月左右应该在医师的指导下进行减肥,以每周降低体重0.51kg左右为好监 测 术后应定期到医院复查,做心电图、冠状动脉造影,以监测“桥”是否通畅。诊断:明确诊断或排除冠状动脉疾病;治疗:冠状动脉疾病的血运重建治疗,包括介入治疗(PCI)和旁路移植(CABG);评估:评价冠状动脉疾病的严重程度及其对临床和预后的影响。冠脉造影的目的诊断:明确诊断或排除冠状动脉疾病;治疗:冠状动脉疾病的血运重建治疗,包括介入治疗(PCI)和旁路移植(CABG);评估:评价冠状动脉疾病的严重程度及其对临床和预后的影响。