冠状动脉

浅谈冠状动脉微血管疾病,浙江大学医学院附属邵逸夫医院 薛智敏 2018.3.13,冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识解读,冠脉造影检查只能观察到5%冠脉树,即仅能显现直径大于200m冠脉大动脉及其主要分支,冠状动脉微血管的结构和功能,冠状动脉微血管疾病的定义,1985,Cannon RO 微

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1、管功能异常,2013,ESC 微血管功能异常,2017,2017,冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识,中国循环杂志,冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)是指在多种致病因素的作用下,冠状前小动脉和小动脉的结构和(或 )功能异常所致的劳力性心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征 可与阻塞性冠状动脉疾病同时存在,也可单独存在 以往小样本的临床研究显示,在具有心肌缺血症状但冠状动脉造影显示非阻塞性病变的患者中,CMVD的发生率约为45%60%,冠状动脉微血管疾病的定义,2017,冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识,中国循环杂志,冠状动脉微血管结构异常 由于平滑肌细胞肥厚和胶原沉积所致的中膜肥厚,常伴 有内膜增厚,从而导致小动脉管腔面积的轻度缩小,常 见于肥厚型心肌病和高血压病 冠状动脉微血管功能异常 内皮细胞依赖性血管舒张异常:糖尿病、肥胖、吸烟等 内皮细胞非依赖性血管舒张异常 微血管缩窄 微血管栓塞:无复流 血管外机制:左室肥厚、主动脉瓣狭窄等,冠状动脉微血管疾病的机制,2017,冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专。

2、如何分析冠状动脉如何分析冠状动脉CTACTA杨昀 张振华枣庄市妇幼保健院医学影像科冠脉CTA标准报告模式1冠脉动脉平扫:钙化积分多少。
2冠状动脉增强: A:冠脉优势型左右均衡型。
B:冠脉主干起源整体走行。
C: 冠脉主干主要分支管壁,管腔。

3、20223211经桡动脉行冠状动脉介入治疗经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理的护理 20223212 发展史u1992年荷兰医生Kiemenij首先报道了结果。
u1989年加拿大医生Campeau首先应用。
u国外ASSESS研究证实了其可行性。

4、一例冠状动脉血栓患儿护理查房一例冠状动脉血栓患儿护理查房第一页,共14页。
冠状动脉血栓形成冠状动脉血栓形成定义:冠状动脉血栓形成是最严重的心血管急症,常见于急性冠脉综合征Acute Coronary Syndrome, ACS。
这是一组冠状。

5、讲座 冠状动脉造影 及永久起搏器植入术的护理一心脏位置及毗邻关系心脏主要位于中纵隔,纵隔内最大器官。
其中13位于正中线之右侧,23位于左侧。
胸肋面,大部分右房右室,小部分左房左室。
心脏裸区:靠近胸骨和第36肋软骨的部分没有肺覆盖UCG和心包。

6、PCI个案护理 主要內容04PCI的概念01学习目标思 考小 结0203案例分析PCI术后护理重点0605难点学习目标了解PCI的概念难点个案分析重点掌握PCI术后护理pPCI又称作: 经皮冠状动脉腔内支架治疗p是指采用经皮股动脉或桡动脉穿。

7、急 诊 冠 状 动 脉 介急 诊 冠 状 动 脉 介入 治 疗 策 略 技入 治 疗 策 略 技术 及 围 术 期 处 理术 及 围 术 期 处 理 向 定 成向 定 成 演讲人202x111101第第1章急性心肌梗死区域协同救治体系建设与。

8、优选冠状动脉解剖课件定 义 心脏形状如一倒置的前后略扁的圆锥体,位于头顶部几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。
17:052 冠状动脉是心脏营养的血管,分为左右两大支,分别发自主动脉根部的Valsava窦。
冠状动脉主干分。

9、冠状动脉的解剖与冠脉造影冠状动脉的解剖与冠脉造影定义心的形状如一倒置的前后心的形状如一倒置的前后略扁的圆锥体,如将其视为略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部几乎头部,则位于头顶部几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰环绕心脏一周的冠状动脉恰似一。

10、中航工业三二0一医院心内一病区三二一医院冠状动脉的解剖与冠脉造影冠状动脉的解剖与冠脉造影a2定义心的形状如一倒置的前后心的形状如一倒置的前后略扁的圆锥体,如将其视为略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部几乎头部,则位于头顶部几乎环绕心脏。

11、冠状动脉心肌桥 coronary myocardial bridge 定义冠状动脉正常走行于心外膜下,不受心肌收缩的挤压。
如果冠状动脉或其分支的某一段走行于室壁心肌纤维之间,致使心脏收缩期该段冠状动脉受到心肌的挤压而出现管腔狭窄甚至闭塞,则。

12、冠状动脉造影术及其护理2主要内容冠状动脉的解剖冠脉造影的定义冠脉造影的适应症及禁忌症冠脉造影的术前及术后护理3左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管:冠状动脉4后面观冠状窦右冠状动脉。

13、冠状动脉CTA成像冠状动脉冠脉冠脉CTA在心脏病变检查中的应用在心脏病变检查中的应用一冠脉左右优势的判断一冠脉左右优势的判断二冠脉狭窄及冠脉斑块的诊断二冠脉狭窄及冠脉斑块的诊断三对冠脉心肌桥的诊断三对冠脉心肌桥的诊断四对冠脉开口变异的诊断四。

14、LOGO冠状动脉痉挛冠状动脉痉挛Coronary artery spasmShuangdun Fan,31 March, 目目 录录治治 疗疗 与与 探探 讨讨病病 例例 分分 析析诊断方法:临床表现诊断方法:临床表现ECG造影造影激发试验。

15、经股动脉穿刺经股动脉穿刺Seldingers穿刺法穿刺法经桡动脉穿刺经桡动脉穿刺 19891989年加拿大医生年加拿大医生CampeauCampeau首先经皮穿刺首先经皮穿刺桡动脉进行冠状动脉桡动脉进行冠状动脉造影;造影; 19921992。

16、LMnintermediate branch artery,IBAn锐缘支 acute marginal ,AMn左内乳动脉left internal mammary artery,LIMAn右内乳动脉right internal mamm。

17、l单纯CABG:经体外循环行CABG 和非体外循环行CABGlCABG室壁瘤切除术和室壁瘤闭式折叠术lCABG瓣膜置换术lCABG干细胞移植l外科CABG内科介入 MVO2心肌的氧供耗心肌的氧供耗自动连续评估及时发现变化评估干预反应马 上干。

18、冠状动脉造影检查及介入治疗护理查房定义4272022 冠状动脉造影术CAG可以提供冠状动脉造影病变的部位性质范围侧支循环状况等的准确资料,有助于选择最佳的治疗治疗方案,是诊断冠心病的最可靠的方法。
评定冠状动脉狭窄的程度一般用T1M1试验所。

19、主要内容概念冠状动脉夹层主动脉夹层 正常的人体动脉血管由内膜中膜和外膜3层结构组成。
解剖结构 主动脉夹层aortic dissection,AD是主动脉内膜撕裂,循环中的血液通过裂口进入主动脉肌壁内,导致血管壁的分层主动脉夹层概念概念 原发。

20、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的金标准。
冠状动脉血管树解剖示意图1.1.左主干左主干12.12.圆锥支圆锥支2。

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