C3C7颈椎病源于椎间盘的退变:椎间盘蛋白多糖的减少,椎间盘脱水退变,椎间隙狭窄钩椎关节或关节突关节超负荷韧带松弛骨赘增生 小关节退变压迫颈神经根关节突关节剪力增加,继发前后向位移刺激神经根韧带附丽处炎症、增生、肥厚、骨化椎体间异常活动增加,颈椎失稳纤维环破裂,颈椎间盘突出压迫脊髓压迫脊髓颈肩痛压迫神经根压迫椎动脉压迫神经根压迫交感神经7岁30岁70岁正常颈椎正常颈椎MRI腰脊神经腰脊神经MRI PROSET 颈椎病椎管狭窄颈椎病椎管狭窄1、颈段椎管测量、颈段椎管测量压迫最严重层面脊髓矢径压迫最严重层面脊髓矢径B邻近压迫部位形态正常的脊髓邻近压迫部位形态正常的脊髓矢矢径径A脊髓脊髓矢状径减少矢状径减少=100%(AB)A2、脊髓矢状径测量、脊髓矢状径测量度度 硬膜囊闭塞硬膜囊闭塞,脊髓未受压脊髓未受压度度 脊髓矢状径减少脊髓矢状径减少25度度 脊髓矢状径减少脊髓矢状径减少25-50度度 脊髓矢状径减少脊髓矢状径减少50度度度度度度度度术前该平面脊髓明显受压脊髓矢径减小术前该平面脊髓明显受压脊髓矢径减小术后压迫解除脊髓矢径恢复术后压迫解除脊髓矢径恢复MRI 椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估术后恢复椎管测量可明确椎管狭窄程度,评估术后恢复