1、青春期常见心理青春期常见心理问题问题de诊断诊断 高中生十个发生频率最高高中生十个发生频率最高dede应激性生活事件应激性生活事件 排序排序 事件事件 发生率发生率 1 1 考试失败或不理想考试失败或不理想 94.994.9 2 2 学习负担重学习负担重 79.879.8 3 3 被人误会或错怪被人误会或错怪 78.978.9 4 4 与同学或好友发生与同学或好友发生矛盾矛盾 72.072.0 5 5 家庭给你施加学习压力家庭给你施加学习压力 64.564.5 6 6 当众丢面子当众丢面子 59.059.0 7 7 家人之间有矛盾家人之间有矛盾 56.856.8 8 8 升学压力升学压力 51
2、.151.1 9 9 受人歧视受人歧视或冷淡或冷淡 50.750.7 1010 生活状况生活状况（饮食、休息等）明显（饮食、休息等）明显变坏变坏 49.649.6 这些问题对高中生产生这些问题对高中生产生dede影响影响 排序排序 事件事件 发生率发生率 1 考试失败或不理想 94.9 2 亲友死亡 31.8 3 升学压力 51.1 4 亲友患重病 31.7 5 学习负担重 79.8 6 恋爱不顺利或失恋 18.8 7 家庭给你施加学习压力 64.5 8 被人误会或错怪 78.9 9 有人侵犯了我的隐私（如偷看日记等） 28.9 10 家人之间有矛盾 56.8 主要内容主要内容 如何看待中学生
3、心理健康问题 如何判断中学生心理健康问题 高中生常见心理问题与分析 中学生到底是中学生到底是病人病人 还是还是健康人健康人？ 中学生心理健康状况中学生心理健康状况dede基本评价基本评价 中学生群体主流是健康de，但 少数学生存在明显de心理问题和不 健康人格，个别学生de心理和行为 问题还相当严重。 （全国教育科学“九五”规划教育部重点课题中小学生心理 素质建构与培养研究de课题组） 在对北京、河南、重庆、浙江、新疆等五个不同地区抽样选取 16472名中小学生进行问卷调查后发现，初中生心理基本健康de比例是82.9%， 有异常心理问题倾向de比例是14.2%，有严重心理行为问题de比例是2.
4、9%；高 中生心理基本健康de比例是82.7%，有异常心理问题倾向de比例是14.8%，有严 重心理行为问题de比例是2.5%。 正确评价中学生心理健康状况正确评价中学生心理健康状况 误区误区 一些调查使用一些调查使用SCLSCL- -9090（症状自评量表症状自评量表）对某一群对某一群 体进行测查体进行测查，将测查中某一分量表得分高于常模加将测查中某一分量表得分高于常模加 一个标准差一个标准差dede人都视为心理不健康者人都视为心理不健康者。 SCL-90测查de是最近一周de主观感受，不能测出 稳定de心理特征。SCL-90得分有助于我们了解受测 者当前de身心状况，但如果要作出心理诊断，
5、还需 作进一步检查。 正确评价中学生心理健康状况正确评价中学生心理健康状况 误区误区 将我国中学生视为病态群体将我国中学生视为病态群体，是有病是有病dede一代一代。 我国中学生决非心理疾病de高危人群，他们身上存在de心理问 题根本没有象某些媒体说de那么严重。中学生心理健康问题也并非是我 国社会de特有现象，在世界各国普遍存在，只不过在程度、种类和表现 形式上存在不同。 正确评价中学生心理健康状况正确评价中学生心理健康状况 误区误区 将学生心理健康状态看成是稳定将学生心理健康状态看成是稳定dede个体特点个体特点，将心理测查成绩视为将心理测查成绩视为 诊断诊断，给学生贴上心理给学生贴上心理
6、“健康健康”、“不健康不健康”dede标签标签。 个体de心理健康具有动态性。即个体de心理健康状态不是静止de 、固定de，而是变化de、发展de。这意味着一个人既可以从不健康变为 健康，也可以从健康变为不健康。 正确评价中学生心理健康状况正确评价中学生心理健康状况 误区误区 忽视中学生忽视中学生dede特殊性特殊性，将某些阶段性心理现象视为病态将某些阶段性心理现象视为病态，作作“盖棺盖棺 论定论定”式式dede评价评价。 中学生阶段性心理问题属于成长de烦恼，如强 烈de闭锁心理和逆反心理，如果是在一个成人身上 ，可以认定其心理健康状况不良；但出现在青少年 身上，我们却把它看成是青春期心理
7、发展de一个常 见表现，它是在正常发展中自然而然出现，又将随 着进一步发展而减弱或消失。 正确评价中学生心理健康状况正确评价中学生心理健康状况 误区误区 否认或忽视学生否认或忽视学生dede心理问题心理问题。 心理健康动态性意味着未解决de问题可能会积 累起来，遇到某些特殊情况或诱因会突然爆发，或 发展成严重de人格障碍或心理疾病。学校心理健康 教育必须关注并积极干预这些影响学生成长de问题 。 请把握以下几点：请把握以下几点： 1.中学生de心理问题是逐步而来de； 2.导致中学生心理问题de原因有多种； 3.中学生de心理问题是需要引起重视de 。 二、心理诊断二、心理诊断dede标准标准
8、 1 1经验标准经验标准 以自身经验以自身经验、亲友及周围人亲友及周围人dede经验经验，专家学者专家学者dede经验为依据经验为依据，包包 括感觉经验和理性经验括感觉经验和理性经验。 2 2统计学标准统计学标准 人人dede许多心理特征都呈正态分布许多心理特征都呈正态分布。正态分布曲线是一条钟形曲线正态分布曲线是一条钟形曲线 ，中间较高中间较高，两端较低两端较低，这是由于外于中等水平这是由于外于中等水平dede人数最多人数最多，处处 于极端状态于极端状态dede人数较少人数较少dede原因原因。如果某个人处于极端处如果某个人处于极端处，就会被就会被 认为他有心理问题认为他有心理问题。 3 3
9、医学标准医学标准 一是世界卫生组织一是世界卫生组织（WHOWHO）19921992年制定国际疾病分年制定国际疾病分 类第类第1010版版（ICDICD1010）； 二是美国精神病学协会二是美国精神病学协会（APAAPA）20022002年制定年制定dede精精 神障碍诊断统计手册神障碍诊断统计手册第四版第四版（DSMDSMIVIV） 三是中华医学会精神科分会三是中华医学会精神科分会20012001年颁布年颁布dede中国精中国精 神障碍分类与诊断标准第三版神障碍分类与诊断标准第三版（CCMDCCMD3 3）。 DSMDSMIV IV 关于广泛性焦虑障碍关于广泛性焦虑障碍dede诊断标准诊断标准
10、 A. 对于许多事件或者活动(比如工作、学习成绩）等， 呈现过分de焦虑和担忧，至少持续6个月以上 B 患者感觉难以控制自己不去担忧 C 焦虑和担忧有以下6种症状中3项以上（儿童只需其中 de一项症状） 1 坐立不安或者感觉紧张； 2 容易疲劳 3 思想难以集中，或者大脑一下子变得空白 4 易激怒 5 肌肉紧张 6 睡眠障碍 （续）（续）DSMDSMIV IV 关于广泛性焦虑障碍关于广泛性焦虑障碍dede诊断诊断 标准标准 D 这种焦虑和担忧不限于某种心理障碍上，例如这种焦虑和 担忧患者伴有惊恐发作、社交恐惧症、强迫症、分离性焦 虑、神经性厌食、躯体化症状和创伤性应激障碍 E 这种焦虑和担忧造
11、成了临床上显著de痛苦烦恼，对患者de 社会de、职业de、或者其他方面de功能造成损害 F 此障碍不是由于某种物质（例如滥用药物、治疗药物）， 或由于一般de躯体情况所致，也排除心境障碍、精神病性 障碍，或广泛性发育障碍de可能 4 4社会适应标准社会适应标准 也就是个体社会适应情况也就是个体社会适应情况，即个体解决社会问题即个体解决社会问题dede能力能力。那些能正确那些能正确 地理解自己地理解自己dede社会角色和地位社会角色和地位，正确地理解自己所处正确地理解自己所处dede社会环境社会环境，有有 能力解决自己所面临能力解决自己所面临dede问题问题，有一定目标并能为之努力奋斗有一定目
12、标并能为之努力奋斗dede人人，即即 可称得上健康之人可称得上健康之人。 精神健康与精神健康与精神障碍精神障碍dede关系关系 亚健康状态亚健康状态 ( (第三状态第三状态) ) 精神健康精神健康 轻性精神轻性精神 障障 碍碍 精神病精神病 精神愉快精神愉快 情绪不稳情绪不稳 神经症神经症 精神分裂症精神分裂症 精力充沛精力充沛 效率下降效率下降 人格障碍人格障碍 情感性精神障碍情感性精神障碍 社会适应良好社会适应良好 人际冲突人际冲突 适应障碍适应障碍 几种状态之间并无严格界限几种状态之间并无严格界限，可以相互转化可以相互转化 神经症主要特征：神经症主要特征： 一是患者自己意识到心理一是患者
13、自己意识到心理dede困惑困惑，努力想克服障碍努力想克服障碍，因此因此，他们往往主他们往往主 动求助动求助。 二是依然能从事正常学习与工作二是依然能从事正常学习与工作，并且没有明显并且没有明显dede外显性行为外显性行为。 三是人格保持较好三是人格保持较好dede完整性完整性。 四是较为轻度四是较为轻度dede心理障碍心理障碍，可以通过心理咨询进行干预可以通过心理咨询进行干预，主要表现是焦主要表现是焦 虑症虑症、强迫症强迫症、恐惧症等症状恐惧症等症状。 抑郁症状诊断抑郁症状诊断 对日常活动丧失兴趣对日常活动丧失兴趣，无愉快感无愉快感 精力明显减退精力明显减退，无原因无原因dede持续疲乏感持续
14、疲乏感 精神运动性迟滞或激越精神运动性迟滞或激越 自我评价过低自我评价过低，或自责或自责，或有内疚感或有内疚感，可达到妄想程可达到妄想程 度度 联想困难联想困难，或自觉思考能力显著下降或自觉思考能力显著下降 反复出现轻生念头反复出现轻生念头，或有自杀行为或有自杀行为 失眠失眠，或早醒或早醒，或睡眠过多或睡眠过多 食欲不振食欲不振，或体重明显减轻或体重明显减轻 性欲明显减退性欲明显减退 精神病精神病 精神病是指个体心理功能受到明显损伤精神病是指个体心理功能受到明显损伤，以至于不能从事正常工作以至于不能从事正常工作 ，丧失工作能力丧失工作能力dede疾病疾病。 其主要特征有：其主要特征有： 一是妄
15、想性思维一是妄想性思维。 二是幻觉二是幻觉。 三是情绪失控三是情绪失控。 四是与他人言语交流困难四是与他人言语交流困难。 高中生心理健康标准高中生心理健康标准 三、高中生常见心理问题及分析三、高中生常见心理问题及分析 1 1. .学习问题学习问题 2 2. .情绪问题情绪问题 3 3. .个性问题个性问题 4 4. .人际交往问题人际交往问题 5 5. .青春期性心理问青春期性心理问 题题 6 6. .行为问题行为问题 问 题 不 是 问题 解 决 问 题 de 方 法 才 是问题 学生问题学生问题dede基本假设基本假设 行为问题、学业问题、行为问题、学业问题、 青春期问题、人际紧张等青春期
16、问题、人际紧张等 人格问题、自我认同、人格问题、自我认同、 生活态度、价值观、人生观生活态度、价值观、人生观 表层问题表层问题 深层问题深层问题 社会文化社会文化 学校教育学校教育 同伴影响同伴影响 家庭家庭 环境影响环境影响 每一位教师都有辅导每一位教师都有辅导dede责任责任 每一位学生都会有成长中de心理问题，每一位学生都需要在某个 特定de时刻得到帮助和辅导。 辅导并不神秘，依据心理学规律实施de教育艺术就是辅导de艺术。 辅导是一种教育理念，一种教育技巧，也是一种教育境界。辅导可以帮 助教师走出平庸de教育生涯，使教育过程变成教师de一种精神享受，并使 教师在辅导de过程中实现自身de发展和成长。 德兰修女获和平奖时德兰修女获和平奖时 讲了这样几句话：讲了这样几句话： 1、 饥饿并不单指没有食物饥饿并不单指没有食物， 而是指爱心而是指爱心de渴求；渴求； 2、 赤身赤身、寒冷并不单指没有衣服寒冷并不单指没有衣服， 而是指人而是指人de尊严受到剥夺；尊严受到剥夺； 3 、 无 家 可 归 并 不 单 指 要 一 栖 身 之 所无 家 可 归 并 不 单 指 要 一 栖 身 之 所 ， 而是指受到排斥和遗弃而是指受到排斥和遗弃。
