1、心脏外科监护室心脏外科监护室类型 Types技术和设备 Technology and equipment 特级护理 Critical care 营养营养Nutrition疼痛疼痛Pain受损的沟通受损的沟通Impaired communication焦虑焦虑Anxiety噪音噪音 noisenoise护理评估护理评估Critical care assessmentCritical care assessment颅压监测 ICP monitoring 意识 LOC问他叫什么名字,在哪里,日期是几号Ask what his name is,where is he from and what the
2、 date is.心脏声音和节律 Heart sounds and heart rhythm心电图 ECG 血压 Blood Pressure中心静脉压 CVP动脉血气 ABG脉搏的速率、强弱、节律,心音是否正常,心律与脉律是否一致The rate,strength and rhythm of pulse and heart rate is normal,the rhythm of the heart rate and pulse rhythm are consistent.检查心跳 波形 节律等Check heart rate waveform rhythm.检查氧浓度 二氧化碳浓度 钠 钾
3、氯等离子Check SPO2 CO2 sodium potassiumchlorine and other irons 对比正常数值Know normal data 气管插管 气管切开 ETT or tracheostomy呼吸机 Ventilator settings鼻导管 Nasal cannula高压氧 hyperbaric oxygen导尿管 Urine Catheter 胸引管 Chest Tube胃管 gastric tube 导尿管 Urine Catheter 胸引管 Chest Tube胃管 gastric tube(1)一般情况 (2)精神情感状况(3)生殖系统 (4)环境状况(5)感觉状况 视觉 听觉 嗅觉 触觉 味觉 (6)运动神经状况(7)营养状况 (8)排泄状况(9)水、电解质平衡状况 (10)循环状况(11)呼吸状况 (12)体温状况(13)皮肤状况 (14)舒适和休息状况