1、慢性阻塞性肺气肿教学14/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学24/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学34/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学44/30/2023肺肺 气气 肿肿慢性阻塞性肺气肿教学54/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学64/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学74/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学84/30/2023感感 染染内内 因因(蛋白酶(蛋白酶-抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)慢性阻塞性肺气肿教学94/30/2023腺体增加腺体增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支气管正常支气管慢性支气管炎慢性支气管炎慢
2、性阻塞性肺气肿教学104/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学114/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学124/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学134/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学144/30/2023肺脏的变化肺脏的变化慢性阻塞性肺气肿教学154/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学164/30/20232.镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。慢性阻塞性肺气肿教学174/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学184/30/2023小叶中央型小叶中央型 全小叶型全小叶型慢性阻塞性肺气肿教学194
3、/30/2023全小叶型全小叶型慢性阻塞性肺气肿教学204/30/2023 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT慢性阻塞性肺气肿教学214/30/2023 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT慢性阻塞性肺气肿教学224/30/2023 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT慢性阻塞性肺气肿教学234/30/2023 小叶中心型小叶中心型 全小叶型全小叶型慢性阻塞性肺气肿教学244/30/2023 间隔旁型间隔旁型 肺大泡肺大泡慢性阻塞性肺气肿教学254/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学264/30/2023早期:病变
4、局限于细小气道,早期:病变局限于细小气道,肺顺应性减低、肺组织弹差、肺顺应性减低、肺组织弹差、小气道阻力增加。小气道阻力增加。大气道受累时出现阻塞性通大气道受累时出现阻塞性通气功能障碍,肺泡扩大、回气功能障碍,肺泡扩大、回缩障碍,使残气量增加。缩障碍,使残气量增加。肺气肿严重后使肺泡毛细血肺气肿严重后使肺泡毛细血管受压、大量减少,通气血管受压、大量减少,通气血流比例失调,弥散功能障碍,流比例失调,弥散功能障碍,出现换气功能障碍。出现换气功能障碍。慢性阻塞性肺气肿教学274/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学284/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学294/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学30
5、4/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学314/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学324/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学334/30/2023桶状胸桶状胸慢性阻塞性肺气肿教学344/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学354/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学364/30/2023X线胸片检查线胸片检查慢性阻塞性肺气肿教学374/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学384/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学394/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学404/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学414/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学424/30/2023治疗目的:治疗目的:改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。慢性阻塞性肺气肿教学434/30/2023慢性阻塞性肺气肿教学444/30/2023腹式呼吸法示意图腹式呼吸法示意图 慢性阻塞性肺气肿教学454/30/2023