1、护理安全管理护理安全管理 主讲人：李尉主讲人：李尉 基于专业特点：基于专业特点：生命尊贵生命尊贵病人安全：我们的目标、职责护理措施：首先要不伤害病人安全：我们的安全期望期望不容易犯错的环境不容易犯错的环境错误能及时纠正的错误能及时纠正的氛围氛围能从错误中学习成能从错误中学习成长的能力长的能力思考：建立安全护理系统建立安全护理系统木桶理论：决定一个木桶盛水多少的，不是最长的那块板，而是最短的那块板。所以，你要重视你的“短板”，让自己的“短板”不短。护理安全：护理安全：一般指患者在接受护理的全过程中，一般指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范不发生法律和法定的规章制度允许范围
2、以外的心理、机体结构功能上的损围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。害、障碍、缺陷或死亡。护理安全分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题。增强安全意识后，护理安全问题受到大家的重视。只有人人参与管理，实现真正的安全护理，最终提高护理质量。（一）目的（一）目的（二）结果 （三）结论护理人员护理人员管理者管理者病员病员从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析，找出常见的不安全因素，并提出防范措施方法1、护理活动中常见的不安全因素护理活动中常见的不安全因素护护 理理 人人 员员 因因 素素管管 理理 者者 因因 素素患患 者者 因因 素素 1、1 1、2 1、31.1 护理人员因
3、素护理人员因素1.1.2 1.1.2 理论专业技术水平偏低理论专业技术水平偏低 1.1.3 1.1.3 法律意识淡薄，护理书写不规范法律意识淡薄，护理书写不规范 1.1.4 1.1.4 忽视病人心理变化忽视病人心理变化 1.1.51.1.5服务态度生硬服务态度生硬 1.1.1 1.1.1 未严格执行职责、制度，缺乏职业道未严格执行职责、制度，缺乏职业道德和责任心德和责任心 1.21.2管理者因素管理者因素对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够2对低年资及业务水平低下的护士的业务培训未能跟上对低年资及业务水平低下的护士的业务培训未能跟上3在差错事
4、故高发时段未做好人力资源的调整在差错事故高发时段未做好人力资源的调整4未及时做好病区设备、物质的准备未及时做好病区设备、物质的准备5 护理管理人员对自身要求不严，未认真履行管理者的职护理管理人员对自身要求不严，未认真履行管理者的职责责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采对工作中各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当。取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当。1对护理人员缺乏有效的职业道德教育，安全意识不强对护理人员缺乏有效的职业道德教育，安全意识不强安全护理管理系统建立安全护理管理系统建立 B、软件、软件-设计设计 制度、制度、规
5、则、流规则、流 程、方法程、方法C、心件、心件-落实保障落实保障 认知、能力、认知、能力、习惯习惯D、设立短板禁区、设立短板禁区安全护理管理系统安全护理管理系统 Text in hereA、硬件、硬件-基础基础 基础设施及管理基础设施及管理E、患者参与、患者参与A A、硬件建设与管理、硬件建设与管理1、环境：、环境：要求如下：要求如下：整洁整洁明亮明亮舒适舒适安全安全2 2、设施、设施基本要求：基本要求：完善、安全、必要的完善、安全、必要的警示标识警示标识B B、软件设计、软件设计方方 法法流流 程程规规 则则制制 度度C C、心件、心件-落实保障落实保障 认知、能力、习惯认知、能力、习惯1加
6、强各种规加强各种规章制度、护理章制度、护理安全及法律知安全及法律知识的培训，提识的培训，提高护理安全意高护理安全意识识 2453加强对护士进加强对护士进行规范化培训行规范化培训加强沟通，依加强沟通，依法行使病人的法行使病人的权利权利加强管理人员加强管理人员自身素质的培自身素质的培训训提高护理文书提高护理文书的书写质量的书写质量D D、设立短板禁区、设立短板禁区1、我院自2009年起，成立护理质量管理委员会，制定并执行护理不良事件上报制度，每季度对全院护理不良事件进行分析，找出薄弱环节，制定应对措施，防微杜渐，让大家在别人的教训中积累经验，不断成长。2、我院护理部今年在原有的护士长质控小组基础上
7、，依据2010年患者安全目标标准与要求，特别成立了护理安全管理小组，对全院的重点科室、重点岗位、重点药品、重点器械、重点病人进行全方位安全监控，实行以来取得良好的效果。3、护理部十一个质控小组每月不定期抽查护理质量，将问题落实到各病区并在全院护士长会议上通报，对共性个个性问题进行反馈，并及时整改，保证有效的常态管理质量。检查中所有存在的问题均与每月的护士长目标管理考核挂钩。E E、患者参与、患者参与 护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持。但患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业，如：请假外出、不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。针对此类问题
8、，目前各家医院所采取的措施不同。如患者擅自外出问题，法律是否免责，目前尚无定论。3 3 小结小结 安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。安全管理：是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护理工作者，必须努力提高自身素质，增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识，加强护患的交流沟通，严格落实各项工作制度，“以人为
9、本，以病人为中心”，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。加强护理安全管理建议加强护理安全管理建议 1 1、重视安全教育提高全体护理人员的安全意识是保、重视安全教育提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。证护理安全的基础。2 2、通过安全教育，使护理人员从被动接受安全管理通过安全教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护安全。安全教育要坚持常抓不懈的检查转变为自觉维护安全。安全教育要坚持常抓不懈。说到底，人是首要的，管住了人就预防了事。说到底，人是首要的，管住了人就预防了事。加强护理安全管理建议加强护理安全管理建议提高系统的安全
10、性和有效性提高系统的安全性和有效性根据现代管理思想，安全管理也应该贯彻预防为主，尽量避免亡羊补根据现代管理思想，安全管理也应该贯彻预防为主，尽量避免亡羊补牢式的补救，应该从提高整个系统运行的安全性和应对的有效性角度牢式的补救，应该从提高整个系统运行的安全性和应对的有效性角度保证安全。保证安全。一是要从整个系统有效运行的角度，设计具有较高可靠性和稳定性的一是要从整个系统有效运行的角度，设计具有较高可靠性和稳定性的程序，使不安全因素在系统运行中能被控制防范，或受到有效监督。程序，使不安全因素在系统运行中能被控制防范，或受到有效监督。二是通过培训使每个护理人员均能够达到技术进步和发展的需求，人二是通过培训使每个护理人员均能够达到技术进步和发展的需求，人员称职是技术安全的基本保证。员称职是技术安全的基本保证。三是系统要能够根据发展做出适应性调整，最大限度地减少由于组织三是系统要能够根据发展做出适应性调整，最大限度地减少由于组织管理滞后或失误造成的不安全隐患。管理滞后或失误造成的不安全隐患。
