1、血液透析患者的饮食宣教血液透析室 赵晶 1 12 23 3饮食教育目的有利病情恢复，有利工作效率、质量提高。病人能听懂，能理解。病人自己能执行，可以做到。饮食原则摄入充足优质蛋白质限钠（盐）控制脂肪和胆固醇摄入限磷限钾限制液体摄入补充钙剂、维生素摄入充足热量 1、为何要摄入充足的蛋白质？低 蛋白饮食非透析阶段透析阶段高高 蛋白饮食蛋白饮食进入透析n 肾衰-毒素排不出n 低蛋白饮食降低代谢废物 （尿素、肌酐等）n 减轻肾脏负担，延缓肾病进展n 透析-协助排毒n 每次透析，随透析液丢失部分 蛋白质（约1030克）n 应当增加蛋白摄入，维持氮平 衡，避免营养不良鲜奶 鸡蛋 鱼 瘦肉等2、为何摄入充足
2、的热量？n 能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。5精3、控制脂肪和胆固醇的摄入n长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。6精a.将一天可饮用的水量平均分配，用带有刻度的容器装好。b.把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰块慢慢溶化，化完吐掉。c.含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里，减少口渴的感觉。d.稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。通过运动、洗澡，多出汗。（不过心脏不好的人，要控制过多洗澡或运动)。适
3、当运动，增加出汗：90100含水量的食物：如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。75含水量的食物：如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。50含水量的食物：如米饭、熟土豆。25含水量的食物：如 炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物：如饼干、面包干等。食物的含水量5.食盐、酱油盐渍或腌制肉或烟熏食品酱咸菜类、咸味零食注意：限制钠摄入 钠盐 3 35 5 克克/天天11精6.去钾小技巧蔬菜如何去钾？蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/22/3根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量 1/2 2/3技巧一技巧一技巧二技巧二 水果如何去钾？技巧三
4、技巧三 其他去钾技巧其他去钾技巧加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2常见的低钾食物水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦含钾量低的食物，如果进食过量，含钾量低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症同样可以引起高钾血症 肾功能不全时，常出现低钙高磷血症，可引起肾性骨病。含磷高的食物：酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、薏仁、干莲子等)、内脏类(猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑豆等)、硬核果类(花生、腰果、开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他（蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等）。7.限制食物中的磷含磷高的食物高磷高磷常见低磷食物 冬瓜 胡萝卜 苹果 梨 粉丝 凉粉 油类 海参8.补充钙剂、维生素补充钙剂补充钙剂补充维生素补充维生素n 水溶性维生素，易随透析液排出体外n 尤其是维生素B和Cn 应多食新鲜水果和蔬菜 （注意水分控制）（注意水分控制）n 缺少维生素Dn 对维生素D不敏感n 应多食含钙食品 （饮食中补钙要注意限磷）（饮食中补钙要注意限磷）饮食中补钙如何限磷？饮食中补钙如何限磷？熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/31/2。小技巧小技巧 谢谢聆听
