1、心理健康影响因素与心理调节第一军医大学 解亚宁2问题一问题一 你是否患过感冒?你是否患过感冒?什么表现什么表现 什么原因什么原因 什么结果什么结果 如何治疗如何治疗 3问题二问题二 是否患过心理感冒?是否患过心理感冒?什么表现什么表现?什么原因什么原因?什么结果(危害)什么结果(危害)?如何治疗(对策)如何治疗(对策)?一、心理感冒(抑郁)症状评估一、心理感冒(抑郁)症状评估5对异性的兴趣减退0 1 2 3 4 14感到自己的精力下降,活动减慢0 1 2 3 4 15想结束自己的生命0 1 2 3 4 20容易哭泣0 1 2 3 4 22感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 0 1 2 3 4 2
2、6经常责怪自己0 1 2 3 4 29感到孤独0 1 2 3 4 30感到苦闷0 1 2 3 4 31过分担忧0 1 2 3 4 32对事物不感兴趣0 1 2 3 4 54感到前途没有希望0 1 2 3 4 71感到任何事情都很困难0 1 2 3 4 79感到自己没有什么价值0 1 2 3 4一、心理感冒(抑郁)症状评估一、心理感冒(抑郁)症状评估对旁人责备求全 0 1 2 3 4 同异性相处时感到害羞不自在 0 1 2 3 4 同异性相处时感到害羞不自在 0 1 2 3 4 感到别人不理解您不同情您 0 1 2 3 4 感到人们对您不友好,不喜欢您 0 1 2 3 4 感到比不上他人 0 1
3、 2 3 4 当别人看着您或谈论您时感到不自在 0 1 2 3 4 感到对别人神经过敏 0 1 2 3 4 感到在公共场合吃东西很不舒服 0 1 2 3 4 解释结果解释结果1 1、平均分值的意义、平均分值的意义:0-1提示心理健康 1-2提示亚健康心理状态 2-3提示有心理健康问题 3-4提示有严重心理健康问题 2、项目分的分析项目分的分析 对大于2分的项目要重视,提示可能有相应问题二、常见影响因素和对策问题和评分例:评估标准 无 轻度 中度 重度 极重度 0 1 2 3 4问题 回答选择 1与同事或好友发生纠纷,关系不和 0 1 2 3 4 2被人误会或错怪 0 1 2 3 410生活环境
4、不理想 0 1 2 3 411失窃或丢失东西 0 1 2 3 412预期的奖励(如嘉奖)落空 0 1 2 3 414家庭经济困难 0 1 2 3 416自己患急重病 0 1 2 3 41、影响因素之一生活事件 结果与解释1、总平均分:0-1分时,没有或有少量生活事件影响 1-2分时,中度生活事件影响 大于3分时,较多中度生活事件影响2、项目分:反映相应项目的生活事件影响及程度,分数意义同总平均分。2、影响因素之二个性个性 如内外向,情绪稳定性等人格特征。4个人同时遇到挫折时如何反应?艾森克个性问卷 方法:在这张问卷上有45个问题,请你依次回答这些问题,回答不要写字,只要在问题后的“是”或“否”
5、上打勾或画圈即可。这些问题要求你按自己的实际情况回答,不要去猜测怎样才是正确的回答。因为这里不存在正确或错误的回答,也没有捉弄人的问题,将问题的意思看懂了就快点回答,不要花很多时间去想。每一条都要回答。问卷无时间限制,但不要拖延太长,也不要未看懂问题便回答。懂了吗?不懂可问。开始!1.你是否有许多不同的业余爱好?2.你是否健谈?3.你是否比较活跃?4.你喜欢跳降落伞吗?5.通常你能在热闹联欢会中尽情地玩吗?6.你是否常爱外出?7.你有许多朋友吗?8.你认为你是一个乐天派吗?9.交新朋友时一般是你采取主动吗?10.你是否很容易将一个沉寂的集会搞得活跃起来?11.你是否对朋友讲笑话和有趣的故事?1
6、2.你是否喜欢与人混在一起?13.你是否喜欢从事一些动作迅速的工作?14.你是否常常参加许多活动,超过你的时间所允许?15.你能使一个集会顺利进行吗?16.你喜欢忙忙碌碌和热热闹闹地过日子吗?17.别人认为你是生气勃勃的吗?18.你喜欢会见陌生人吗?19.在社交场合你是否总不愿露头角?20.你是否宁愿去看些书而不愿多见人?21.当你与别人在一起时,你是否言语很少?22.你的心境是否常有起伏?23.你曾无缘无故觉得真是难受吗?24.你是否常常为自己不该作而作了的事,不该说而说了的话而紧张吗?25.你容易激动吗?26.你是一个容易伤感情的人吗?27.你常有厌倦之感吗?28.你常为有罪恶之感所苦恼吗
7、?29.你觉得自己是一个神经过敏的人吗?30.你是一个多忧多虑的人吗?31.你是否总在担心会发生可怕的事情?32.你认为自己很紧张,如同拉紧的弦一样吗?33.你是否有时感到自己可怜?34.你为你的健康担忧吗?35.你患失眠吗?36.你常无缘无故感到无精打采和倦怠吗?37.你是否常常觉得人生非常无味?38.你是否为你的容貌而非常烦恼?39.遇到一次难堪的经历后,你是否在一段长时间内还感到难受?40.你患有神经过敏吗?41.你常感到孤单吗?42.当人家寻你的差错,找你工作中的缺点时,你是否容易在精神上受挫伤?43.你是否觉得有时浑身是劲,而有时又是懒洋洋的吗44.你是否对某些事物容易冒火?45.你
8、曾有过不如死了为好的愿望吗?评分与解释第一步:统计粗分第一步:统计粗分。1、内外向特征的记分:统计 1-18回答是有多少?19-21回答否有多少?2、情绪分的记分:统计22-45回答是有多少?第二步:查第二步:查T T分转换表,将粗分转换成分转换表,将粗分转换成T T分分男性女性T 分内外情绪内外情绪T 分3035404550556065701-23-45-67-910-1112-1314-1516-1718-201-34-56-89-1011-1213-1415-1718-1920-211-22-45-78-910-1112-1314-1617-1819-201-45-78-910-1112
9、-1314-1516-1819-2021-22303540455055606570T分数转换表:第三步:根据第三步:根据T T分数高低绘制坐标图,分数高低绘制坐标图,分析人格或气质特征。参考手册和回答内容出报告。7 0 抑郁质抑郁质 6 2 胆汁质胆汁质 5 6 30 38 43 5 4 0 3 56 62 70 粘液质粘液质 3 8 多血质多血质 3 0 低分内向(低于38)高分情绪不稳(高于62)高分外向(高于62)情绪稳定3、影响因素之三社会支持社会支持 如来自亲朋好友家人的关心帮助和支持。回答标准:非常符合 符合 难说 不符合 完全不符合2 1 0 -1 -2 问题 回答选择 1当我需
10、要时就有人在旁边 2 1 0 -1 -22有人与我共享快乐与忧愁 2 1 0 -1 -23我的亲属能真正的帮助我 2 1 0 -1 -24我能得到亲属在感情上的帮助和支持 2 1 0 -1 -25有人能安慰我 2 1 0 -1 -26我的朋友能真正帮助我 2 1 0 -1 -27当我出问题时,有朋友可依靠 2 1 0 -1 -28我能与我的亲属交谈问题 2 1 0 -1 -29我有能与我分享快乐与忧伤的朋友 2 1 0 -1 -210在我的生活中,有人关心我的情绪 2 1 0 -1 -2问题和回答:结果与解释结果与解释1、总平均分:1-2分时,社会支持较多 0-1分时,社会支持中等 小于0分时
11、,社会支持较少或缺乏2、项目分:反映相应项目的社会支持情况,分数意义同总平均分。4、影响因素之四应对方式应对方式 个体面对挫折时的态度和行为。问题和评分问题和评分:回答标准回答标准从不采取从不采取 偶尔采取偶尔采取 有时采取有时采取 经常采取经常采取 0 1 2 30 1 2 3问题问题 回答选择回答选择 1通过工作学习或一些其他活动解脱通过工作学习或一些其他活动解脱 0 1 2 30 1 2 32与人交谈,倾诉内心烦恼与人交谈,倾诉内心烦恼 0 1 2 30 1 2 33尽量看到事物好的一面尽量看到事物好的一面 0 1 2 30 1 2 37找出几种不同的解决问题的方法找出几种不同的解决问题
12、的方法 0 1 2 30 1 2 38向亲戚朋友或同学寻求建议向亲戚朋友或同学寻求建议 0 1 2 30 1 2 313试图休息或休假,暂时把问题(烦恼)抛开试图休息或休假,暂时把问题(烦恼)抛开 0 1 2 30 1 2 314通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼 0 1 2 30 1 2 317依靠别人解决问题依靠别人解决问题 0 1 2 30 1 2 319幻想可能会发生某种奇迹改变现状幻想可能会发生某种奇迹改变现状 0 1 2 30 1 2 3 结果与解释1、积极应对平均分:0-1分时,积极应对较少 1-2分时,积极应对中等 2-3分时,积极应对
13、较多2、消极应对平均分:0-1分时,消极应对较少 1-2分时,消极应对中等 2-3分时,消极应对较多5、影响因素之五防御方式面对问题和人生的态度问题举例人们总是不公平的对待我。选择回答:完全不同意1 2 3 4 5 6 7 8 9 完全同意我通常可以看到恶境中的好的一面。选择回答:完全不同意1 2 3 4 5 6 7 8 9 完全同意251、改变态度、改变态度 当代最伟大的一项发现就是,当代最伟大的一项发现就是,人们可以通过改变自己的心态,人们可以通过改变自己的心态,从而改变人生。从而改变人生。威廉、詹姆斯26影响心理健康的“ABC”理论通常认为:事件(事件(A)导致导致结果(结果(C)例如:
14、学生对考试成绩的反应例如:学生对考试成绩的反应考试成绩好考试成绩好第一、二名第一、二名导致导致高兴高兴 考试成绩不好考试成绩不好不及格不及格导致导致不高兴不高兴 27282930ABC理论模式 人们的认知态度,信念影响决定着事件的作用。(ABC理论模式图理论模式图1)信念信念B决定因素决定因素事件事件A A结果结果C 是为了帮助我是为了帮助我被批评被批评生气生气 高兴高兴 是与我过不去是与我过不去 老渔夫的鱼为什么保持鲜活老渔夫的鱼为什么保持鲜活 基本态度基本态度正确对待批评不是自己不好,勿需辩解;是自己不好,辩解无意义。林肯对自己评估恰当 不以物喜 不以己悲不卑不亢“别被自己伤害别被自己伤害
15、”33“别被自己伤害别被自己伤害”在人际关系中,经常听到人们在人际关系中,经常听到人们谈到伤害和被伤害。来求询的人中谈到伤害和被伤害。来求询的人中更多的会谈到被伤害。一个人是怎更多的会谈到被伤害。一个人是怎么受到伤害的呢么受到伤害的呢?34 如果一个人对我的实际态度比如果一个人对我的实际态度比我希望他对我的态度差,我就会认为我希望他对我的态度差,我就会认为自己受到了他的伤害。自己受到了他的伤害。比如我希望一个人喜欢我,但比如我希望一个人喜欢我,但实际上他却对我不好,那我就会感到实际上他却对我不好,那我就会感到受到了伤害。受到了伤害。35 而一个我不在乎的人,我对于而一个我不在乎的人,我对于他对
16、我的态度没有任何希望,他无论他对我的态度没有任何希望,他无论怎么对我,都不会跟我的希望发生冲怎么对我,都不会跟我的希望发生冲突,所以我绝不会受到他的伤害。突,所以我绝不会受到他的伤害。36 但别人的态度是由别人控制的,但别人的态度是由别人控制的,我怎么能保证别人总对我好呢我怎么能保证别人总对我好呢?(附心理学家的经历与态度。)(附心理学家的经历与态度。)是否可以说,我们如果感觉到受是否可以说,我们如果感觉到受了伤害,那并不是别人伤害了我们,了伤害,那并不是别人伤害了我们,而是我们自己的愿望伤害了自己而是我们自己的愿望伤害了自己?古人说:宠辱不惊。古人说:宠辱不惊。那是把对别人的希望降低到最低那
17、是把对别人的希望降低到最低点了。这样的一个人,怎么会在人际点了。这样的一个人,怎么会在人际关系中受到伤害呢关系中受到伤害呢?所以,别被自己的希望伤害。所以,别被自己的希望伤害。期望水平恰当 不追求完美 不以自己的标准或好恶要求他人。不以自己的标准或好恶要求他人。(公平、小孩与小精灵)(公平、小孩与小精灵)3839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687世界繪本特選 TOP100名著作者:Shel Silverstein 謝爾.希爾弗斯坦書名:T
18、he Missing Piece 失落的一角譯者:林良出版:自立晚報社文化出版部有的書上都是字,幾乎沒有畫;有的書上都是畫,沒有什麼字;這本書上既 沒有幾個字,也只有很少的幾筆畫,但它說的更多,說完了每一故事;就像人字,雖只二筆,卻是萬物的根本。(史英:人本教育基金會董事)生命的可能,貴在自我實現;生命的欠缺,是努力的空間。這本書如此啟示我。(陳來紅:主婦聯盟基金會顧問)銳與圓,收與放,得與失,能了然於心,必定受益無窮。(葉樹珊:台視早安今天主持人)這是我讀過最快的一本書,恐怕也是一輩子最忘不了的一本書。書中不只充滿童趣,豐富的生活想像,還有一種淳樸的本質,使我不會有知識的負擔。(劉克襄:自然
19、寫作家)2、调节情绪 制怒 生气,是拿别人的错误折磨自己。愤怒,是拿别人的错误惩罚自己。战胜抑郁,保持良好心态89 从前有个穷又愚的人,在一夕之间突然富有了起来;但是有了钱,却没智慧,不知道要如何来处理这些钱。那人就去城里,逢人就问:哪里有智慧可买?有位僧人收了他一笔钱,然后告诉他:“你倘若遇到疑杂的事,且不要急急处理,可先朝前走七步,然后再后退七步,这样进退三次,智慧便来了。”“智慧”这么简单吗?那人听了将信将疑。当夜回家,推门进屋,昏黑中发现妻子居然与人同眠,顿时怒起,拔出刀来便想行凶。这时,忽然想起白天买来的智慧,心想:何不试试?于是他前进七步,后退七步各三次,然后点亮了灯光再看时,竟然
20、发现那与妻同眠者原来是自己的老母亲!这位暴发户有幸买到了智慧,避免了一场杀母大祸。这智慧,说穿了就是“冷静”。90仇恨袋 这是大学毕业临走时前来为我们送行的老师给我们讲的一则寓言故事。古希腊神话中有一位大英雄叫海格里斯。一天他走在坎坷不平的山路上,发现脚边有个袋子似的东西很碍脚,海格力斯踩了那东西一脚,谁知那东西不但没被踩破,反而膨胀起来,加倍地扩大着。海格力斯恼羞成怒,操起一条碗口粗的木棒砸它,那东西竟然长大到把路堵死了。正在这时,山中走出一位圣人,对海格力斯说:“朋友,快别动它,忘了它,离开它远去吧!它叫仇恨袋,你不犯它,它便小如当初,你侵犯它,它就会膨胀起来,挡住你的路,与你敌对到底!”
21、讲完后教师语重心长地说:“你们即将走上社会,难免与别人产生摩擦误会甚至仇恨,但别忘了在自己的仇恨袋里装满宽容,那样你们就会少一分阻碍,多一分成功的机遇。否则,你们将会永远被挡在通往成功的道路上,直至被打倒。”91心理小试验 一个心理学家他让在座的人用一个心理学家他让在座的人用30秒的时秒的时间先看看屋子里有什么蓝色的东西,然后请间先看看屋子里有什么蓝色的东西,然后请大家闭上眼睛,再接着问屋子里有什么颜色大家闭上眼睛,再接着问屋子里有什么颜色是绿色的?什么是黄色的?什么是白色的?是绿色的?什么是黄色的?什么是白色的?结果大家都答不出来。这时候,他让大家把结果大家都答不出来。这时候,他让大家把眼睛
22、睁开,问有没有绿色的东西?回答说有。眼睛睁开,问有没有绿色的东西?回答说有。有没有白色的?回答说有。杜云生又问,那有没有白色的?回答说有。杜云生又问,那你们刚刚想到的是什么颜色你们刚刚想到的是什么颜色?大家一致回答:大家一致回答:蓝色。蓝色。为什么会这样?因为事先引导他们注意为什么会这样?因为事先引导他们注意蓝色。所以,他们满脑子只有蓝色。也就是蓝色。所以,他们满脑子只有蓝色。也就是说,人的注意力无法同时看到所有的事物,说,人的注意力无法同时看到所有的事物,想到什么时,他的脑子里就充满了什么。想到什么时,他的脑子里就充满了什么。92 于是就有了这样的结论:既然你把注意力放在于是就有了这样的结论
23、:既然你把注意力放在了了“要的要的”和和“不要的不要的”上,都会有结果。那为何上,都会有结果。那为何不把注意力放在不把注意力放在“要的要的“上面呢?上面呢?人生本来有快乐的、成功的。兴奋的事情,可人生本来有快乐的、成功的。兴奋的事情,可是一般人情绪不好时,总把注意力集中在那些失败是一般人情绪不好时,总把注意力集中在那些失败的、带给自己挫折感的不如意的事情上。的、带给自己挫折感的不如意的事情上。情绪控制最重要的是把注意力调整过来,关注情绪控制最重要的是把注意力调整过来,关注人生中好的一面。人生中好的一面。比如,你可以问自己,今天有什么事情是值得比如,你可以问自己,今天有什么事情是值得自己高兴的?
24、今天有什么事值得骄傲?今天有什么自己高兴的?今天有什么事值得骄傲?今天有什么事值得振奋?今天有什么事值得感恩?问完这些后,事值得振奋?今天有什么事值得感恩?问完这些后,试着找到答案。再抑或是对自己说,因为我有一个试着找到答案。再抑或是对自己说,因为我有一个不错的工作,所以我很骄傲。因为我的父母非常疼不错的工作,所以我很骄傲。因为我的父母非常疼爱我,所以我很温暖。因为我今天气色不错,所以爱我,所以我很温暖。因为我今天气色不错,所以我很精神我很精神总之要在脑海中让自己看到一些美好、总之要在脑海中让自己看到一些美好、成功的景象,这样便能够让自己感受到良好的情绪。成功的景象,这样便能够让自己感受到良好
25、的情绪。93情绪调适四法宣泄法宣泄法 当你对生活环境感到当你对生活环境感到极端厌倦、压抑时,应适当地极端厌倦、压抑时,应适当地发泄一下内心的积郁,使不快发泄一下内心的积郁,使不快情绪彻底宣泄。你可以开怀大情绪彻底宣泄。你可以开怀大笑,也可以在无人处大声喊叫笑,也可以在无人处大声喊叫或嚎啕大哭,还可以向好朋友或嚎啕大哭,还可以向好朋友且与此事无关的人倾诉,诉说且与此事无关的人倾诉,诉说完后会感到一身轻松。完后会感到一身轻松。94情绪调适四法宣泄法角色互换法角色互换法 在心理上将自己在心理上将自己与他人调换位置,设想自与他人调换位置,设想自己是对方或是其他比你受己是对方或是其他比你受伤害更重的人,
26、将心比心伤害更重的人,将心比心地思考,摆正自己与他们地思考,摆正自己与他们的位置,找出自己在此次的位置,找出自己在此次事件中应负的责任,这样事件中应负的责任,这样就学会了理解别人,尊重就学会了理解别人,尊重别人,也不会再钻牛角尖。别人,也不会再钻牛角尖。95情绪调适四法宣泄法角色互换法自我激励法自我激励法 当自己被消沉、失当自己被消沉、失望、自暴自弃等不良心理望、自暴自弃等不良心理笼罩时,不妨对自己说:笼罩时,不妨对自己说:“你难道就这样没出息你难道就这样没出息吗?吗?”“”“一点小灾难就会一点小灾难就会把你击倒吗?把你击倒吗?”然后再作出积极的然后再作出积极的回答。通过一些富于挑战回答。通过
27、一些富于挑战性和刺激性的言语,激发性和刺激性的言语,激发起自尊心和自信心,增强起自尊心和自信心,增强克服困难的信心和勇气,克服困难的信心和勇气,把自己从不健康的心理状把自己从不健康的心理状态中拔出来。态中拔出来。96情绪调适四法宣泄法角色互换法自我激励法转移目标法转移目标法 有意识地将注意有意识地将注意力转移到别的方面去,力转移到别的方面去,如在心情烦闷、焦虑不如在心情烦闷、焦虑不安时,就去参加各种文安时,就去参加各种文体活动,或将心思集中体活动,或将心思集中到劳动或学习中去,以到劳动或学习中去,以使自己从中获得乐趣和使自己从中获得乐趣和满足,排遣心中的忧闷满足,排遣心中的忧闷和烦恼。和烦恼。
28、3、培养良好人格 少嫉妒、少猜疑、少好胜 多信任、多理解、多关心 谦虚谨慎、开朗大方 寻求社会支持 待人诚恳、友好和宽容 得礼也饶人!忠言顺耳!批评艺术!98只为今天 只为今天,我要做三件事来锻炼自己:我要为只为今天,我要做三件事来锻炼自己:我要为别人做一件好事,但不要让人家知道,我还要做别人做一件好事,但不要让人家知道,我还要做两件我并不想做的事,只是为了锻炼。两件我并不想做的事,只是为了锻炼。只为今天,我要做个讨人喜欢的人,外表要昼只为今天,我要做个讨人喜欢的人,外表要昼修饰,衣着要尽量得体,说话低声,举止优雅,修饰,衣着要尽量得体,说话低声,举止优雅,丝毫不在乎别人的毁誉。对人和事都不挑
29、毛病,丝毫不在乎别人的毁誉。对人和事都不挑毛病,也不干涉或教训别人。也不干涉或教训别人。只为今天,我要定下一个计划。我要写下每个只为今天,我要定下一个计划。我要写下每个钟点该做些什么事,也许我不会完全照着做,但钟点该做些什么事,也许我不会完全照着做,但还是定下这个计划。这样至少可以使我的生命中还是定下这个计划。这样至少可以使我的生命中更充满希望。更充满希望。99我们无法改变人生,但可以改变人生观!我们无法改变人生,但可以改变人生观!我们无法改变环境,但可以改变心境!我们无法改变环境,但可以改变心境!我们不能改变容貌,但可以展现笑容!我们不能改变容貌,但可以展现笑容!我们不能控制他人,但可以控制自己!我们不能控制他人,但可以控制自己!我们不能预知明天,但可以利用今天!我们不能预知明天,但可以利用今天!我们不会样样顺利,但可以事事尽力!我们不会样样顺利,但可以事事尽力!心理健康座右铭心理健康座右铭