1、组胚学课件消化腺组胚学课件消化腺腺上皮：主要行使分泌功能的上皮腺（体）：以腺上皮为主要成分的器官腺外分泌腺内分泌腺单细胞腺多细胞腺分泌部浆液性腺泡黏液性腺泡混合性腺泡导管部是否分支单腺复腺在人体内，消化腺可以分为两类：小消化腺:分散于各段消化管壁 大消化腺：位于消化管壁外 大唾液腺，胰腺，肝 需要独立的导运输其分泌物一、大唾液腺（salivary glands）腮腺parotid gland颌下腺submandibular gland舌下腺sublingual gland腮腺舌下腺颌下腺一、大唾液腺（salivary glands）（一）大唾液腺的一般结构：被膜+实质（腺泡+导管）浆液性腺泡
2、闰管腺泡 黏液性腺泡 导管 纹状管 混合性腺泡 小叶间导管和总导管浆液性腺腺泡(serous alveoli)：形态：浆液性细胞围成，核圆形，偏于基底部，核下胞质嗜碱性，核上嗜酸性。电镜下具有蛋白质合成细胞特点。功能：分泌浆液，内含酶。黏液性腺泡(mucous alveoli)：形态：黏液性细胞围成，核扁，位于细胞底部，胞质染色淡，呈空泡状。电镜下胞质内含粘原颗粒。功能：分泌黏液。混合性腺泡（mixed alvelous）：由上述两类腺细胞共同组成，常见的是几个浆液性腺泡排列成半月形帽状结构附着在粘液性腺泡上，故称半月 各种腺泡比较 浆液性腺泡 粘液性腺泡 混合性腺泡闰管闰管纹状管纹状管小叶间
3、导管总导管小叶间导管总导管细细粗粗导管导管 duct大唾液腺（二）三种唾液腺的结构特点腮腺(纯浆液性腺)颌下腺（混合腺，浆液为主）舌下腺（混合腺，黏液为主）二、胰(pancreas)是实质性脏器，结缔组织被膜包裹，伸入实质，将胰腺分成许多小叶组成：外分泌部（消化液）+内分泌部（激素）（一）、外分泌部：胰腺泡（pancreatic acinus)+导管(duct)结构特点：（1）纯浆液性腺；（2）腺泡中央有泡心细胞(centroacinar cell)（3）闰管长；（4）无分泌管导管：闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管功能：分泌胰蛋白酶 (tripsin)、胰淀粉酶 (amylase)、胰脂肪
4、酶(lipase)Acute pancreatitis is an acute inflammatory disease of the pancreas characterized by pathologic changes include interstitial and peripancreatic edema,fat necrosis with saponification,inflammatory infiltration of neutrophils,and necrosis of the pancreatic parenchyma.This image shows acute pa
5、ncreatitis with fat necrosis,an acute inflammatory infiltrate consisting of neutrophils,and inflamed pancreatic parenchyma.（二）内分泌部：胰岛(islet of pancreas)A细胞：约占20%；多位于胰岛的周边部；分泌胰高血糖素(glucagon)（促进糖原分解，升高血糖）B细胞：约占75%，位于胰岛的中间部，分泌胰岛素(insulin)(降低血糖）D细胞：约占5%，散在分布，分泌生长抑素(somatostatin)（抑制A、B细胞的分泌）肝(liver)：人体最大
6、的腺体参与脂类物质消化参与物质代谢参与免疫、激素灭活胚胎时有造血作用三、肝脏（liver）组成 肝小叶(hepatic lobule)门管区(portal area)猪肝人肝一、肝小叶(hepatic lobule)组成：中央静脉+肝细胞（肝板）+肝血窦+胆小管 (central vein+hepatocyte+hepatic sinusoid+bile canaliculus)1.中央静脉(central vein)2.肝细胞(hepatocyte)：形态：光镜：细胞多面体形；胞质嗜酸性；核大，染色淡，可有双核。电镜：各种细胞器发达。肝细胞超微结构 线粒体：供能。粗面内质网：合成血浆蛋白滑面
7、内质网：胆汁合成；脂类代谢；糖原代谢；激素灭活；解毒高尔基复合体：蛋白加工；胆汁分泌溶酶体：细胞器更新；胆红素代谢；贮铁微体：含有过氧化物酶和过氧化氢酶，有解毒作用内含物：糖原，脂滴和色素等 3.胆小管(bile canaliculus)部位：相邻肝细胞之间。结构：局部细胞膜向胞质内凹陷形成，边缘形成连接复合体，肝细胞形成微绒毛，伸入胆小管内。功能：胆汁通路。4、肝血窦(hepatic sinusoid)肝板之间不规则腔隙，大小不等，通过肝板上的孔，相互沟通成网，肝血窦的血液来自于小叶间A、V，汇入中央V肝血窦的结构窦壁为内皮细胞，血窦腔内有肝巨噬细胞（1）内皮细胞：内皮为有孔，无隔膜，外无基
8、膜，内皮细胞之间间隙大，所以肝血窦通透性较大，有利于肝细胞与血液间的物质交换*肝巨噬细胞（Kupffer cell)：位于肝窦内，有防御功能。肝巨噬细胞活体注射染料后复染活体注射卡红后苏木精复染活体注射卡红后苏木精复染活体注射墨汁后伊红复染活体注射墨汁后伊红复染5、窦周隙（perisinualsoid spase)，又称Disse隙 位置：肝细胞与肝血窦内皮细胞之间结构：微绒毛网状纤维 贮脂细胞功能：肝细胞与血液进行 物质交换的场所*贮脂细胞：贮存Vit A；合成纤维6、肝细胞的几个接触面（1）相邻面（2）胆小管面（3）肝血窦面(二)、门管区(portal area)小叶间动脉：管壁厚，有几层
9、平滑肌小叶间静脉：管壁薄，腔大1.小叶间胆管：单层立方或柱状细胞围成 （三）肝的血液循环（三）肝的血液循环门静脉门静脉 小叶间静脉小叶间静脉 肝血窦肝血窦肝动脉肝动脉 小叶间动脉小叶间动脉 中央静脉中央静脉下腔静脉下腔静脉 肝静脉肝静脉 小叶下静脉小叶下静脉（四）肝的胆汁通路（四）肝的胆汁通路肝细胞分泌肝细胞分泌 胆小管胆小管 闰管闰管 小叶间胆管小叶间胆管 左、右肝管左、右肝管 肝总管肝总管胆囊管胆囊管胆总管胆总管（五）肝淋巴回流通路（五）肝淋巴回流通路窦周隙的血浆窦周隙的血浆 小叶周边的结缔组织小叶周边的结缔组织 小叶间淋巴管小叶间淋巴管 肝门部淋巴管肝门部淋巴管 胸导管或右淋巴导管胸导管
10、或右淋巴导管Hepatitis C is an infectious liver disease caused by the hepatitis C virus,which may result in chronic hepatitis and cirrhosisThis image shows a portal area and adjacent hepatocytes with portal fibrosis and a lymphocytic inflammatory infiltrate along with periportal hepatitis(or“piecemeal”necr
11、osis)and scattered necrotic hepatocytes.Alcoholic fatty liver,or steatosis,is usually an asymptomatic and reversible liver condition associated with mild to moderate alcohol use in which lipid accumulates within hepatocytes.Histologic features of alcoholic hepatitis include a neutrophilic infiltrate
12、,hepatocyte edema and necrosis,and the presence of Mallory bodies,which are cellular accumulations of cytokeratin intermediate filaments.Gallstones are a condition in which stones are formed in the gallbladder or in the bile ducts.There are two major types of gallstones:cholesterol stones and pigmen
13、t stones.The size of gallstones can range from that of a grain of sand to a golf ball.Cholesterol stones are pale yellow,radiolucent,and large(13 cm),whereas pigment stones are black,radiopaque,and smaller(1 cm).This gross photograph shows a fresh cholecystectomy specimen containing multiple cholesterol stones.名词解释：胰岛，窦周隙，肝巨噬细胞，门管区名词解释：胰岛，窦周隙，肝巨噬细胞，门管区问答题：试述肝细胞的结构与功能问答题：试述肝细胞的结构与功能掌握：掌握：1、掌握大唾液腺的一般结构、掌握大唾液腺的一般结构2、掌握胰腺外分泌部的结构特点和功能；掌握、掌握胰腺外分泌部的结构特点和功能；掌握 胰岛的结构和功能胰岛的结构和功能3、掌握肝小叶的组成及肝细胞的结构和功能；掌握、掌握肝小叶的组成及肝细胞的结构和功能；掌握 门管区的组成；掌握概念：窦周隙，肝巨噬细胞门管区的组成；掌握概念：窦周隙，肝巨噬细胞习题：习题：
