1、humanistic care and quality of nursing守望健康守望健康追求卓越追求卓越人文关怀人文关怀演讲人:某某某演讲人:某某某护理使命护理使命守望健康守望健康追求卓越追求卓越 钥钥 匙匙 一把坚实的大锁挂在大门上,一根铁杆费了九牛二虎之力,还是无法将它撬开。钥匙来了,他瘦小的身子钻进锁孔,只轻轻一转,大锁就“啪”地一声打开了。铁杆奇怪地问:“为什么我费了那么大力气也打不开,而你却轻而易举地就把它打开了呢?”钥匙说:“因为我最了解他的心。”每个人的心,都像上了锁的大门,任你再粗的铁棒也撬不开。唯有关怀,才能把自己变成一只细腻的钥匙,进入别人的心中,了解别人。目录目录CO
2、NTENTSCONTENTS01020304关注人关注人关心人关心人重视人的个性重视人的个性满足人的需求满足人的需求05尊重人的权利尊重人的权利尊重的需要 自我实现的需要 生理需要 爱与归属的需要 安全的需要 马斯洛的人类基本需要层次论马斯洛的人类基本需要层次论生理生理需要需要生理需要生理需要1.病室每天开窗通气,充分保证患者新鲜的空气。2.开水间 24 h 提供热水。3.卫生间,其内安置了输液挂钩,方便输液时悬挂吊瓶。行动不便的患者设置了坐便器,更大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。4.空调,室温控制在 22 25,湿度 50%60%,保证患者冬暖夏凉。5.病室安静,被服舒适,患者得到充
3、分的休息。安全需要安全需要首先,请不要伤害首先,请不要伤害(First do no harm)-人文关怀首先是让患者感到安全,不安全的关怀是安全需要安全需要 一针穿刺成功,减少患者的痛苦。正压封管到位,减少堵管,减少重复穿刺。巡视患者,及时更换药液或拔针,减轻患者焦虑,避免对患者造成身体上的伤害。严格执行三查七对,坚持慎独精神,严防差错事故的发生。适时做好健康教育,交代药物的疗效、副作用或不良反应及相关注意事项,减轻患者的恐惧心理。I.严格执行查对制度,正确识别患者身份II.强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式错误III.加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接制度,正确及时传递关键信
4、息IV.减少医院感染的风险V.提高用药安全VI.强化临床“危急值”报告制度VII.防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害VIII.加强医院全员急救培训,保障安全救治IX.鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构建患者安全文化X.建立医务人员劳动强度评估制度,关注工作负荷对患者安全的影响2014-20152014-2015患者安全目标患者安全目标(中国医协中国医协2014.8.16)2014.8.16)I.警报危害:警报设置及操作不当II.数据完整性:电子病历等信息系统数据错误缺失III.患者暴力事件的应对IV.静脉输注管路混乱导致的用药错误V.药物重整相关的医疗协同事件VI.独立双重查对实施不力的安全
5、事件VII.鸦片类药物相关安全事件VIII.内窥镜和手术器械的清洗、消毒不当IX.患者转运过程中的安全问题X.计量单位“磅”和“千克”混淆所致的用药错误20162016美国医疗卫生机构关注的美国医疗卫生机构关注的1010大患者安全问题大患者安全问题不当关怀不当关怀“七种死法七种死法”颈椎损伤,迷走神经反射(胸腹心包腔液体的移动,诱发胸腹膜反射),痰液移动造成窒息,颅内压力变化促发脑疝,心脏肿瘤等心血管内物质的移动导致心脏流出道梗阻,下肢栓子移动导致肺栓塞,血气胸时纵隔摆动等,因为不当的翻身可有七种“死法”。不当关怀不当关怀“七种死法七种死法”用心关怀,救人一命用心关怀,救人一命读过唤醒护理一本
6、书,书中的一个事例记忆犹新。一位突发心脏病的患者住在一个六人间的病房里。当日,一名护士给病房中一名患者打针输液,完事后并没有马上离开,而是习惯性地问了一下其他人有没有不舒服的感觉。当时其他人都用不同方式回答说没事,只有一名病人侧卧不动,没有任何反应。该护士立刻绕到病人面前,发现他口唇颜色灰白,眼神萎靡不振,一摸脉搏,非常微弱。她忽然想起这名患者有心脏病史,于是立即为其输上氧气,帮助病人平卧,同时用呼叫器让另外一名护士汇报科主任。赶到现场的科主任,迅速找来同楼层的心脏内科医生。01巡视病人警言:巡视病人,不是巡视病房。巡视的目的是关心病人,观察病情,及时处理02爱与归属爱与归属的需要的需要对于年
7、老体弱的患者,鼓励家属陪伴,关心照顾患者。对无家属陪伴的患者,护理人员及时给予心理安慰,使其顺利进入角色,安心养病。积极关爱,用心沟通,换位思考,急患者之所急,了解患者的痛苦,安慰和帮助患者。自尊的需要自尊的需要在护理实践中,护理人员应该尊重患者的隐私。输液时,多与患者沟通,了解其输液习惯,不强迫患者接受自己不喜欢的输液方式。对于年老体弱、肢体偏瘫或肿瘤化疗患者,更应该注意沟通方式,热情主动介绍自己,语言文明亲切,让患者感到被尊重。自我实现的需求自我实现的需求轻症患者往往能够积极配合治疗,期望早日康复,回到工作学习当中。对于这样的患者,护理人员要满足他们最高层次的需求,提供安静的环境,让其学习
8、和休息。一些重症患者,经常对自己失去信心。护理人员应该鼓励他们表达自己的想法,积极参与护理实践,提高患渐增加活动、生活自理,消除其“无能力”的感觉,重新找回自信,使其保持良好的心态,利于疾病的恢复。I.入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求II.入院后,环境舒适并受到医护人员重视的需求III.住院中方便温馨像家一样的需求;IV.治疗时知情同意的需求;V.护理中得到体贴和关心的需求;VI.操作时提前沟通需求;VII.病痛时尽快解除痛苦的需求;VIII.出院前获得康复指导的需求;IX.精神上被尊重的需求;X.对医院制度人性化的需求。病人住院期间患者十大需求病人住院期间患者十大需
9、求人文关怀体现在细节人文关怀体现在细节一天深夜,病房里的患者都已入睡,一位中年男病人悄悄地溜出病房进了卫生间,当他手抓窗框,脚蹬窗台,想纵身从五楼上跳下去的时候,一双纤细却有力的手将他拉了下来。他回头一看,是值班护士小谷。小谷没有大惊小怪,只是挽起他的胳膊轻轻地说:“咱们回病房睡觉去吧!”第二天,医生、护士们照样为他精心治疗和护理,像什么事情都没发生过一样。经过一段时间的治疗和护理,他痊愈出院了。临走时,这位中年男子流泪了,他对护士们说:“你们不仅细心照料我,还维护我的面子和尊严,在你们这些年轻人身上我学会了怎样做人。”76岁的老刘因低血糖昏迷住进了老年神经科,经抢救虽然心跳恢复,但一直处于昏
10、迷状态。然而,护士除了给他温水擦澡、理发、剃须、监测生命体征外,从没放弃唤醒他意识的努力。每天早上交班时,护士们都微笑着跟他打招呼:“刘大爷,早上好!”她们还让老刘最喜欢的孙子每周来病房和爷爷“说话”。一个月后,当老刘的小女儿来到床前,唤着“爸爸,爸爸”时,他缓缓将目光移到她脸上,一只颤抖的手摸到女儿额头。站在一旁的护士喜极而泣接下来,护士们对老刘进行语言和肢体训练。5个月后,老刘痊愈出院了。他紧紧拉着护士的手不放,他知道他的恢复每一步都倾注着护士们的心血。人文关怀是护理的魅力所在人文关怀是护理的魅力所在 护理因融入了人文关怀,其内涵才丰富深刻。而护理工作因融入了人文关怀才护理因融入了人文关怀
11、,其内涵才丰富深刻。而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大高尚,并被人们所称颂显得伟大高尚,并被人们所称颂“白衣天使白衣天使”、“生命的守护神生命的守护神”.1.少排队、少等候 2.患者可以轻松完成挂号、付费和取报告的全过程,享受到了更好的就医体验。感动故事一感动故事一两年前,一位十六岁花季少女因白血病收住内四科,化疗白脱发,让小花枯萎,护士与病人微信互通,买帽子、鲜花、小礼物,重拾尊严,再现美丽,让患者快乐开心。科主任护士长动员医护人员亲友为白血病献血。身边关怀至深,感动你我他的故事身边关怀至深,感动你我他的故事感动故事一感动故事一哀伤护理,交通事故引发有死有伤的事例多例,如骑车妻子死亡丈夫住
12、院,每日倾听、重复的诉说,轻握患者手,走过黑暗阴影期,患者感动得不肯离开。感动故事一感动故事一重症坏死性胰腺炎,全科关注,医务人员网上买尿不湿,红十字救助,乡镇民政局争取低保,乡长民政领导被爱心感动,捐款捐物。深挖静脉输液专科领域,建立系列静脉输液管理制度、技术操作规范和流程、常态化专项质量控制模式,通过借助血管专用超声仪,探索使用PICC异位手法复位技术,PICC一次置管成功率提升,极大地帮助临床科室解决静脉通路疑难问题,提高了静脉治疗护理质量,为患者带来福音。1.探讨集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的效果,应用集束化护理策略能有效预防大便失禁重症患者失禁性皮炎的发生,规范
13、护理行为,提高护理质量。2.疼痛护理,术后疼痛管理、癌症疼痛管理。做精专科护理,驶入优质关怀快车道做精专科护理,驶入优质关怀快车道关爱病人首先从关爱自己做起关爱病人首先从关爱自己做起关怀可能是夜晚入睡前送一杯热牛奶或一碗粥关怀可能是感冒时送一杯姜茶关怀可能是一句贴 心的问候 保持一颗为小事欢欣鼓舞的心保持一颗为小事欢欣鼓舞的心1.1.如果如果 -你选择在工作空隙去看望一下你的病人,说不定他因此就能得到一些安慰。2.2.如果如果 -你选择在操作之前给病人细心解释一下,说不定他因此就能消除一些顾虑。3.3.不过一念之间不过一念之间-举手之劳的善良却可能成为他人的力量之源,所以不要吝啬你的一丝善念。你有两只手,一只手帮助自己,一只手帮助他人。请给疑惑的人,多一点解释;请给努力的人,多一点鼓励;请给难过的人,多一点安请给疑惑的人,多一点解释;请给努力的人,多一点鼓励;请给难过的人,多一点安慰。请保持一颗为小事欢欣鼓舞的心,那样幸福和美好才能离你更近。慰。请保持一颗为小事欢欣鼓舞的心,那样幸福和美好才能离你更近。humanistic care and quality of nursing守望健康守望健康追求卓越追求卓越人文关怀人文关怀演讲人:某某某演讲人:某某某